输卵管堵塞做什么检查?

输卵管堵塞做什么检查?,第1张

输卵管堵塞的检查手段,包括输卵管造影和输卵管通液。相比于输卵管通液,前者也就是输卵管造影的检查结果更为准确。输卵管造影,分为超声造影和经X线下造影。输卵管造影是将药物经子宫颈管推入宫腔,进入子宫腔后,药物可以进入输卵管,在X线或者是超声的监护下观察子宫形态,判断子宫是否有畸形。同时,根据造影剂弥散的程度,来判断输卵管是否通畅。输卵管造影,无论是超声造影,还是X线下的造影,要求在月经干净后3-7天内进行。在检查前3天内要求禁性生活,同时需要做术前常规检查,排除生殖系统的炎症。另外,在做造影前,特别是做X线下的造影,需要排除造影剂的过敏史。

1. 输卵管通水

这是一种检查输卵管是否通畅的传统方法。它需要将生理盐水注入到宫腔,根据推注液体的阻力和液体回流的情况来推断输卵管是否通畅。此方法操作简单,对输卵管没有完全堵塞的患者有一定的治疗价值,但因为无法显示输卵管的形态,诊断更多凭借的是医生和患者的主观判断,所以容易造成假阴性和假阳性的诊断。现在基本在较落后地区和基层医院开展。

2. 超声下输卵管造影检查

它的本质是超声下的输卵管通液检查,它包括三维和四维超声下的输卵管造影。由于先进超声检查设备的应用和操作技术的提高,现在国内越来越多医院开展此项检查,它在业内也受到了大家的高度认可。这种检查结果可以接近子宫输卵管造影(HSG)水平,而且无射线辐射,造影后次月可以备孕。其不足之处在于操作过程病人较为痛苦,患者需要在妇科插管,带管步行到超声科,在此过程中可能会出现造影检查管自行脱落现象,需要重新插管。其次,超声造影结果的共享性较差,它只有医生的诊断结果而没有当时客观的检查图像。再者,超声造影检查只能判断输卵管是通畅还是堵塞,而无法对输卵管的功能和输卵管伞端粘连的问题做出诊断。

3. 子宫输卵管碘油或碘水造影(简称HSG)

目前, HSG 是输卵管通畅性检测的最常用检查方法,是一种无创性检查。它从1909年开始应用于临床至今已有一百多年历史,最新国际研究机构证实HSG检查后可以提高不孕女性30-40%的怀孕几率(上图为碘油和碘水造影怀孕率对比图)。检查原理是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。它不但可以了解输卵管通畅性,还可观察宫腔及输卵管内腔的病变,能够显示输卵管、子宫的多种异常,而且延迟片通过造影剂在输卵管内的残留及盆腔内造影剂弥散情况来判断输卵管的功能,对患者的生育力评估和治疗有重要价值,但不能准确发现盆腔的病变及输卵管周围粘连情况。

此外,人们对做子宫输卵管造影检查时患者受到的辐射非常关切。单纯 HSG 检查放射线辐射量微小,检查后次月可以备孕,说明这项检查对育龄妇女是在安全范围内。HSG检查有时会因为特殊生理解剖结构,受检者的配合程度、是否紧张、检查时的疼痛和造影剂的刺激导致输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,所以,输卵管造影检查会出现一定的假阳性率。据统计:HSG检查准确率达80%,灵敏度为 93.9%,特异度为 88.1%,阳性预测值为81.5%,阴 性 预 测 值 为 96.3%,误 诊 率 为 11.9%,漏 诊 率 为 6.0%。

4. 宫腹腔镜联合下输卵管通液检查

世界卫生组织认为腹腔镜下通液是迄今为止评估输卵管通畅度最准确的方法,准确率达91.2%,但腹腔镜检查毕竟是一种有创检查,有一些并发症、禁忌证及危险性,需要在全麻下行进行检查,一般适合怀疑有内异症、输卵管堵塞、盆腔黏连等患者检查。它可以观察宫颈、宫腔、宫角及双侧输卵管内口、输卵管走形情况,有无盆腔粘连及子宫内膜异位病灶,然后行美蓝通液术判断输卵管是否通畅。

总之,输卵管检查方法各有利弊,本人建议一般情况下不孕女性选择HSG作为初筛检查输卵管是否堵塞的首选,尤其无痛 HSG 在降低大家检查痛苦的同时还可以适当提高检查的准确率,但对于HSG检查为输卵管堵塞而临床高度怀疑为假阳性的病例可以继续做选择性输卵管造影(俗称SSG)或宫腹腔下输卵管通液检查。

检查的过程:首先会常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈;再次消毒宫颈及阴道穹隆,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,探查宫腔。

若应用金属导管将造影剂充满导管,排尽空气;最后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使造影剂外溢,在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。经X线的子宫输卵管造影术是比较好的检查方法。

扩展资料

副作用

1、进行输卵管造影检查后,女性会有异常的阴道少量出血、腹痛等现象,这时候可以服用医生给予的药物达到消炎的作用,这些症状也会在1周内消失。

2、宫腔镜检查可发现引起不孕的基本原因,可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实,粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的不孕原因。

3、以往多用宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下进行检查或者治疗,这些方法多存在着并发感染、过敏、血管损伤等副作用。

4、另外,进行输卵管通液术的女性患者,可出现腹痛、白带异常增多等现象,若是长期的出现类似症状,则可要注意了,避免炎症加重。

参考资料来源:百度百科-输卵管检查


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/957447.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-24
下一篇2023-07-24

随机推荐

  • 哪种眼霜对治疗黑眼圈比较有效,而且还能补水。此外,请注明价格。谢谢!

    很多品牌都有针对黑眼圈的眼霜,但黑眼圈也分很多种,你要选对住要针对你那种黑眼圈的眼霜才有效果,据我所知,丸美有三款针对对黑眼圈的眼霜,价格分别是,160240368。建议买眼霜一定要现场试用,感觉它的吸收和质地。;     丸美下有很多

    2023-12-14
    47800
  • 长了痘痘,要不要挤掉

    不要轻易挤破,如果不当挤压,除了会造成痘痘周边的组织破坏,引起更多的炎症,造成愈合延迟,痘印明显等不良后果以外,还可能会造成细菌随血流播散,引起更严重的危及生命的后果。可以做好日常护理,痘痘会随着时间慢慢消失。如果不小心蹭破了,用消毒后的纸

    2023-12-14
    47100
  • 梦妆苦橙维他命生机鲜活精华露怎么没吸管

    产品就不带吸管的,直接可以按出来。梦妆这个品牌很多人应该都不陌生,它是韩国最大化妆品公司之一旗下的品牌,专注以花草为灵感的妆、养产品,进入中国多年,凭借着高性价比深受消费者喜爱。精华基底是透明凝露,里面会有一些橙色果肉纤维一样的东西。气味就

    2023-12-14
    32400
  • 40岁以上用雅诗兰黛哪个眼霜 雅诗兰黛几款眼霜区别

    雅诗兰黛是很受欢迎的一个护肤品品牌,雅诗兰黛的眼霜一直卖得很火,雅诗兰黛眼霜有好几款,分别适合不同的肤质年龄,有着不同的功效作用。40岁以上用雅诗兰黛哪个眼霜40岁以上可以用雅诗兰黛多效智妍蕴养系列眼霜,雅诗兰黛白金级奢宠紧颜系列眼

    2023-12-14
    23400
  • 特意逛了屈臣氏,想买百雀羚至臻皙白,为什么屈臣氏专柜上的标价和官网上的标价不一样

    在官网上的都是厂家直营价,相对来说是会更便宜的哦。而专柜是实体店价,当然不一样。 实体店要店面租金、物业管理费用、人工费用、水电煤等经营成本,这也是为什么你会发现在京东、亚马逊上买手机、电脑或者其他一些商品比苏宁、国美等实体店便宜的原因。成

    2023-12-14
    33300
  • 爱丽小屋双头眉笔棕色什么色号

    爱丽小屋双头眉笔棕色是3号色。爱丽小屋眉笔色号:1、1号茶褐色,适合眉色较浅自然眉色的。2、2号灰褐色,适合眉色较深发色较深的。3、3号棕色,适合眉色较浅,肤色较白的。4、4号深灰色,适合眉色较浅的。5、5号浅灰色,适合肤色较白妆容大胆的。

    2023-12-14
    21800
  • 韩束和韩后哪个好用过的请讲

    韩束和韩后虽然名字很类似,战略方针也很雷同,但是人家其实是两个品牌,都是国产,并不是来自韩国的品牌哦!韩束韩后这对姐妹名字的品牌究竟哪一个更好一些呢?韩束和韩后哪个好韩后和韩束哪个好?理性选择才是真的好!通过了解韩后和韩束护肤品,那么,韩后

    2023-12-13
    25500
  • 北美医用护肤品四大品牌

    PETER THOMAS ROTH 彼得罗夫彼得罗夫于1993年在美国成立,它属于高端化妆品品牌。它的创始人利用家族传统的经验与技术加入现代的科技成分研 究出了高效且有针对性的护肤品,在短时间内彼得罗夫这个品牌就成为了美国医学护肤领域的殿堂

    2023-12-13
    30600
  • 大家千万不要在MZCCO这家淘宝店买鞋子了 发错颜色 还胡搅蛮缠.... 极不负责任....

    那就让淘宝小二介入处理呗,反正你有当时拍下的订单信息,只要提供实际照片就行了。先不要确认收货和评论,如果签收时间快到而小二还没介入,就先按退款。对了,记得要保留好签收快递的单子。针对商家态度恶劣,当小二介入后除了要求商家重新无条件发货并且还

    2023-12-13
    30700

发表评论

登录后才能评论
保存