固定义齿用于修复牙体缺损和牙列缺损,其效果美观并且感觉舒适,远期效果良好,是目前临床上用于修复牙体缺损及牙列缺损的常用方法之一。而在使用固定义齿进行修复牙体缺损和牙列缺损的过程中,我们一般在基牙预备后和行永久修复前先行制作临时冠桥,以对基牙进行保护,这在临床上具有十分重要的意义。
不仅可以对牙髓进行有效保护,防止牙髓受损伤,而且还能使患者在一定程度上恢复咀嚼功能。
主要由甲基丙烯酸甲酯制成。其硬度适中,形态及色泽类似天然牙,不易折裂,并与基托材料结合良好,磨改解剖及磨光极为方便。 色泽为黄色,1至6号微呈红色,均按色号顺序由浅至深。从基本原料来划分,树脂牙可以分成两类:一类是含无机填料的合成树脂牙,一类是不含无机填料的合成树脂牙。这两类材料的树脂牙可能由于结构或分子量有所不同,又分出一些新的类别。含无机填料的树脂牙,硬度很高,但抗染色性明显下降。含不含无机填料为何对于义齿的抗染色性非常重要呢?含无机填料的树脂牙,相当于纯的树脂材料里含有一些小颗料,这些小颗粒周围有很多空隙,尤其是在调磨后的咬合面,小颗粒露出来后,一方面调磨位置抛光不亮,一方面调磨位置很快就会被着色。
当树脂材料里含有无机填料时,硬度性能提高了很大,但耐磨性和抗染色性明显得下降了。所以,如果我们一味追求高硬度,必须会损失在耐磨和抗染色的需求。
补牙主要有以下材料:1、银汞合金:这是一种被大家已经忽视的补牙材料,很多人都会惧怕汞合给人带来危害,其实临床上使用最多的还是这种了。它是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,可以承受的牙合力大不至于让牙齿折断,且由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性,应制备盒状洞,设计良好的固位形,使二者贴合紧密、相互嵌合,良好隔湿,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
2、复合树脂:此材料特别适合前牙修复,且化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻度色泽改变,用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。 是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,光敏固化复合树脂,具有色泽稳定,粘结性强等特点。
3、玻璃离子聚合粘固粉:是一种对牙髓刺激轻,对牙体硬组织有粘结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞,用于乳牙充填,作窝洞封闭剂以预防龋病。
4、丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。
5、聚羧酸酯粘固粉(又称聚丙烯酸粘固粉):是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
6、磷酸锌粘固粉:又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料,半年以内的窝洞封闭材料,也用于牙体修复的冠、桥修复。
7、氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。
8、牙胶:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验。
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