睾丸肿大多有可能是附睾炎，附睾炎是中青年男性比较常见的疾病，是由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的。其早期症状不是很明显，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适。慢性附睾炎比较多见，病人的整个附睾可以变粗硬化，附睾管闭塞，尤其是双侧附睾炎，容易发生不育症甚至无精症。
慢性附睾炎多见于急性附睾炎：
慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。慢性附睾炎症状呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大，变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性发作。
慢性附睾炎后病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
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