病症分析
本证多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失调达,横乘脾土;或饮食不节、劳倦太过,损伤脾气,脾失健运,湿雍木郁,肝失疏泄而成。
肝失疏泄,经气郁滞,则胸胁胀满窜痛;太息可引气舒展,气郁得散,故胀闷疼痛可减;肝气郁滞,情志不畅,则精神抑郁;气郁化火,肝失柔顺之性,则急躁易怒;肝气横逆犯脾,脾气虚弱,不能运化水谷,则食少腹胀;气滞湿阻,则肠鸣矢气,便溏不爽,或溏结不调;肝气犯脾,气机郁结,运化失常,故腹痛则泻;便后气机得以条畅,则泻后腹痛暂得缓解;舌苔白,脉弦或缓,为肝郁脾虚之证。
本证以胸胁作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为辩证的主要依据。
肝胃不和、肝郁脾虚、胃肠气滞的鉴别:前两者是肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现但肝胃不和证兼胃失和降常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。胃肠气滞证则肝气郁结的症候不明显,而但见胃肠气机郁滞的症状,以脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气等为主要表现。
肝郁表现肝郁全称肝气郁滞,肝主疏泄,如果因为某些因素(如精神刺激、情志失调或脏腑本身病症)导致疏泄失调,就容易发生气郁气滞等淤堵。形象点说,肝就像交通疏导工,现在人家罢工了,那交通就容易堵塞瘫痪了。
肝郁发生后,如开头所讲,其影响是全身性的,常见症状:
*情绪上:抑郁寡欢,急躁易怒,唉声叹气,感觉不到快乐和波动;
*各处淤堵:肝区不适,两胸胁胀痛,有时痛会窜及胸背或肩背、小腹,男性会波及生殖区域,女性则多胸部胀痛(尤其经前)及月经失调(痛经/闭经/血块),甚至长斑;
*梅核气:咽喉异物感,但设备查不到,一种气滞(未成形);
*饮食:食欲下降、腹胀胃胀、肠鸣嗳气、反流吐酸,这些都归于肝脾(胃)不和,极为多见;
*睡眠:失眠、多梦、易醒,郁则脏腑经络不畅,睡不安稳,2-5点尤其易醒;
*生理病变:如肝郁长期得不到调理,则容易演变为各类肿块,息肉,结节,增生,囊肿,发生部位多发于甲状腺/乳腺/腋下/胸胁下/女性生殖等气滞血瘀症;
对应到现代医学的病症为:神经官能症,胆囊炎(息肉),肝炎,消化性溃疡等等,严重的就是肿瘤了。
有些肝郁还会化火生风,感觉到口苦,头痛,耳鸣目赤等等。
当然,这些症状也不是说肝郁者全都有,大都只具有一部分表现,取决于严重程度。判断肝郁,本质上还是围绕“肝疏泄不力,导致的气滞,气郁,情志失调”几点。
为何会发生肝郁?
要解决问题,先弄清问题因何而起,此点在票圈隔几天就提醒一次,不知道有多少人听进去了。
天生肝郁的人不多,肝郁的朋友可以回忆下,小时候有无肝郁,以上列举的症状是何时出现的,是如何出现的,把来龙去脉分析清楚,心里就有数了。
肝郁原因,大体有两类:
一身体原因。
*各种不适以及慢性症,一年到头过不了几天安生日子,再好的心态也容易崩掉,情绪容易发生郁闷;
*身体异常导致肝郁,比如比同龄人早衰,性能力不达标,肥胖,脸上斑点痘痘多,身材不佳自卑,皮肤差等;
*各种伤肝行为,导致肝无法正常疏泄,本来肝好好地干活,你老是去伤害人家,慢慢干不动了或罢工了,伤害行为包括:
.纵欲:肝肾同源,肝木赖肾水滋养,伤肾必伤肝,而且纵欲伤正气,因纵欲导致肝郁抑郁的不在少数,好好的一个人最后变得自闭猥琐自卑了;
.熬夜:长期熬夜晚睡,尤其11-3点这个时间段,不睡血不归肝,肝也无法充分休息,容易疲劳懈怠,疏泄失调;
.营养不良:现代社会,不比之前,能吃上饭了,反而不好好吃饭,各种节食,各种奇怪的饮食理论,选择多了,眼睛也花了,渐渐偏离了正常的饮食习惯,反正不好好吃饭,遇到营养不良的好几个了,好好地吃完三餐,真的有那么难么?饮食是气血之源,吃不好饭,不要指望气血凭空产生,气血不足,各脏腑组织都无法滋养,肝只是其中受害者之一。
*慢性肝病:各类确诊的肝病,对肝的疏泄功能也有影响,诱发肝郁。
二非身体原因。
主要和心/心态/性格有关系,身体和情志是相互影响的关系,身体不好会影响心态,反过来,心态和性格不好,也会导致身体出问题。
情志之所以失调,多源于自己和现实出现矛盾冲突了,你梦想着怎样怎样,但现实和你想的你期望的不一样,冲突矛盾产生了,此时,心态情绪就不那么顺畅了,每个人都遇到过这种情况。
关键是面对这种不顺畅时,大家处理方法是不同的,有的心大根本不当回事,有的则无法接受,有的则冷静调整....只要处理方法不对头,走入死胡同,想不开,就会导致情志失调,进而导致脏腑受伤,如果肝受伤,则出现肝郁症。
任何事物都有两面性,自己和现实的矛盾冲突,也有好的一面,帮助自己更好的认清自己,得到成长,逐渐走向成熟,多数人最终都可以正确处理这种冲突,但仍有部分人处理不了而导致身心受损。
拿一些具体场景看,比如面对工作学习压力,家庭关系冲突,感情不顺,子女教育,催婚.....有的人就容易生闷气,隐忍憋屈,想不开,哀叹命运不公,想东想西,“肝为将军之官”,喜疏泄条达而厌恶抑郁,将军脾气很暴躁,说什么就是什么,结果现在处处不顺自己的意,但又无力或没勇气改变,心中憋闷无处诉说,那很容易郁气横生,自暴自弃。
面对同样的冲突,之所以看待处理方式不同,还是决定于性格和心态,如果是因为性格心态导致的肝郁,相对顽固些,性格决定命运,这句话或多或少还是有点道理,但事无绝对,正面改变难,可以从侧面迂回进行调整。
总的看来,肝郁的发生每个人原因都不同,如果心态性格不好,再好的身体也容易发生肝郁,调理起来也不能一概而论。在票圈和大家沟通时,发现朋友们都不按套路来啊,也不分析,动不动就逍遥丸,动不动就这药那药,这次好了,下次又犯了,主要是没静下心来分析下,源头在哪里,所以无法治本。
自己也可对照下上述原因,是身体原因还是心态性格所致,如果是后者,那天天吃药去折腾身体有啥用呢?药物能改变性格么?能控制人的思想么?很简单的道理。
肝郁如何改善(缓解)?
改善的话,主要从两方面讲,解郁和养肝,一个都不能少,有的光顾着解郁理气了,临时好多了,但过段时间又堵了,因为肝这个源头没处理好,无法长期维持健康的疏泄功能。
真正的肝郁者,时间都不短了,想调养好,是需要时间和耐心的。
下面讲讲具体做法。
⑴解郁疏通。
郁就是堵住了,要先疏通了,这是缓解之法,非长久依赖之计。
解郁方式,提供几种供参考。
方式A:宣泄。
*情绪上的宣泄。
心中有闷气,郁气,不爽,怨恨....找个合适的渠道释放下,这个渠道有很多,有聊得来的可以倾诉,找个无人之处大喊几声,高声唱歌,看个剧感动的哭也行,独居孤僻的可以自言自语朗读也行,不管用什么方式,总之不能憋着,要让其发泄出来;或者去医院走一圈,当然,如果思维灵活,能自我安慰催眠平静下来也行,真的做到的话,按说也不会肝郁了。
*气/身体宣泄。
适度耗气出汗,上面提到的唱歌,剧烈活动出汗,坚持运动确实对改善情绪有帮助,能调理气的运行,缓解淤堵。
方式B:按摩疏通。
平时不久坐是必要的。
*局部疏通:比如膻中穴,肝经,胆经,适度敲打按摩都行,力度适中,不宜太过;
*整体疏通:脚,腿部,腹部,胸部,两肋,耳朵,面部,头部,每天早晨起来都可来回拍打按摩揉捏下,疏通整个经络。
方式C:辛味散郁。
辛味发散,有助于解郁,之前有位朋友一到春天胃口不太好,做饭多放点香菜,感觉还不错。另外,辛味强肺,肺金克制肝木,从这点讲,也是有助于克制肝的郁气。
具体食物有很多,而且辛味程度不同,建议用辛味较轻的,比如香菜,韭菜,萝卜等;至于辣椒等过于刺激,容易上火生热。
方式D:食药辅助。
*代茶饮:白梅花+合欢花+佛手+生麦芽,每种弄2-5克,热水冲泡,不空腹,辅助喝喝;
*经典方:逍遥散(丸)(肝郁脾虚,诱发脾胃不适),柴胡疏肝散(肝郁导致的气滞血瘀),半夏厚朴汤(梅核气专用),实践中,这些经典方要具体辨证下加减为妥。
提醒一点,理气解郁,适可而止,过度疏通,反而导致气虚,有些气虚者理气容易腹泻。
⑵养肝顺肝。
养肝是治本之法,肝好,疏泄功能正常,就不至于频繁发生肝郁了,就好像交通信号灯,自动的进行疏导交通。
此点对女性特别重要,女性以肝为本,肝藏血,如果血不足,那每月例假就不太顺,后面还要涉及生育容颜保养,都离不开肝血的支撑。
养肝防肝郁,从5方面入手:
①伤肝的行为先改掉。
*11-3点是养肝胆的,入睡点决定睡眠质量,在票圈整天提醒,不要求天天刻意做到,但大多数时候要11点左右睡;睡不着,闭目养神也是好的。
*因纵欲导致的肝郁/抑郁等,先戒意淫节欲,有的已形成恶性循环,一有压力或肝郁,就通过纵欲释放缓解,这是不妥的,要控制,之前发过意淫改善方案+纵欲恢复方案。
②避免封闭。
“宅”现在已成为一种社会现象了,不管是否适合“宅”生活,长期如此,空间相对封闭,容易积累“郁气”,特别是爱胡思乱想的,一个人呆久了,难免会想多。
*建议有意识的出去接接地气,比如宅了一天,晚上出门溜达下;
*周末或放假去远方玩玩;
*可以有自己的小圈子,多交流倾诉分享下;
*有机会,多和家人沟通团聚下。
③养血。
肝藏血,也要靠血滋养,血不足,会影响肝的疏泄功能。
血足的大体思路,之前说过了,简单重复下。
*好好按时吃饭(三餐),不胡乱折腾,节食不等于不吃饭饿肚子,上面也说了,充足的食材是气血原料;
*调脾胃,脾胃不好,想吃饭也吃不进、吃不多,吃得多也消化不了,脾胃调理发过很多文章;
*偏于滋补食物,可常吃点:猪肝,海带,紫菜,黑豆,瘦牛肉,黑木耳,藕,豆腐皮,鱼肉等。
这几点做好了,不用额外滋补也没问题。
④面对并解决(不逃避)。
一各种身体不适,倒不一定是肝问题,这里疼哪里酸痛,有时眩晕又是心悸,还有频繁腹泻,反正挺多的,去检查还不一定查出问题,弄得惶恐不安,开心不起来,容易往肝郁方向演变。
我们的建议是,排查哪里做的不好,从生活方式到伤害行为,有则改之,无则保持,然后,再结合体质诊断,进行系统化调理。光担心等待也不能改变现状啊。
二现实问题无法解决或不愿面对,比如催婚,前几天还遇到一个倾诉的,年龄大了,家里催的紧,但婚姻也不是一下子能解决的,所以,被逼迫的挺难受,抑郁痛苦甚至绝望,饭都吃不进去;
还有一些早衰的,看着身体老化越来越快,无力阻止,也陷入焦虑痛苦状态。诸如此类,都是有明确诱因的,逃避没用,痛苦更是加重问题,唯一的办法就是面对,静下心分析下到底哪里问题,怎么解决才好。务实些采取行动,只要行动就有收获。
⑤性格/心态改善。
肝郁和性格的关系较为密切,此点在女性身上体现的更明显些,肝郁性格就容易胡思乱想,生闷气,隐忍,委屈自己,敏感多疑,瞎琢磨,不爱沟通倾诉,嫉妒内心不平衡,怨恨,外表看起来平静如水,内心则波涛汹涌,整个过程其实在积累“郁气”。
怎么办呢?知道有害,但性格不好改啊,自己控制不住啊。三个建议:
A:学会平衡。
爱生气,爱胡思乱想,实在改不了也没事,但生气后要找到合适的途径去发泄下,不能再像以前憋着了,形象点说,好像两只耳朵,一只耳朵进,另一只出,反正不留于大脑内,如此伤害就小些。
立个规矩,睡前要保证心平气和,所有的闷气怨气要释放掉,释放发泄途径,(1)中解郁散郁讲了。
B:提升自己。
提升自己,包括心态,见识,格局,思维等等诸多方面,可以有效驾驭性格本能,不再那么感性了,能做到理性控制。真的做到了,肝郁出现前就被灭掉了,一切事都能平静的看待处理,胡思乱想这种事稍有点苗头就能打住,真正拿到大脑掌控权(而非被性格本能操控)。
当然,提升自己是没有捷径的,需要自己通过各种方式获得成长,读书,反思,磨砺,通过提升成长,那同样的事情,十年前和十年后,同样一个人,性格也一样,心态完全不同了。
C:选择适合的环境。
如果自己不会发泄释放,更是缺乏上进心,也没啥动力去提升,只剩一个办法了:寻找适合自己的生活工作环境。你喜欢独处,喜欢在家办公,喜欢什么,就塑造选样的环境。
这种思路在多篇文章中讲过,也有朋友真的执行了,在这种环境中,如鱼入水,一切都符合自己的性格,再没有外来的刺激因素了,终于逃脱了那些不喜欢的人和事,心态自然平和许多。
所以,不存在解决不了的难题,开动大脑,加上一点点执行力,所有问题都可以解决。
做到上面5点,可有效提升并保持肝的疏泄能力,彻底杜绝肝郁反复出现。
⑶已经由肝郁导致的伤害如何处理?
多年肝郁的朋友,已经出现众多并发症,怎么办?我们的建议:
一调理肝郁为先,这是源头,这个不解决,并发症即使暂时缓解,仍然容易反复发作甚至加重;
二肝郁得以改善,有些轻度症状自己就消失了,有些需要一些食药辅助进行改善,比如活血化瘀,但有些成型的比如结节囊肿等自己也不一定消失,这个要进行专项调理改善了,不是本文主题,不多说。
上面内容也不算少,实践的时候,建议拿一张纸,自己需要做什么,哪些要改善,记录下来,然后融入到日常生活中去,坚持一段时间,相信会有效果。当然,也存在这样一种情况,饭放到嘴边了,都懒得张嘴,再美味的食物也不能消除饥饿.....很多时候,先行动起来,再来要效果。
“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身之病多生于郁。”古人早有总结,肝郁久则必病。这篇文章,不光写给被肝郁困扰的朋友,人都有七情六欲,都难免碰到情绪问题,所以推荐每个人都看看,提前进行预防
看情况吧 植物神经紊乱有几种 包括心脏神经官能症 和 胃肠神经官能症 。 肝气郁滞的话会导致脾失健运 肝脾失调 会导致肠胃消化功能减弱 所以肝气郁滞严重的话可能导致胃肠神经官能症 症状是肠鸣 咽喉处有卡的感觉 胸闷 打嗝 大便时溏时泻 失眠 胃口差。如果没有以上症状的话 就不算植物神经紊乱 当然 植物神经紊乱也可能是由肝阳上亢 心气大伤(阴虚) 导致的.话说我也植物神经紊乱的呢 希望我的回答可以帮到你
首先植物神经缭乱和肝郁气滞是两种医学概念,第一个是西医的,第二个是中医的。区别肯定有,我对西医只是了解不能大论。如果是患者主要是药把病治好就是最大的收获,中医能治疗,效果也不错,你的症状在中医里就是气滞,病位表浅,在肝胃,肝主条达气机(也就是气的运行),用中成药推荐越鞠丸。
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