2、腹壁紧张度增加按压腹壁时，阻力较大，有明显抵抗感。多为腹腔内有急性炎症，刺激腹膜引起反射性腹肌痉挛，使腹壁变硬称腹肌紧张。腹肌紧张可分弥漫性或局限性。弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，称板状腹。局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致，如右下腹壁紧张多见于急性阑尾炎。腹膜慢性炎症，使腹膜增厚，全腹紧张，触诊有时如揉面团一样，称揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌肿的腹膜转移。
1.洗胃的注意事项：①急性中毒患者采用口服催吐法。②当毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。③洗胃的禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。④每次洗胃液量为300-500ml。⑤如果患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血型或出现休克现象，应立即停止洗胃。
2.常用洗胃溶液及禁忌药物：①酸性物选镁乳、蛋清水、牛奶、强酸药物，禁忌强碱药物。②碱性物禁忌强酸药物。③1605、1059、4049（乐果）等禁用高锰酸钾洗胃，否则氧化为毒性更强的物质。④敌百虫禁用碱性药物，遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。⑤DDT用50%硫酸镁导泻。⑥巴比妥类用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻。⑦灭鼠药（磷化锌）中毒时，口服硫酸铜。
3.简易呼吸器一次可挤压500ml左右的空气入肺，频率保持在10次/分的速度。
4.简易呼吸器通气量不足时，患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏增快；过度通气时，患者可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。
5.危重病人眼睑不能闭合时，可涂眼药膏或覆盖凡士林纱布。
6.传统判断脑死亡的标准为心跳、呼吸停止。
7.医学界判断死亡的标准是脑死亡。
8.脑死亡标准：无感受性及反应性、无运动、无呼吸、无反射、脑电波平坦。
9.死亡过程分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
10.濒死期是死亡过程的开始阶段。生命处于可逆阶段，如能采取及时有效的抢救措施，生命可复苏。
11.临床死亡期表现为呼吸、心跳完全停止。
12.生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。①尸冷：最先发生的尸体现象。②尸斑：死亡后2-4小时出现。③尸僵：死后1-3小时出现。④尸体腐败：死亡24小时后出现。⑤尸绿：最早出现在右下腹。
13.世界上第一所临终关怀医院创办于1976年、英国。
14.1988年7月我国天津成立了第一个临终关怀研究中心，同年10月上海诞生了第一家临终关怀医院--南汇护理院。
15.临终关怀的理念：①以照料为中心。②提高病人的生命质量：不以延长生存时间为重点。③维护人的尊严和权力。④加强死亡教育使其接纳死亡。⑤注重临终患者家属的心理支持。
16.临终患者最后消失的一个感觉是听觉。
17.临终患者经历的5个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
18.尸体护理是在确认患者死亡、医师开具死亡诊断书后进行。
19.尸体护理时，头下垫枕的目的是防止面部淤血变色。
20.速脉：脉搏超过100次/分，见于发热、贫血、甲亢等。
21.缓脉：脉搏低于60次/分，见于颅内压增高等。
22.水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力，见于主动脉瓣关闭不全、甲亢等。
23.交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰的重要体征。
24.奇脉（停脉）：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，见于心包积液或缩窄性心包炎。
25.脉搏短绌：脉率少于心率，见于心房颤动患者。计数脉搏的时间至少需要1分钟。
26.正常成人的呼吸次数为16-20次/分。
27.潮式呼吸（又称陈-施呼吸）：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢。
28.间停呼吸：是病情危急的征象。
29.酸中毒大呼吸（又称库氏呼吸）：呼吸加深且频率较快，见于代谢性酸中毒患者。
30.呼吸有恶臭味，见于支气管扩张或肺脓肿患者。
31.呼吸有肝臭味，见于肝性脑病（肝昏迷）患者。
32.呼吸有烂苹果味，见于糖尿病酮症酸中毒患者。
33.呼吸有刺激性大蒜味，见于有机磷农药中毒患者。
34.嗜睡：可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激消除，则又迅速入睡。
35.意识模糊：患者有定向障碍，思维和语言不连贯。
36.昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强刺激下（如压迫眶上神经）可被勉强唤醒，但很快再入睡，醒时答话模糊或答非所问。
37.浅昏迷：各种防御反射仍存在。
38.深昏迷：对强刺激也全无反应，所有反射均消失。
39.病危面容：面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷。
40.皮肤干燥无汗可见于维生素A缺乏。
41.发绀：是血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L。易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现。
42.黄染：见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病。
43.皮肤或黏膜下出血：直径不超过2mm称为瘀点（出血点）；直径在3-5mm之间称为紫癜；直径在5mm以上者称为瘀斑。
44.蜘蛛痣：与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。
45.桶状胸：前后径明显增大，甚至与左右径相等。
46.三凹征：吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙（及腹上角）凹陷。
47.语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的患者；语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的患者。
48.正常胸部叩诊音为清音。
49.胸部异常叩诊音：①过清音见于肺气肿。②浊音或实音见于肺炎、胸膜腔积液、肺部肿瘤。③鼓音见于气胸。
50.湿啰音：是支气管内有稀薄的分泌物。湿啰音局限在肺的某部，提示该部有炎症；如果发生在两侧肺底，见于肺下部炎症或肺淤血患者；如果两肺布满湿啰音见于急性肺水肿患者。
51.正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内0.5-1cm。
52.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻。肝-颈静脉回流征阳性，提示右心功能不全。
53.颈静脉搏动，常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢及严重贫血。
54.大量腹水可使腹部膨隆；极度消瘦、严重脱水腹部可呈“舟状腹”。
55.幽门梗阻时，在上腹部可见自左向右移动的胃蠕动波。
56.急性胃穿孔有“板状腹”；结核性腹膜炎腹部有“揉面感”。
57.当游离腹水超过1000ml时，有移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎。
58.肠鸣音超过10次/分，称为肠鸣音亢进；如果持续3-5分钟以上才听到1次肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失，提示肠麻痹。
59.空腹或饭后6-8小时以上，胃部仍有振水音，则提示胃排空不良，见于幽门梗阻、胃扩张等。
60.正常人两侧瞳孔直径为3-4mm。
61.瞳孔缩小多见于有机磷中毒；瞳孔散大多见于阿托品中毒；两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变。
62.浅反射包括角膜反射和腹壁反射；深反射有膝跳反射。
63.脑膜刺激征的检查包括颈项强直、凯尔尼格（Kernig）征、布鲁津斯基（Brudzinski）征。
64.血红蛋白成年男性为120-160g/L，成年女性为110-150g/L。
65.网织红细胞的增减，可反映骨髓造血功能的盛衰。
66.尿液标本采集，清洁容器随时留取新鲜尿液100-200ml，做早期妊娠诊断试验时，以晨尿为好。
67.尿液颜色：①胆红素尿，见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。②血红蛋白尿，尿液呈酱油色，见于急性溶血。③乳糜尿，见于晚期血丝虫病。
68.镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少3个。
69.尿检白细胞满视野或尿液中出现白细胞管型，提示肾盂肾炎。
70.鲜血便见于肠道下端出血性疾病。
71.细条状便，说明有肠狭窄。
72.常用肾功能检查：内生肌酐清除率测定、血尿素氮和血肌酐测定。
73.内生肌酐清除率测定的尿液加的防腐剂为甲苯。
74.常用肝功能检查：血蛋白总量及白蛋白与球蛋白比值（A/G）测定、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定。
75.正常人A/G之比约为1.5:1--2.5:1。
76.血清白蛋白显著降低提示肝硬化。
77.ALT显著升高见于急性肝炎。
78.金属音调咳嗽见于纵膈肿瘤、肺癌。
79.草绿色痰，多为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；铁锈色痰，多为肺炎链球菌感染；粉红色泡沫痰，提示肺水肿；痰液有恶臭味，提示厌氧菌感染。
80.肺脓肿的典型症状：咳大量痰，静置后出现分层现象，上层为泡沫，中层为浆液，下层为脓液及坏死性物质。
81.指导有效咳嗽，适用于神志清醒并能咳嗽的患者。
82.拍背与胸壁震荡，适用于长期卧床、排痰无力的患者。
83.湿化气道，适用于痰液粘稠不易咳出者。
84.体位引流，适用于支气管扩张、肺脓肿等患者。
85.机械吸痰，适用于昏迷或已行气管切开、气管插管的患者。
86.如果患者突然出现烦躁不安、神志不清、面色明显苍白或发绀、出冷汗、呼吸急促、咽喉部明显的痰鸣音，考虑窒息的发生。
87.咯血分类：①痰中带血、少量咯血<100ml/天。②中等量咯血100-500ml/天。③大量咯血>500ml/天或1次咯血量为300-500ml。
88.咯血的主要并发症是休克和窒息。①大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音，是窒息的先兆表现。②出现表情恐怖、张口瞠目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息。
89.大咯血时，取患侧卧位。止血药物用垂体后叶素；禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。
90.大咯血者暂禁食，小量咯血可进少量温凉的流质饮食。
91.咯血时不要屏气，要将血轻轻咯出；一旦出现窒息，立即将患者置于头低足高位。
92.吸气性呼吸困难，以吸气困难为特点，出现三凹征，多见于喉头水肿、痉挛等；呼气性呼吸困难，以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，多见于支气管哮喘、慢阻肺等。
93.呼吸困难分度：①轻度：重体力活动时出现呼吸困难。②中度：轻微体力活动，如日常活动、走路时出现呼吸困难。③重度：在安静休息状态下也出现呼吸困难。
94.氧气疗法是指低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续给氧。
95.急性上呼吸道感染最常见的病因是病毒感染。
96.病毒感染者，淋巴细胞比例升高；细菌感染者，血白细胞计数增多。
97.支气管哮喘：①发病机制是气道变应性炎症。②典型临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
98.哮喘发作持续24小时以上，称为哮喘持续状态。
99.哮喘发作时，双肺呈过度充气状态，哮鸣音广泛，呼气音延长；嗜酸性粒细胞增高。
100.支气管哮喘的用药：①β2受体激动剂：是控制症状的首选药，如沙丁胺醇，首选吸入法。②糖皮质激素：最有效的抗炎药物，抑制气道变应性炎症，常用泼尼松口服。③色甘酸钠：对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。
101.对于支气管哮喘患者，要鼓励多饮水，水量>2500ml/天。
事业单位招考考医学基础知识复习资料：1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。
2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。
3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。
4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。
5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。
6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。
7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。
8、休克救治原则:
（1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理
9、青霉素过敏的处理
（1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
（2）首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
（3）.纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
（4）.抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
（5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。
（6）.密切观察，详细记录 密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。
10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。
11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ）
12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。
13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。
14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。
15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、 联合、适量、规律、全程。
16、初治菌阳肺结核：
主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3 /4H3R3
强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。
继续期：异烟肼、利福平隔日1次，共4个月。
治疗中如痰菌持续不能阴转，可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。
17、初治菌阴肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3/4H3R3
强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次，共2个月。
继续期：异烟肼、利福平隔日1次，共4个月。
18、复治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3
强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次，共2个月。 继续期：异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次，共6个月。
19、抗结核药按照一线二线分类如下
一线：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺
二线：对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀等20、全效杀菌药：异烟肼、利福平 半效杀菌药：链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸
抑菌药物：乙胺丁醇、乙硫异烟胺
其中异烟肼（雷米封）这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟肼急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗。
成人剂量：异烟肼：0.3g/天，利福平：0.45g/天，乙胺丁醇：0.75g/天，吡嗪酰胺：1.5g/天
21、多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征（MODS）：是机体遭受一种或多种严重应激因素24小时后，同时或序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征。
22、DIC，即弥散性血管内凝血：指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
23、临床静脉补钾四大原则：1.速度不要过快（成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴）2、浓度不要过高（一般不超过0.3%）3、剂量不要过大4、见尿补钾
四个原则也可以这样讲：不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。
24、贫血：是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于正常值。
25、贫血的分类：感染性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血
（1）贫血主要原因：a、铁吸收利用率降低b、铁摄入量减少c、蛋白质摄入不足e、胃酸缺乏
（2）缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血
（3）治疗原则是：①根除病因；②补足贮铁。
（4）口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多。
26、骨折：骨的完整性或连续性被中断或破坏。
（1）病因：直接暴力、间接暴力、肌牵拉力、积累劳损、骨骼疾病
（2）骨折分类
依据骨折是否和外界相通分为：开放性骨折和闭合性骨折
（3）依据骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折
（4）依据骨折的形态：1．横形骨折2.斜形骨折3.螺旋形骨折4．粉碎性骨折5．压缩骨折
6．星状骨折7．凹陷骨折8．嵌入骨折9．裂纹骨折10．青枝骨折11．骨骺分离
（5）骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。
27、疝气：即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。
28、疝气的基本组成：通常由疝环、疝囊、疝被盖、疝内容组成。
29、上消化道出血的主要原因：消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。
30、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。
31、血压：是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。
32、体温：是指机体内部的温度。
33、生命体征：体温、呼吸、脉博、血压
34、氮质血症：血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮（NPN）含量显著升高，称氮质血症。
35、体温超过37.4℃时，称之为发热。37.4～38℃为低热，38.1～38.9℃为中度热，39℃以上为高热，临床上常把41℃以上称为超高热。
（1）稽留热：多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间温度变动范围在1℃以内，可持续数天或数周。见于某些急性传染病，如伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等。
（2）间歇热：体温骤升，可达39℃以上，持续数小时后降至正常或正常以下，间歇数小时至数日又如此反复，称周期性发热。见于疟疾，如间日疟或三日疟等。
（3）不规则热：发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。
（4）波浪热：体温逐渐升高，数日后又逐渐降至低热或正常温度，经数日后又逐渐上升，如此反复发作，体温曲线呈波浪型。见于布氏杆菌病。
36、心绞痛：是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
37、病理性Q波：是面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指标之一。
38、外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍。
39、炎症的五大表现是：红、肿、热、痛、功能障碍
40、现代医学模式是生物－心理－社会医学模式（顺序不能调）
41、膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。
42、腹膜刺激征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是腹膜炎常出现的主要体征。 结核性腹膜炎典型症状是腹部揉面感。
43、脑膜刺激征：颈项强直，克匿格征，布鲁津斯基征
44、结核病的常见症状：发热（午后潮热）、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血。
45、糖尿病患者所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿和消瘦。
46、甲亢的“三多一少”：多动、多汗、多食、体重减轻。
47、肾病综合症的三高一低：即浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症。
48、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征。
49、水肿：细胞间液体积聚而发生的局部或全身性肿胀现象。
50、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音。
51、二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风样杂音
52、主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心，二尖瓣狭窄心脏表现为梨形心，心包积液表现为烧杯形。
53、药物：指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。
54、药理学：是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学，包括药物效应动力学和
药物代谢动力学。
55、药效学：指药物的作用及作用原理，即药物效应力学。
56、药动学：指机体对药物的影响，即机体如何对药物进行处理，称为药物代谢动力学。
57、不良反应：指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。
58、副作用：指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。
59、超敏反应：指少数人对药物的一种特殊反应，是免疫反应的一种特殊表现，也称为变态反应。
60、肠结核常见发病部位：回盲部
61、发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。
62、外毒素：是某些细菌在生长繁殖过程中合成的，并能释放到菌体外的毒性蛋白质。
63、类毒素：是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。
64、内毒素：是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分，只有当细菌裂解时才释放出来。
65、各年龄期的生长发育特点：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期
66、新生儿平均体重：3千克
1-6月：体重=出生体重（kg ）+月龄×0.7（kg）
7-12月：体重=6（kg ）+月龄×0.25（kg）
2岁至青春期前儿童体重=年龄×2（kg ）+8（kg）
67、新生儿身长平均为50cm
2岁至青春期前=年龄×7+70（cm）
68、小儿运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，也就是说二个月的时候会抬头，四个月时会翻身，六个月时自己会坐
69、心复苏三联针： 大致分为老三联和新三联，
老三联：肾上腺素1mg、去甲肾上腺素1mg、异丙肾上腺素1mg，静脉注射
新三联：肾上腺素1mg、阿托品0.5mg、2%盐酸利多卡因100mg，静脉注射
四联：肾上腺素1mg，阿托品0.5mmg，利多卡因100mmg、去甲肾上腺素1mg
70、男性尿道的三个狭窄分别在：尿道内口、膜部和尿道外口
71、食道3个狭窄分别是：第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm。第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm。第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。
72、受精卵形态由内口到外口：间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。受精部位：壶腹部。
73、子宫韧带包括4条韧带，分别是：子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、骶子宫韧带。
74、血型分为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。
75、溶血反应：是指红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应.常见于输血反应及中毒。
肾病有哪几种：1、慢性肾小球肾炎2、肾病综合征3、慢性肾衰竭4、肾结石5、肾囊肿(多囊肾)6、糖尿病肾7、高血压肾病8、紫癜性肾炎9、狼疮性肾炎10、小儿肾病
76、主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
77、现病史：是记述患者病后的全过程，即疾病的发生、发展、演变和诊治经过。
78、法定传染病总的有39种：甲类传染病包括：鼠疫、霍乱两种； 乙类传染病26种，其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。丙类：11种。
79、传染病报告时限 ：发现法定传染病时，填写《传染病疫情报告卡》按规定时限向上级管理部门报告，发现甲类传染病城镇2小时、农村6小时内报告；发现乙类传染病城镇6小时，农村12小时内报告；发现丙类传染病24小时内报告；发现传染病爆发时，应以最快方式报告。
82、早产定义：以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。
83、流产：妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000克，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。
84、子痫：子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”，又称“妊娠痫证”。
85、医源性感染：在医疗机构中获得的感染，如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期，但却在该院或机构中新感染了这种疾病，即为医源性感染。
86、急性左心衰也称为急性肺水肿，临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
抢救与护理（非常重要）
1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，轮流结扎四肢（每15分钟更换一次），以减少静脉回流。
2） 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精湿化吸氧。
3） 镇静剂：皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg，对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。
4） 利尿剂：静注快速利尿剂，减少回心血量。
5） 强心剂：缓慢静注西地兰0.2-0.4mg
6） 血管扩张剂：降低前后负荷
7） 氨茶碱：解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注
8） 糖皮质激素：地塞米松，减少毛细血管通透性，降低周围血管阻力。
9） 密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。
10）及时、准确、详细地记录。
87、糖皮质激素（地塞米松）：“五抗”指：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抗免疫；“三致”指：致癌、致畸、致突变。
88、大剂量糖皮质激素抗休克作用机制是：①抑制某些炎性因子的产生；②稳定溶酶体膜；③扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；④提高机体对细菌内毒素的耐受力。
89、在感染期间如何正确使用糖皮质激素
糖皮质激素主要用于中毒性感染或同时伴有休克的病人，在应用有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素作为辅助治疗．因为它能增加机体对有害物质的耐受性，减少中毒反应，有利于争取时间！但是，糖皮质激素不能用于病毒性感染，因为在病毒性感染期间应用糖皮质激素反而使机体抵抗力下降而使感染扩散。
90、水肿：指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。
水肿常见的类型：1)心源性水肿、(2)肾源性水肿、(3)肝源性水肿、(4)营养不良性水肿、(5)结缔组织病所致的水肿、(6)变态反应性水肿、(7)内分泌性水肿、(8)特发性水肿、(9)其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。（以前四种类型为多见）
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