肺癌发病率持续上升，目前每年大约有80万人罹患这种恶性肿瘤。冬天来了，灰蒙蒙的天气也多了，许多人把肺癌发病原因归于雾霾天，的确有很大关系，但是肺癌发病最主要的原因还是吸烟和寿命延的关系。
肺癌起源于支气管黏膜上皮，以癌细胞性状不同分为 肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌和小细胞肺癌 等，以治疗方式不同又把它们分成两大类，小细胞肺癌是一类，其它的肺癌归为非小细胞肺癌。
非小细胞肺癌占85%左右，其中肺腺癌和肺鳞癌是其两个大户，各占35%—40%左右，虽同出一族，但它们两个品性有很多不同，治疗上也有些差异，预后也可能有一些不同。
肺腺癌与吸烟的相关性不如肺鳞癌 ，许多女性不吸烟也患肺癌，80%多的病人都是该类型，可能与二手烟、厨房油烟、环境污染的关系大一些。 肺鳞癌病人吸烟者占到绝大部分 ，包括戒烟时间较短的人群，在我国多是男性患者。
肺腺癌倍增时间短，大约90多天，肺鳞癌倍增时间较长，大约180天左右。倍增时间什么意思呢？肿瘤体积增大一倍所需要的时间，时间短是不是长得要快一些？恶性度要大一些？以此推论， 肺鳞癌预后要较肺腺癌好一些 。
若把肺脏看作一棵倒立的树，分主干、分树枝，肿瘤若长在中心、接近肺门处为 中心型肺癌 ，肺段开口以上的肿瘤。若肿瘤在肺段开口以下为 周围型肺癌 ，也就是位于“树梢”部位。
肺腺癌多是周围型肺癌，很多病人肿瘤早期没有症状，甚至肿瘤很大时也没有明显症状，侵犯胸膜时或有胸闷、疼痛。肺鳞癌大多发生在中心位置，较小时就可能引起刺激性干咳、咳血丝，以症检查或许还不是太晚，若堵塞支气管腔则可能引起肺不张、阻塞性肺炎。
肺腺癌的癌细胞易于入血进入肺静脉，随体循环向远处转移，肝脏、骨骼、脑、肾上腺是容易被癌细胞攻占的部位。肺鳞癌多在局部搞事，浸润性生长，肿块较大时内部容易坏死、出血，因此肺鳞癌咯血的情况比较多。
肺腺癌、肺鳞癌都可能以淋巴道转移，依次是叶间淋巴、支气管旁淋巴、纵膈内淋巴、锁骨上窝淋巴等。肿大的淋巴结会浸润压迫周围组织产生症状，比如压迫喉返神经导致声音嘶哑，压迫上腔静脉致其阻塞综合征。
肺腺癌倍增时间短、易于远处转移，按说预后要差于肺鳞癌，但是，肺腺癌治疗的手段、有效性要比肺鳞癌好一些，也就有可能改变预后。
手术都是治疗肺腺癌、肺鳞癌最根本的措施，手术适应症、方式差别不大，但是后续治疗有一些差别，若不能手术的晚期肿瘤差别更大一些。
Ⅰ期的肺腺癌、肺鳞癌术后一般不需要辅助治疗，若有些具有脉管浸润、分化不好等高危因素的ⅠB期肺腺癌、肺鳞癌也可以“考虑”辅助化疗。
驱动基因突变的靶向治疗应用领域主要在肺腺癌， 肺鳞癌一般没有针对驱动基因突变的靶向治疗，肺鳞癌基因突变点多、复杂。 Ⅱ期、ⅢA肺鳞癌术后辅助治疗一般也只能是化疗，但肺腺癌就可以考虑辅助靶向治疗，分期越晚辅助靶向治疗的获益越大。
靶向治疗使晚期肺腺癌病人生存时间明显延长，还可以用抗血管生成药物治疗。抗血管生成药物最大的不良反应会引起出血，而肺鳞癌易出血，因此“饿死肿瘤”的治疗方法也不适应于肺鳞癌。
免疫治疗这两年进展非常快，但总有效率不高，不选择适应症的有效率大约20%，所以，免疫治疗有选择的话可提高其有效率。
免疫治疗适应症之一是肿瘤负荷比较大的癌症，肺鳞癌恰好符合这一点，或为病人生存有贡献。 但是能靶向治疗的肺腺癌先考虑靶向治疗，不选择免疫治疗。
随着医学不断发展，不论是肺腺癌还是肺鳞癌，终将会被人们战胜！我是刘永毅医生，感谢您的阅读！
这5种癌症，术后最容易复发和转移！如何预防？这3点牢记在心中
为什么手术都把癌细胞切除了，还会复发、转移？
首先，我们要明白，复发和转移是两个概念。
（1）复发：癌细胞在原位继续生长
手术区域仍然残存肿瘤细胞，就会导致原位复发。
这是因为手术切除的范围需要靠医生的经验判断，切除时只能保证将肿瘤和区域淋巴结清扫干净，保证切缘阴性，没有肉眼看得到的肿瘤残余。
但是，肉眼看不见的小肿瘤细胞，外科手术是无法根治的。
再加上，切除肿瘤也需要权衡利弊，肿瘤附近有丰富的血管神经，如果损伤，会造成严重的后果，如果不损伤，很容易造成癌细胞残留。
这也是为什么，一些病理分期比较晚的癌症，手术后还需要辅助放化疗，杀灭这些潜伏在身体里的癌细胞，防止复发和转移。
（2）转移：癌细胞向远处转移
单个癌细胞通过血液循环等途径到达其它部位叫做转移，比如肺癌从左肺转移到了右肺，甚至跑到了脊柱上。
部分患者在手术前，血液里面就有了肿瘤细胞，这些细胞会顺着血液到达肝脏、肺脏、大脑、骨等器官，定居下来。
所以，即便手术切除了原发部位的肿瘤，这些散落在各处的肿瘤细胞也会成为日后复发的隐患。
癌细胞在血管
手术后复发率最高的癌症是哪个？
复发和转移是恶性肿瘤的特点，也就是说，任何一种肿瘤都存在复发和转移的可能性。
不过，不同的肿瘤，生物学性质有所不同，确实存在一些肿瘤更容易复发、转移。
常见的，容易复发的癌症有：小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、淋巴瘤、胰腺癌以及分期较晚的胃肠肿瘤。
不过，癌症的类型只是影响复发率的因素之一。除此之外，还有一些因素在影响着癌症的复发。
（1）分期
通常癌症发现越早，分期越早，则复发率越低，反之，分期越晚，当然复发率更高。
（2）治疗是否及时、规范
不规范的治疗，会让本来不容易复发的患者变得容易复发。
比如，术前或术后辅助治疗不规范或者干脆没做、切除不彻底，切缘呈阳性，清扫淋巴结个数不够等，都会增加复发几率。
总的来说，癌症的分期越晚 ，复发几率就越高；癌症的分化程度越低，复发的几率就越高；治疗越规范，复发的几率越低。
手术后，该如何预防癌细胞复发和转移？
（1）定期复查
如果感到不适，一定要及时复查，早发现，早处理。
（2）增强免疫力
在体力允许的情况下，要适量运动，不是静养，每天30分钟中等强度的运动，增强免疫力。
（3）保持乐观的心态
多参加一些活动，有些体力好的也可以继续原来的工作，多和家人、朋友聊聊天，别把自己封闭起来，打起精神，充满信心。
这种情况下在治疗的同时可以结合桂仁深海有机硒，这是一种海藻植物硒，海藻提取液蛋白多糖类可以对抗各种病毒，而海藻中除了含有对心血管有保护作用的多糖、脂肪酸之外，还含有硒元素，缺硒是患心血管病的最初原因。
对于恶性实体瘤来说，手术是最有效的治疗方法，但是术后复发转移意味着治疗失败，再次治疗困难多多，也是大家担心的问题。那么，哪些癌症术后容易复发呢？
总体上，癌症恶性度可分为高、中、低，恶性度大的肿瘤术后容易复发，如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌等，中度恶性度的肿瘤有非小细胞肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌等，低度恶性度的肿瘤有甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌等。这种恶性度高低评估只是大概性的，不能判断某种癌症一定比其它癌症易复发、或不易复发。
同一种癌症易不易复发最主要取决于TNM分期，0期为原位癌，多可以根治。除0期外大都分为4期，分期越晚越容易复发、转移，甚至有些手术就不能切除“干净”，在切除“干净”的病例中也只是“肉眼”下的“干净”，并不代表真的没有“微小转移”！
分期越早，“微小转移”的可能性越低、或病灶越小，其术后复发转移的可能性就越小，或者复发间隔时间越长，若有适宜的辅助治疗也会降低这种复发的几率。
同种癌症，不同的病理类型、组织分级也会有不同的复发转移概率！
都是肺癌，小细胞肺癌恶性度大、术后（能手术者不足5%）易发生复发、转移，而非小细胞肺癌中的肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌的恶性度也有一些差别，大细胞恶性度大一些，肺腺癌容易通过血行转移至远处，而肺鳞癌以局部浸润、淋巴转移为主。
组织分级也是癌细胞分化程度，分级越低、癌细胞越不像正常细胞，其恶性度要大一些！还有一些特殊病理类型，比如髓样癌、印戒细胞癌、粘液性癌等，恶性度比较高。
还有一些肿瘤从基因水平做了分型，生物特性、预后也差别。比如乳腺癌激素受体阳性恶性度总体要低一些，而Her -2阳性者就容易复发转移，三阴型乳腺癌要最差。再如结直肠癌，微卫星不稳定性表达对预后的意义非常大，高表达要比低表达的生存时间好得多！
评估肿瘤术后复发情况，也是制定相应治疗方案的依据。科学抗癌，关爱生命！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
癌症的特性就是容易出现转移和复发，手术只能切除肉眼可见的癌症细胞，并不能将其全部清理掉，所以一般会结合放化疗来清理体内的其他癌症细胞。但是只要身体内部适宜肿瘤细胞生长的微环境不变，癌症细胞就还是会比较容易转移和复发，不管是哪种癌症。
就好比适宜杂草生存的土壤，不改变土质，只是将长出来的杂草拔掉，那么在适宜的情况下，杂草还是会从这片土壤中生长出来是一样的道理。
我是中华非药物系统免疫疗法创始人，据权威统计，癌症病人不做任何治疗，大约有10%的人会自行痊愈，而且这些人也不容易复发，但是不同的是，凡是经过手术与放疗化疗之后的癌症病人，相对来说，就比较容易复发，很多人不明白为什么会这样呢？
道理很简单，因为手术会让人大伤元气，导致自身免疫力下降，而放疗化疗在杀死癌细胞的同时，也直接杀死免疫细胞，而中国目前过度治疗的情况又特别普遍，其实癌症会不会复发的一个关键指标是，免疫力能不能逐步回升到正常水平，不能回升的人，无一例外都会复发，能超过正常水平的人就不会复发，如此简单而已，你问哪些癌症手术后更容易复发，这是一个真正小白菜的问题啊。
我们人体的免疫潜能是巨大的，比我们想象的要强大的多，关键很多人并不知道怎么激活它，而过度使用药物恰巧会让它们进入休眠状态。
现在我们在治疗癌症的过程中所犯最大的一个错误就是，我们都在全力以赴的杀死癌细胞，而忽略了生命的关键是活下来，其实，真正死于癌症的人并不多，大部分人是死于癌症治疗的副作用啊（各种感染、呼吸衰竭、器官衰竭、手术失误等等）。
癌症的治疗并不难，难的是，我们的方向可能错了！
癌症中复发率比较高的有胶质母细胞瘤、胰腺癌、肝癌以及卵巢癌等。
胶质母细胞瘤的生长极为迅速，患者容易产生耐药性，非常容易复发。
胰腺癌，恶性程度高，患者在治疗结束之后，五年生存率仅为1%。
卵巢癌在早期不容易被发现，出现症状时，大部分患者的病情已处于中晚期。
肝癌患者在手术切除体内的肿瘤之后，在原来病灶的周围很容易出现新的病灶。
@快问中医
这是个容易让人走入误区的提问。因为癌症的复发与转移关键取决于癌症的分期，而不是局限于种类，越是晚期的癌症，术后越容易复发与转移。当然癌症术后复发与转移，还是有一定的自身规律，下面就详细给大家科普下这方面的知识。
癌症的分期是手术后是否容易复发和转移的关键！
不敢说全部，但绝大部分我们大家熟悉的癌症，比如肺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症。只要是早期癌症，是可以手术根治的。癌症根治后，并且注意避免致癌因素，自然也就不容易出现癌复发与转移了。分期越晚的癌症，由于难于做到根治性切除治疗，自然就越容易复发与转移。
分期相同的癌症患者，恶性程度越高，术后越容易复发与转移。
比如同样是T2分期的直肠癌患者，如果是恶性程度比较低的高分化腺癌，出现癌的淋巴转移与癌细胞远处转移的可能性就比较小；但如果是低分化腺癌，则出现癌细胞的淋巴转移及癌细胞远处转移的可能性就比较大了，只是有时影像学与实验室检查局限，无法发现已转移至它处的癌细胞。这也就是为什么表面看起来分期一样的直肠癌，预后就完全不一样的原因。
同样是癌症术后病人，免疫力越差的人，越容易复发与转移。
目前各种进展期的癌症，比如胃癌、结直肠癌、肺癌等，由于无法做到手术的根治，术后常需要进行化疗等综合治疗，但化疗等药物治疗也存在药物敏感性与肿瘤耐药问题，这也就导致人体无法通过药物杀死清除干净身体残存的癌细胞，自然免疫力越差，抗癌能力越弱的人，自然术后容易复发与转移癌症。
技术越高、考虑越周到的医生治疗的癌症患者，术后越不容易复发与转移。
大家都知道，很多早期癌症都能得到根治，是因为癌症非常局限的原因。所以，对技术要求不高。谁做效果都好。但对中晚期的癌症患者来说，因为存在淋巴结转移和/或血行转移的风险。这就非常考验治疗癌症医生的技术与水平了。越是手术技术高超的医生，癌症根治越干净，术后复发与转移的风险就越小。同样，对术后需要化疗的中晚期癌症病人，越是考虑周到的医生，出现化疗副作用与免疫损害，而危及患者生命的风险就越低。
一些癌症脏器的自身特点，术后容易复发与转移。
比如，支气管肺癌，由于自身呼吸特点，容易发生健侧肺癌转移。比如，由于肝癌破坏所在癌肿部位的肝动脉与门静脉，导致肝动脉门静脉瘘发生，进而发生门静脉血液逆流，癌细胞由癌肿病灶通过血液逆流浸润健侧肝脏，发生肝内转移，这就是肝癌容易复发转移的原因。
严格的说、所有的癌症手术都会复发。因为肿瘤切除了、病并没有治好
鼻癌，最容易转移到肺，特别小心，如有复查，希望检查肺和肝，忠告！
癌症恶性度可分为高、中、低，恶性度大的肿瘤术后容易复发，如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌。
你好肺鳞癌的治疗方法包括手术治疗，放化疗和药物治疗等。
肺鳞癌的治疗效果与治疗方法的选择有很大的关系。由于肺鳞癌发生转移晚，切除后预后较佳，所以手术治疗是首选的治疗方法。
对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者，都应当进行手术治疗。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗：
（1）肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突，或同一叶内另有结节，或有恶性胸水，ⅢB、Ⅳ期病例。
（2）有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。
对于肺鳞癌中期，可以采用手术+生物免疫消癌治疗、放化疗+生物免疫消癌治疗，手术和放化疗之后容易复发，病人的本身的免疫力降低，而且手术、放化疗对病人的饮食、精神也会造成很大的影响，肿瘤本身就是一种消耗性疾病。
对于肺鳞癌晚期，大多数晚期病人都已经出现转移和扩散，做手术、放化疗都已经没有多大的意义。对于这种情况的病人可以采用中药保守治疗，采用与“瘤”共存的治疗方案。也许与 “瘤”共存对大多数病人来说，是不能接受的，但从肿瘤治疗的角度讲，大多数晚期癌症病人和不能接受手术的年老体弱患者选择中医保守治疗，实现与 “瘤”共存，是最佳的治疗方案
肺癌病人接受治疗后要定期去医院复查，一般手术后隔月进行一次胸部透视、肝脏B超检查，以后随着时间延长，渐渐延长复查的间隔时间。在康复期间注意预防感冒，避免感染，否则会加速病情恶化。病人外出需戴口罩，勿去公共场所
癌患者治疗结束后半年内要复查项目包括有：锁骨上淋巴腺、头颅MRI、胸CT、全身的PET/CT、肿瘤标志物、骨扫描和胸片等。
祝你健康
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