正版AZD9291价格?奥斯替尼仿制药Osiinda有什么区别

从价格上来看，英国阿斯利康的原研药Tagrisso一个月费用为12750美元(约合87600人民币)，而Osiinda只需要不到5000人民币，是中国的肺癌患者可以负担的治疗方案

Osiinda使用更方便，疗效有保证，

Osiinda与Tagrix最大的不同就是瓶装的包装形式，Osiinda保持了跟原研药一样的包装形式，一瓶30片，比盒装Tagrix的服用起来更加方便，运输也更加便利。

从药物的有效成分来看，Osiinda也保持了跟原研药一样的成分，每片含80mg奥希替尼(Osimerti nib)。因此，它跟原研药的治疗效果是可以相媲美的。

就在刚刚过去的八月底，非小细胞肺癌egfr三代靶向药奥希替尼（即泰瑞沙AZD9291）获批升级为一线用药。

这距离2018年4月18日FDA批准奥希替尼（即泰瑞沙AZD9291）用于肺癌的一线治疗约一年半，距2017年3月获批在国内上市约两年半，奥希替尼（即泰瑞沙AZD9291）以其卓越的疗效和安全性创下了很多药品终身都无法企及的记录。

一、泰瑞沙azd9291疗效数据

临床试验显示，奥希替尼泰瑞沙azd9291中位无进展生存时间是18.9个月，比传统一线药物易瑞沙特罗凯的10.2个月，提高了整整8.7个月。(无进展生存时间：肿瘤疾病患者从接受治疗开始，至观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡的这段时间。)

客观缓解率：奥希替尼泰瑞沙azd9291是80%，标准疗法76%。（客观缓解率：肿瘤显著缩小的患者比例。）

显著副作用发生比例：奥希替尼泰瑞沙azd9291是34%，标准疗法45%。（显著副作用：对患者生活可能有一定影响，可能需要治疗干预。泰瑞沙azd9291副作用和一代靶向药类似，主要是皮疹，腹泻等。）

毫无疑问，奥希替尼泰瑞沙azd9291比一代靶向药物更优，疗效更好，显著副作用更少，整体降低了54%的疾病进展或死亡风险！

特别是面对脑转移患者，一线治疗用奥希替尼泰瑞沙azd9291，中位无进展生存达到了15.2个月，而1代靶向药物是9.6个月。

二、泰瑞沙的版本信息和用药选择

在奥希替尼泰瑞沙azd9291获批一线后，从疗效上来看已经是最佳选择的官方认证，但经济原因也是很多患者不得不考虑的问题，目前国家医保报销后的价格一月需花费15300，地方医保报销力度各地不同略有差异，大概在5000到8000左右，而且目前还有国产三代药即将上市，未来其价格必然还有进一步下调的空间。

另外不得不说的就是五花八门的仿制版，首选要明确的就是印度政府目前为止没有批准过任何企业仿制奥希替尼，而且自从加入WTO以后，印度在专利和知识产权保护领域已经不再像过去一样简单粗暴，比如MYLAN仿制的乙肝新药TAF和丙肝吉三代都是原研药厂吉利德公司专利授权的，所以近年来的新特药除了极少原研药厂专利授权外，基本都很少有印度仿制版，但国内市场上不乏这样打印度旗号的假冒产品。

其次，孟加拉众多的仿制版

奥希替尼（TAGRIX，泰瑞莎）是第三代靶向药，除此之外还有一代和二代药。靶向治疗已发展为晚期肺癌治疗的重要的一环，由第一代的易瑞沙及特罗凯，到第二代的阿法替尼，直至今天的泰瑞莎，都不断为肺癌病人带来新希望。泰瑞莎是针对T790M基因突变的第三代TKI类靶向药物，主要用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。

T790M基因突变最常见于正在服用易瑞沙或特罗凯的病人，病人如果在服用易瑞沙或特罗凯其间发现T790M基因突变，原来的靶向药便会无效，肿瘤便会不受控制，易瑞沙或特罗凯耐药后有50%的概率发生T790M突变，泰瑞莎便可以解决这个问题，为病人提供新的治疗方案。同时，亦有病人在没有受过任何治疗的情况下，便发现有T790M基因突变，泰瑞莎也可以是其中一个治疗方案。

泰瑞莎到底好在哪儿呢？请看“泰瑞莎 vs 化疗”的三个回合数据：（1） 比中位无进展生存期， 10.1个月，化疗4.4个月。泰瑞莎胜！（2）比客观缓解率：71%，化疗31%。泰瑞莎胜！（3）副作用比例：23%，化疗47%。泰瑞莎胜！一句话，泰瑞莎全面碾压化疗，不仅疗效更好，副作用也更小。因此，理应成为T790M耐药患者的首选。

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