所以即使正常也有一定的可能性
肺癌是我们国家发病率最高的恶性肿瘤，然而约60%的病人就诊时已到了中晚期，相对于早期治疗效果有太大的差别，ⅠA期术后5年生存率在90%以上，而Ⅳ期一般不再说5年生存率了。
毋容置疑，肺癌早发现、早治疗是非常重要的，但是早期肺癌往往没有、或没有明显症状，怎么办？防癌关口前移，筛查！
一、筛查肺癌都有哪些方法？1、痰细胞学检查
肺癌大都源自支气管粘膜层，肿瘤表面溃烂可能有癌细胞脱落随痰咳出，若痰检阳性，准确率就是百分之百。但痰检阳性率太低，不一定有癌细胞脱落、或数量少，也就不一定被发现。
2、支气管镜检查
支气管镜可以观察到大的支气管内是不是有肿瘤，也可以取活检，但是有创性检查，周围型肺癌支气管镜也不能发现，因此不适合肺癌筛查。多是影像学发现问题了，进一步检查的手段。
3、影像学检查
X线胸部平片，对于直径大于5-6mm以上、密度较大、周围型肺肿瘤或许可以发现，但对直径小一点、密度小一点（比如磨玻璃肺结节）、纵膈附近的肿瘤就有可能就被遗漏了，因此，胸部平片不是肺癌筛查最佳选择。
胸部CT不受肿瘤位置、密度的影响，对于更小一些肿瘤也可能发现，这些是胸部平片不可相比的。
那么PET-CT呢？也不适合肺癌筛查。首先它很贵，大多要万把块，再就是它对小的肿瘤敏感率也很低，多是直径1cm以上肿瘤被发现，常用于肿瘤分期、治疗后复查等，还有放射性损伤比较大。
二、肺脏CT基本上可以排除肺癌为什么说CT“基本上”排除肺癌，而不是“完全”呢？肺脏CT一般情况下能发现肿瘤的直径多在3mm以上，不是所有的肺部肿瘤都能被发现。
1mm³的肿瘤就有10万个癌细胞，若是小细胞肺癌，体积倍增时间在一月左右，肿瘤或许半年就发展到直径1cm大小。非小细胞肺癌（肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等）体积倍增时间在3-4月左右，肿瘤发展到直径1cm左右大概需要两年。
而直径1cm大小的肺癌，生物学特性不同，或许有些已发生它处转移。
为了提高CT对早期肺癌的阳性率，可联合肺癌相关的肿瘤标志物检查，比如SCC、CY21-1、SNE、CEA、CA199等。
三、肺癌筛查为什么推荐低剂量螺旋CT？普通螺旋CT每次放射剂量大概是3-30mSV，大约是胸片的100倍。应该说每年做1次CT是安全的，但是毕竟存在射线损伤，所以肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT。
低剂量也就是射线损伤小一些，图像就好比像素差的照片，清晰度不够，但可达到筛查要求。
普通CT检查可以查出肺癌，但是不是代表所有的肺癌都能通过普通CT发现。
CT检查广泛应用于临床，为医生手术和治疗提供了重要参考价值。CT扫描检查所使用的为横断面图像，可通过多个层面的集合而显示某个器官或组织的全貌，具较高的密度分辨率，对细微的有密度改变的病变的检出率明显提高，并可通过静脉注射造影剂进行增强来作出进一步地观察和鉴别；检查快捷，无创伤性；有携带方便的照片，便于会诊讨论和复查。
CT检查适应症非常广，可以说适应于各个系统，尤其对有密度和形态变化的疾病敏感，如炎症、结核、肿瘤、外伤、血管性疾病和发育异常等。常用于头颈、胸腹、盆腔、脊柱和四肢的检查。CT的禁忌症少，对早孕妇女和对射线高度敏感的病人应避免检查。
肺部CT是CT检查中最为常见的一种，肺部CT的检查，可以查肺部的很多疾病，比如说肺部的肿瘤，感染性的病变，以及肺部的创伤等等，有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物，淋巴结以及胸膜病变的的显示也是令人满意的，可以显示肺内肿块与纵隔的关系等等。也包含气管支气管的病变，比如支气管扩张肺囊肿等。
但是CT检查也有不足，对一些等密度的或细小的病变及一些局限于细胞水平的早期病变常难于显示；对一些近似正常组织的或CT表现缺乏特征的病变难于确定诊断。一些不典型的早期肺癌或者与其他疾病有相似CT表现的肺癌，CT定性诊断比较困难。
关于肺癌，CT检查往往只能发现较大的病灶，如果是较小的病灶或是被心脏、膈肌等遮挡的肿瘤，是很难被发现的。因此经常会有漏诊、误诊的情况。
而早期癌症的筛查最好的是进行全面的防癌体检。
有癌症家族史的人群、长期吸烟人群、患有肺部疾病的患者、有环境或职业暴露史的人群、中老年人群等，最好每年进行一次防癌体检，可以有效帮助发现早期癌症，早发现早治疗。
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