妇科用药知识以及常见病

妇科用药知识以及常见病,第1张

药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质,妇科用药知识有哪些呢?本文是我整理妇科用药知识的资料,仅供参考。

妇科用药知识

滴虫性阴道炎

病因:阴道毛滴虫感染,属厌氧寄生原虫。

症状:白带异常(量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,有细菌感染时呈脓性),

伴瘙痒及烧灼感,尿频及尿痛。

危害:阴道毛滴虫可吞噬精子,导致不孕。

治疗:口服:妇炎康、苦参栓+甲硝唑

外用:洗液+栓剂

*厌氧菌导致白带呈泡沫状。

*治疗方案同细菌性阴道炎

念珠菌性阴道炎

病因:白色念珠菌感染,夏季多发病。

易感人群:幼女、孕妇及糖尿病妇女。

症状:白带异常(量多,典型白带呈凝乳状或豆渣状,有细菌感染时呈脓性),外阴可从轻 危害:发病率仅次于滴虫性阴道炎。

治疗:口服:苦参+抗真菌药物

外用:阴晴洗液+硝酸咪康唑、特比萘芬。

*硝酸咪康唑只针对念珠菌感染。

老年性阴道炎(萎缩性阴道炎:

病因:卵巢功能衰退,雌激素分泌水平下降。

症状:白带呈黄色水样,外阴瘙痒。

治疗方案:补充雌激素,补气血。

口服:妇炎康、乌鸡白凤丸、八珍益母丸

外用:栓剂+洗液

*用药以中成药为主,外用药尽量不使用泡腾片。

细菌性阴道炎

病因:正常菌群失调,例如乳酸杆菌、厌氧菌。

症状:厌氧菌感染时有鱼腥味。

治疗:口服用药与滴虫性阴道炎同。

外用:阴晴洗液、清水或淡盐水。

*治疗三个月一疗程

宫颈炎

病因:机械性刺激或损伤:性生活、流产刮宫、分娩。

病原体感染:球菌、杆菌、病毒、滴虫

化学物质刺激:酸性或碱性洗液。

症状:肚脐下3寸疼痛白带增多,呈乳白色粘液状或黄脓色血性白带(宫颈糜烂或息肉)

伴随下腹坠痛或腰骶部酸痛,经期、排便、性生活时加重尿频或排尿困难,但尿常规正常。

治疗:抗宫炎片或宫炎宁颗粒黄藤素片+当归南枣片妇炎平阴道泡腾片或黄苦洗液。 *宫颈炎药品:消炎、修复粘膜治疗周期一个月左右抗生素无法治疗病毒性宫颈炎单

纯性阴道炎很少下腹坠痛。

附件炎

病因:输卵管和卵巢病变引起的疾病,分急性和慢性。

症状:腹痛、月经失调、腰痛、白带增多、小腹坠胀牵扯感。

治疗:抗生素(沙星类、硝唑类、头孢类)+妇炎康。

附件炎

病因:

症状:全身症状:多不明显,有低热、易疲乏、神经衰弱

局部症状:易腹痛、腰骶酸痛,劳累、行脚、经期时疼痛加剧,白带增多。 治疗:补气血+补肾气。

男六味、女逍遥。

妇科常见病用药

滴虫性阴道炎:

用药有:灭滴灵片 甲硝唑片 日舒安洗液 0.5%乳酸(醋酸)1:5000高锰酸钾液。

霉菌性阴道炎:

用药:氟康唑片(胶囊)伊曲康唑 达克宁栓 制霉菌素片(栓)碳酸氢钠粉 克霉唑软膏

老年性阴道炎:

用药:乙烯雌分片 尼尔雌醇片 妊马雌酮片(软膏)甲硝唑 诺氟沙星1%乳酸 0.5%醋酸 呋喃西林: 盆腔炎:

青霉素类:( 美洛西林舒巴坦钠 阿莫西林舒巴坦钠等)

头孢类:(头孢呋辛纳 头孢西丁钠)

奎若酮类:(盐酸左氧氟沙星 洛美沙星针剂 片剂等) 抗厌氧菌类:(奥硝唑 替硝唑 灭滴灵等片剂 针剂),阿奇霉素 克林霉素等 中成药:妇炎康复片 妇康口服液 金刚藤胶囊等

妇产科基本用药目录

一.妇产科用药

缩宫素注射剂(催产素) 麦角新碱注射剂 卡前列甲酯栓剂

米索前列醇片(进口) ★米非司酮片

孕三烯酮胶囊(内美通)(进口) 己烯雌酚片(已底酚) 尼尔雌醇片

复方雌激素胶囊(妇复春) 混合雌激素片(倍美力)(进口) 7甲异炔诺酮片(利维爱)

* 去氧孕烯+炔雌醇片(妈富隆) 黄体酮注射剂

醋酸甲地孕酮片(妇宁) 炔诺酮片(妇康)

绒促性素注射剂(绒毛膜促性素) 氯米芬片、胶囊 氯己啶阴道冲洗剂 甲硝唑泡腾片、栓剂 * 比适泡腾片(替硝唑) * 克霉唑栓(凯尼汀) 高锰酸钾散剂

聚甲酚磺醛阴道栓、浓缩液(进) (爱宝疗)

聚维酮碘洗剂 (丽泽) 复方莪术油栓

* α-干扰素栓(奥平栓 ) * 催奶片

*萘普生栓(宫术安栓)

二.抗感染用药 一抗微生物药物 1.抗生素 ①.青霉素类 青霉素注射剂

*苄星青霉素注射剂(进口) 阿莫西林胶囊、片

哌拉西林注射剂(氧哌嗪青霉素)

★氨苄西林-舒巴坦注射剂(优力新)(进口)阿莫西林-克拉维酸钾注射剂、片(进口)

(安美汀)(安灭菌)

②头孢菌素类

头孢拉啶注射剂、片、胶囊 头孢羟氨苄胶囊(欧意) ★头孢呋辛注射剂、片 (头孢呋肟.西力欣)(进口) 头孢克洛(希刻劳) 头孢噻肟注射剂

★头孢曲松注射剂(特)(进口) ★头孢他定注射剂(进口)

★头孢哌酮/舒巴坦注射剂(进口) ★亚胺培南-西司他丁注射剂(特) (泰能)(进口) ③氨基糖甙类

庆大霉素注射剂、片

阿米卡星注射剂(丁胺卡那霉素) 大观霉素注射剂(进口)(卓青) ★奈替米星注射剂(进口)(力确星) ④大环内酯类 红霉素注射剂、片 交沙霉素片

罗红霉素片(进口)

阿奇霉素胶囊(泰力特) ⑤其它抗生素类 去甲万古霉素注射剂 克林霉素注射剂、胶囊 氯霉素注射剂

*甲砜霉素片(帅克里因) 万古霉素注射剂 2.合成抗菌药 磺胺嘧啶注射剂

复方磺胺甲基异口恶唑片 (复方新诺明) 吡哌酸片

诺氟沙星片、胶囊(氟哌酸) 氧氟沙星注射剂、片(氟嗪酸) 左旋氧氟沙星注射剂、片 环丙沙星注射剂(环丙氟哌酸) 小蘖碱片(黄连素) 替硝唑片

呋喃唑酮片(痢特灵) 呋喃妥因片(呋喃坦定)

3.抗结核病药

异烟肼注射剂、片(雷米封) 链霉素注射剂 利福平片、胶囊 乙胺丁醇片 吡嗪酰胺片 4.抗真菌药

★氟康唑注射剂、片、胶囊(进口) 咪康唑注射剂、栓剂、软膏(达克宁) ★伊曲康唑胶囊(进口)(斯皮仁诺) 制霉菌素片 5.抗病毒药

阿昔洛韦注射剂、片(无环鸟苷)

利巴韦林注射剂、片(三氮唑核苷、病毒唑)

6.其它

鱼腥草注射剂 二抗寄生虫药

甲硝唑注射剂、片

甲苯咪唑片(甲苯哒唑、安乐士) 阿苯哒唑片(丙硫咪唑、肠虫清) 吡喹酮片

三.心血管用药 一抗心绞痛药

硝酸甘油注射剂、片、帖片(进口) 硝酸异山梨酯注射剂(进口)、片(消心痛) 单硝酸异山梨酯缓释胶囊、片 (异乐定、德脉宁)(进口)

硝苯地平片(缓释、控释(进口)) (心痛定)

地尔硫卓片、缓释片 (恬尔心、硫氮卓酮)

苯磺酸氨氯地平片(络活喜) *非洛地平片(波依定)

*吗多明气雾剂(脉心导敏)

二抗心律失常药 奎尼丁片

美西律片(慢心律)

乙吗噻嗪片(莫雷西嗪)

普罗帕酮注射剂、片(心律平) 普萘洛尔片(心得安) 阿替洛尔片 (氨酰心安) 美托洛尔片(美多心安) 比索洛尔片(进口)(康可)

胺碘酮注射剂(进口)、片(乙胺碘呋酮 ) 维拉帕米注射剂(进口)、缓释片(进口)、片(异搏定) 三抗高血压药

酚妥拉明注射剂(利其丁) (进口) 哌唑嗪片

卡托普利片(巯甲丙脯酸)

依那普利片、胶囊(苯丁脂脯酸)(进口) 西拉普利片(进口)(抑平舒) 苯那普利片(洛丁新) 福辛普利片(蒙诺)

*培哚普利片(雅施达) *缬沙坦(代文) 吲达帕胺片 硝普钠注射剂

复方降压片(含降压0号、降压平) ★尼卡地平片(进口)(硝苯苄胺啶) ★盐酸乌拉地尔注射剂(特)、*片 (压宁定)(进口) 四抗心力衰竭药 地高辛注射剂、片

毛花甙C注射剂(西地兰) 毒毛花甙K注射剂 ★氨力农注射剂 五抗休克药

异丙肾上腺素注射剂 肾上腺素注射剂 多巴胺注射剂

多巴酚丁胺注射剂 间羟胺注射剂(阿拉明) 去甲肾上腺素注射剂 六调血脂药

吉非贝齐胶囊(进口) (吉非罗齐、诺衡) 非诺贝特片、胶囊(立平脂)(进口) 辛伐他丁片

洛伐他汀片 脂必妥胶囊

维生素E烟酸酯胶囊(威氏克) 脉乐康胶丸 七抗血小板药

双嘧达莫片(潘生丁)

噻氯吡啶片(进口)(抵克立得) *前列腺素E1注射剂(凯时)

* 西洛他唑片(培达 ) 八抗凝溶栓药

华法林片(进口) 肝素钠注射剂

★尿激酶注射剂(溶栓酶)(进口) ★链激酶注射剂(进口) 低分子肝素注射剂(进口)(速避凝) 九其它药

乙酰水杨酸肠(水)溶片 (巴米尔、阿司匹林) 阿托品注射剂、片 三磷酸腺苷注射剂 * 成树干浸膏/氯苯那敏(大可通) 四呼吸兴奋药 尼可刹米注射剂

洛贝林注射剂(山梗菜碱)

五.消化系统用药

一抗酸、治疗胃炎及消化性溃疡药 碳酸氢钠片

复方氢氧化铝片(胃舒平)

* 复方碳酸钙咀嚼片(罗内) 二磷酸果糖注射剂 利多卡因注射剂 硫酸镁注射剂

氯化钾注射剂、片(控、缓释) 氢氯噻嗪片(双氢克尿塞) 氨苯喋啶片

门冬氨酸钾镁注射剂、片(进口)

呋塞米注射剂、片(呋喃苯胺酸、速尿) 螺内酯片(安体舒通) 山莨菪碱注射剂(654-2) 罂粟碱注射剂

四.呼吸系统用药 一祛痰药

溴己新片(必嗽平、必消痰) α-糜蛋白酶注射剂

盐酸氨溴索片(沐舒坦)(进口)、*注射剂二镇咳药

(复方)右美沙芬糖浆 苯丙哌林片(咳快好) 可待因片(甲基吗啡)

复方甘草合剂(含阿片)、片 三平喘药

沙丁胺醇片(控、缓释)、喷雾剂 (舒喘灵、喘乐宁、全特宁)(进口) 特布他林片、喷雾剂 (喘康速) 丙卡特罗片(美喘清) 溴化异丙托品气雾剂(爱喘乐)(进口) 氨茶碱注射剂、片 茶碱控(缓)释片 酮替酚片 去氯羟嗪片

倍氯米松喷雾剂、气雾剂(进口) (必可酮)

* 扎鲁司特片(安可来)

胶体次枸橼酸铋冲剂、片、胶囊 (得乐、德诺) 复方次硝酸铋片

(胃得乐、胃速乐、乐得胃)

硫糖铝片、胶囊、* 胶浆(舒克菲) 西米替丁注射剂、胶囊(甲氰咪胍) 雷尼替丁注射剂、片、胶囊(进口) 法莫替丁注射剂、片

★奥美拉唑注射剂、胶囊、片 (奥克、洛赛克)(进口) 兰索拉唑胶囊

双八面体蒙脱石粉剂(思密达)(进口) 吉法酯片(进口)(惠加强—G) 二胃肠解痉及胃动力药 溴丙胺太林片(普鲁本辛) 山莨菪碱片(654-2) 颠茄片

甲氧氯普胺注射剂、片(胃复安) 多潘立酮片(吗丁林) 西沙必利片(普瑞博思) *匹维溴铵片(得舒特 ) 三肠道用药

柳氮磺胺吡啶片、栓剂(柳氮磺吡啶) 四泻药 开塞露 蓖麻油 液体石蜡 *便塞停片 五止泻药 复方樟脑酊

(六)肝胆疾病辅助用药 谷氨酸钠注射剂 精氨酸注射剂

★复合支链氨基酸注射剂 (3-复合结晶支链氨基酸)

葡醛内酯注射剂、片 (肝太乐) 氨酚待因片

复方益肝灵 麦角胺咖啡因片

* 硫普罗宁片(凯西莱) 去痛片(索米痛)

甘草酸二铵胶囊(甘利欣) 安痛定注射剂

乳果糖粉剂、口服液(杜秘克)(进口) 吡罗昔康片(炎痛喜康) 鱼肝油酸钠注射剂 * 美洛昔康片(莫比可) 七酶及菌制剂 米格来宁片

胰酶片 新速效感冒片

乳酶生片 速效伤风胶囊

干酵母片 感冒通片

乳酸菌素片 *七叶莲注射剂、片 双歧三联活菌胶囊(培菲康) *硫必利片(泰必利)

地衣芽孢杆菌胶囊(整肠生) 三抗震颤麻痹药

*双歧杆菌胶囊(丽珠肠乐) 苯海索片(安坦)

八其它药品 ★溴隐亭片(进口)

口服补液盐散剂 金刚烷胺片、胶囊

东莨菪碱注射剂 * 左旋多巴片

凝血酶无菌粉剂 多巴丝肼胶囊、片(美多巴) 垂体后叶素注射剂 卡比多巴/左旋多巴片 ★生长抑素注射剂(善得定)(进口) * 甲磺酸培高利特片(协良行)(0.5mg、1mg) ★脂肪乳(中、长链)注射剂(特)(进口) 四植物神经及神经肌肉接头药 ★脂肪乳(长链)注射剂(特) 甲基硫酸新斯的明注射剂、片 ★复合氨基酸(特)注射剂 溴吡斯的明片

★水乐维他(特)注射剂 加兰他敏注射剂

★维他利匹特(特)注射剂 巴氯芬片(脊舒)

★安达美(特)注射剂 赤芝孢子粉(肌生)注射剂 *能全力 五脑血管病治疗药

*痔根断片 地巴唑片

桂利嗪片、胶囊(脑益嗪、氯桂嗪)

六.神经系统用药 氟桂利嗪胶囊(西比灵) 一中枢神经兴奋药 培他司丁注射剂、片(培他啶) 胞磷胆碱注射剂(胞二磷胆碱) 低分子右旋糖酐40注射剂(右旋糖酐40) 哌醋甲酯注射剂(利他林) 羟乙基淀粉注射剂

一叶秋碱注射剂 吡拉西坦注射剂片(脑复康) 美解眠注射剂 阿尼西坦胶囊(三乐喜) *士的年注射剂 20%甘露醇注射剂

二镇痛药 *甘油/果糖/氯化钠注射剂(固力压) 吗啡注射剂、缓(控)释片 二氢麦角碱片(喜得镇)(进口)、*溶液 纳洛酮注射剂 *尼麦角林胶囊(凯尔) 哌替啶注射剂 (度冷丁) 曲克芦丁注射剂、片(羟乙基芦丁) 芬太尼注射剂 (维脑路通)

强痛定注射剂、片 胰激肽释放酶片(怡开) 曲马多片 三七总皂甙(血栓通)注射剂 *佐米曲普坦(佐米格) 葛根素注射剂

四氢帕马丁片 醒脑静注射剂

*当归注射剂 马普替林片(进口)(路滴美) *银杏黄酮甙(金纳多)注射剂 氟西丁胶囊(进口)(百忧解) *阿米三嗪+萝巴新片(都可喜) 帕罗西汀片(赛乐特) 六镇静催眠药 *舍曲林片

苯巴比妥注射剂、片(鲁米那) 四催眠药

氯美扎酮片(芬那露) 司可巴比妥胶囊(速可眠) 左匹克隆片(进口)(忆梦返) 五其它药

七抗癫痫药 谷维素片

苯妥英钠片、注射剂(大仑丁)

丙戊酸钠片、*缓释片、*注射剂 八.皮肤病用药

丙戊酰胺片 一清洁消毒药

卡马西平片 硼酸溶液、散剂

* 托吡酯胶囊(妥泰) 二抗微生物药

八其它药品 米诺环素片、微丸胶囊(美满霉素) 青霉胺片 环丙沙星软膏(达维邦) 尼莫地平注射剂、片(进口) 益康唑+曲安奈德软膏(益肤清)(进口)川芎嗪注射剂、片 甲紫溶液

藻酸双脂钠片 联苯苄唑霜剂(软膏)、溶液(孚琪) 蚓激酶胶囊 酞丁安擦剂、软膏

* 东菱克栓酶注射剂 *阿昔洛韦软膏(克疱) *组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂注射剂 * 喷昔洛韦膏

(栓体舒) 莫匹罗星乳膏(百多邦)

* 2,6-二氨基己酸+辅酶散剂(康脑灵) 环吡酮胺软膏(环利) * 石杉碱甲片(哈伯因) * 鬼臼素溶液(慷定来) * 氨基酸+低分子肽注射剂(脑多肽、丽珠赛复方康纳乐霜

乐) 三抗寄生虫药

*无蛋白质小牛血清超滤物注射剂 (爱维治) 硫代硫酸钠注射剂

*单唾液酸四己糖神经节苷酯注射剂(GM-1) 四皮质类固醇

* 三磷酸胞苷注射剂(纽枢通) 氟轻松软膏、霜剂 *β-七叶皂甙钠注射剂 哈西奈德霜剂、软膏 溶液 (氯氟舒松、哈西缩松)

七.精神系统用药 氯倍他索软膏、霜剂(恩肤霜) 一抗精神病药 倍氯美松(丙酸酯)霜剂、软膏 氯丙嗪注射剂、片 曲安奈德乳膏(去炎松) 奋乃近片(羟哌氯丙嗪) 丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔) 氟哌啶醇注射剂、片 * 卤米松乳膏(适确得(新)) 二抗焦虑药 糠酸莫美他松乳膏(进口)(艾洛松) 地西泮注射剂、片(安定) 五抗组胺药

硝西泮片(硝基安定) 赛庚啶片

艾司唑仑片(舒乐安定) ★氯雷他定片(克敏能)(进口) ★三唑仑(特)片 西替利嗪片(进口)(仙特敏) 氯硝西泮片(氯硝安定) 阿伐斯汀片(新敏乐) 劳拉西泮片(进口)(罗拉) 异丙嗪注射剂、片

* 咪达唑仑片(多美康) 苯海拉明注射剂

三抗情感障碍药 (六)其它药品

葡萄糖酸钙注射剂、片

雷公藤多甙片

* 迪银片

维A酸胶囊、乳膏

肤疾宁贴膏

鸡眼膏贴片

黑豆馏油软膏

鱼石脂软膏

钙泊三醇软膏(进口)(大力士软膏)

丁香罗勒霜

α-甲氧补骨质素溶液(甲氧沙林)

无极膏

过氧苯甲酰软膏(碧宁)

* 阿达帕林凝胶(达芙文)

* 多磺酸基粘多糖(喜疗妥)

*创可贴

*关节止痛膏

*剥甲硬膏

*空心胶囊

*红药水

*好的快

*防裂护肤霜

*消炎镇痛膏

九.口腔病用药

氯己啶溶液(洗必太漱口液)

复方氯己啶溶液(口爽液)、贴膜

聚维酮碘溶液(艾利克)

亚甲兰注射剂

十.耳鼻喉类

一抗感染药

氧氟沙星滴耳剂

西地碘含片(华素片)

二消毒防腐药

依沙丫啶溶液(利凡诺)

过氧化氢溶液(双氧水)

三抗组胺药

茶苯海明片(乘晕宁)

马来那敏片(扑尔敏)

阿司咪唑片(息斯敏)

丙酸倍氯米松鼻喷剂 (伯克纳)

布地奈得鼻喷剂(雷诺考特)

四其它药品

然而时过境迁,时移世易。曾经的爆款都跟随时代,陆续进入“廉颇老矣,尚能饭否?”的窘境。处在青黄不接节点的丽珠医药,尚没有出现新的“扛把子”的产品。

对于这样处于转型期,且未来具有很大不确定性的公司,在资本市场得到的自然只有两个字:嫌弃。

在过去10个月的时间里,丽珠医药的股价出现了腰斩,最大跌幅达62.3%,在医药行业内,跌幅偏大。

明星产品不再闪耀

每个公司都有自己阶段性的主打产品,丽珠医药也不例外。在过去的很长一段时间,作为公司的独家产品和拳头产品, 参芪扶正注射液 在公司中拥有着无可替代的地位。

按照公司财务数据,财华社列示出公司近几年的营业总收入、参芪扶正注射液的分部收入以及之间的占比关系。

从绝对值上来看,公司的参芪扶正注射液在2018年上半年单品的收入达5.46亿元人民币,尚不及2015年的7.14亿元人民币,同比2017H1下跌34.61%;从占比上来看, 2016年之前,参芪扶正注射液的单品收入稳占公司总收入的1/5强,自2017年后占比逐渐降低,至今年上半年出现跳崖式下跌,占比仅为12%。

不惟参芪扶正注射液,营养神经领域的 鼠神经生长因子 也终止了之前的营收持续暴增情况,从前几年70%左右的高速增长,一路下滑至今年上半年近20%的同比跌幅。

这两款主打产品的销量何以会如此遽降?追根溯源就在于政策面的变化。在医保控费的政策驱动下,大量用于临床的辅助用药成为控制医保费用的重要目标。参芪扶正注射液和鼠神经生长因子因其药品的辅助用药属性而中枪,其市场空间进一步增长逻辑不再。

甚至被投资者寄予厚望的 注射用尿促卵泡素 ,也没有如预期那般实现营收的暴增。作为促性激素、辅助生殖领域的重点品种,市场预期,随着二胎政策的放开,整个市场规模的将不断扩张,公司亦能享受行业红利。然而摆在面前的事实是,即便国家的人口政策不断放开,当代中国人对于生育这件事情已经不复上一代国人的热情。臆想中的生育高峰并没有如期而至,种种迹象表明,整个2018年的新生儿人口会出现20%左右的同比暴跌。用于促卵泡发育、成熟的注射用促卵泡素,也蒙上了暗淡的市场前景。

公司几大单品出现收入下滑局面,对公司的影响是毋庸置疑的。以半年报数据来看,2018年上半年公司实现收入45.65亿元人民币,同比2017年同期实现个位数增长至6.78%。如果把数据进一步拉近,2018年前三季度公司实现收入68.41亿,同比2017年同期的65.22亿增幅进一步下降至4.9%,放缓态势更为明显。

当然,事已至此,就不算是事儿了。毕竟这些单品下跌了这么长时间,对公司负面影响的边际效应将逐渐减弱。真正让投资者恐慌的,是放眼未来,公司创新药的研发进度过慢,后续新品推出远落后于同行竞品,公司前景堪忧。

创新药研发进度过慢

生物制药无疑是医药行业里最具有广阔前景的一个领域,亦是医药行业内发展最为迅猛的一个子行业。而单抗,又是生物制药舞台上的主旋律。

所有的医药公司都意识到:得单抗者,得天下。

丽珠医药亦紧跟行业前沿,在这一领域进行广泛的布局,按照财华社的梳理,目前公司主要有7个进度不同的在研产品。

看到这个表格之后,给我们两个直观感受:1、研发管线的布局良好,覆盖到当前比较火热的靶点。 2、相对于同行竞品而言,丽珠医药的研发进度过于缓慢。

以公司研发进度最快的 注射用重组人源化抗人肿瘤坏死因子α(TNF-α)单克隆抗体 为例,其原研药“修美乐”阿达木单抗在医药生物领域的“药王”地位是尽人皆知。 2017年全球销售额达到了184亿美元,成为全球药物销售的“六连冠”。尽管2018年全年的药物销售的排行榜尚未出炉,其继续蝉联榜首应是板上钉钉之事。对于这样一种在欧美皆过了专利保护期的药物,毫无悬念地引起众多医药厂家的垂涎,目前仅国内就有20多家医药厂家在进行同类产品的开发。其中,百奥泰已经于2018年8月向国家食品药品监督管理总局药品评审中心(CDE)递交了阿达木单抗生物类似药(BAT1406)的上市申报,拔得国内头筹;信达生物紧随其后,亦于同年的11月份向CDE递交了其研发的阿达木单抗生物类似药(IBI303)的上市申请,成为业内第二家;而复宏汉霖亦在同月进入临床Ⅲ期。进度皆远较丽珠医药迅速。

再以更为热门的PD-1靶点为例,在刚刚过去的2018年,国内已经有四家公司的PD-1单抗产品获批上市。即国际医药巨头百时美施贵宝的O药、默沙东的K药,以及国内生物医药新秀信达生物的信迪利单抗注射液和君实生物的特瑞普利单抗注射液。另外有恒瑞医药和百济神州亦已经向CDE递交了上市申请,等待获批。料在2019年,整个PD-1的市场玩家将达到6家。竞争压力可见一斑。

而丽珠医药的PD-1刚刚在美国完成了Ⅰ期临床,国内正在进行Ⅰ期临床。

其余在研产品的市场情况也是类似的。虽然热门,但是竞争激烈,且公司在研发梯队中靠后,无法在行业内表现出明显的竞争力。后期亦难见爆款产品和爆发性行情。

仍能维持

虽然公司的前景并不乐观,投资者无法获得超额收益,但是作为医药行业“二线军团”中的一员,以当前的产品结构来看,公司仍能在巨大的医药市场占据一席之地。

1.消化领域用药增长空间巨大

对于胃病患者而言,“拉唑”类药物为居家之常备。无论是奥美拉唑、埃索美拉唑,抑或雷贝拉唑、泮托拉唑,这类统称为“质子泵抑制剂”的药物,其核心功能都是抑制胃酸分泌。

丽珠医药以肠胃药物起家,在这一消化领域积累了丰富的研发经验和强大的销售管道。除雷贝拉唑产品之外,公司更拥有第二代质子泵抑制剂产品:艾普拉唑肠溶片以及注射用艾普拉唑纳。 2018年上半年,艾普拉唑肠溶片实现销售收入2.81亿元人民币,同比大幅增长34.49%。而到了第三季度,随着注射用艾普拉唑纳获批并最终面向终端消费者,艾普拉唑肠溶片和注射用艾普拉唑纳合计实现收入4.51亿元人民币,同比增长35.81 %。

按照公司董秘杨亮先生的介绍,2018年,国内整个质子泵抑制剂的市场容量在200亿元人民币以上,其中针剂市场大致占有70%,即150亿元人民币上下。可以预见,依托于丽珠医药强大的终端销售团队,其刚刚上市的注射用艾普拉唑纳将会在2019年保持去年的高速增长态势。

2.微球类药物亦有增长空间

按照公司官方的介绍,丽珠医药在促性激素领域4个品种,分别为注射用醋酸亮丙瑞林微球、尿促卵泡素、尿促性素以及绒促性素。其中,作为治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤以及前列腺癌的亮丙瑞林微球,在过去的一年里,增长势头强劲。

2018年上半年,亮丙瑞林微球实现销售收入3.59亿元,同比增长27.43%;2018年前三季度,则实现单品收入5.9亿元,同比增幅进一步拉升至35.38%,显示出其在第三季度进一步发力。

随着亮丙瑞林微球单品收入的不断快速增长,其在公司总营收中所占的比重也在不断提高。

可以看到,亮丙瑞林微球占公司营收中的比重,从2017年的6.35%,逐季度上升,至2018年第三季度,已经上升至8.62%。大有取代参芪扶正注射液在公司内地位的趋势。

考虑到国内肿瘤患者不断增多,市场的增量空间不断打开。同时,通过对曲普瑞林的替代和亮丙瑞林原研药的替代,亮丙瑞林微球的市场渗透率亦将得到进一步的提升。料当前的快速增长态势将会得到进一步的延续。

当然,生物类制药取代小分子制药,是医药行业的大趋势——特别是在抗肿瘤领域。我们无法预判这样的一个 历史 性的进程,能够在多长的时间内实现。但是我们确认,面对这样一个滚滚 历史 潮流,大多数医药公司将会被 历史 淘汰,只有少数在赛道中占据优势地位的头部公司才能“到中流击水,浪遏飞舟”。从这样一个更为长远的视角来看,丽珠医药的前景,并不明朗。其跌幅巨大,并不意味着有更多的超额收益,某种程度上,我们可以理解为其光环不再,跌落凡间。

■ 作者|陈永

■ 编辑|贺秋霞


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