问题二:老年人跌倒的常见原因有哪些 信息会简化、削弱,反应时间会增加,如环境突然改变,则估计和选择适当反应就会变慢,不能及老年人跌倒的危险因素包括损害老年人自身稳定机制、引起步行能力下降的内因和社会因素。 2)病理和药理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神经系统疾病、运动器官畸形等; ②药理因素1生理学因素包括:①中枢和周围神经系统的控制力下降;②感觉信息的传入不正常;③-更容易跌倒”的恶性循环。:服用镇静剂、精神类药物、降血压药物,会影响平衡能力,容易导致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨质疏松;④生物力学因素;⑤感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉外因:即引起老年人跌倒的环境因素。环境因素的危险性取决于老年人周围环境的危险和老年人对环境的适应能力。户外环境危险不仅指环境、设施,而且也包括社会秩序的不安全因素。
时做出适当的动作而跌倒;⑥视觉,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心
问题三:老年人跌倒一般在哪些情况下跌倒 1 内在因素
人体内在的稳定性有赖于感觉器官、中枢神经、骨骼肌肉功能的协调一致。扰乱这一功能系统的原因有疾病、慢性累积性劳损及老年退行性变等因素。
1.1 感觉功能因素及平衡失调 老年人由于中枢处理能力下降,感觉到的信息就会简化、削弱,反应时间会增加;视力减退导致不能正确判断环境结构及障碍物,感觉中枢或传导的原因,神经瘤引起的听力丧失;环境突然改变不能及时作出适宜的动作而跌倒。
1.2 中枢神经的因素 任何中枢神经系统的疾病都会影响人体的稳定能力,如脑血管意外、震颤性麻痹(与药物、脑血管性痴呆有关)引起的平衡能力的降低,以及痴呆、帕金森病、脑积水、维生素b12缺乏、脊柱病变引起的步态异常,此外,某些急性感染性疾病(如肺炎,尿路感染)使人直立活动时容易跌倒。
1.3 骨骼肌肉的因素 下肢髋、膝、踝的退行性关节炎,导致步态和肌肉失常;腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降。足部疾病(骨刺、滑囊炎,趾甲畸形等)可提供错误的下肢本体感觉信息,诱发跌倒,还有老年过程导致的骨质疏松是老年人跌倒的重要危险因素。
1.4 心理因素 精神状态和认识能力与机体对环境、步态、平衡的控制能力有关,当判断能力受损或对周围的环境忽略时,跌倒的危险性增加。住院病人,由于躯体疾病、庞大的医疗费用给病人带来巨大的精神压力,有些药物的应用也常常影响老年人的判断能力。简单智力检查(mini mental state examinatina mmse)得分低于24分以及老年抑郁量表(geriatric depression scale gds)评分高于10分的老年人,跌倒的危险性成倍增加。
1.5 一过性脑缺氧 短暂性脑缺血发作可影响大脑的供血,引起间断性头晕,老年人从卧位或坐位突然站起,导致大脑暂时供血不足引起头晕、眩晕、视物不清等,极易站立不稳而跌倒。
2 外在因素
老年人身体功能下降,环境因素与自身因素作用增加跌倒发生的危险性,当个体的功能下降时,环境因素所起的作用就显得更为重要,除不平的路面、光线不足、环境杂乱、路边分界不清、地板过滑外,常因厕所、浴室、走廊无扶手、病床无护栏、坐在或躺在移动的物体上(未固定好的床、轮椅)等,另外由于病床较小,过高,上床不方便,难以在床上坐稳,也使老年患者跌倒的危险性增加。
3 健康教育
向跌倒的高危人群及其家属讲解跌倒的不良后果及提供教育,加强公共卫生环境的管理,是预防跌倒的有效护理措施。
3.1 做好入院评估介绍 患者入院时,责任护士应从多方面收集以往有无跌倒的病史,本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病,患者的视力情况,入院时或入院前用药是否有潜在跌倒的危机,步态及平衡能力,下肢能力,下肢肌肉骨骼是否有疾病,本身的肢体行动能力等,详细介绍病室环境,易引起跌倒的危险场所,如厕所、浴室、楼梯等,以引起患者的重视,对活动不便易跌倒的老年人建议家属陪护,对于因种种原因家属无法陪护者,应详细说明病情,并签字为证,以免发生医疗纠纷。
3.2 采取各种必要的安全措施 了解病史后要帮助患者熟悉病房和周围环境,患者夜间起床可先打铃通知护士,让护士给予帮助,老年人的病床应适当降低,地面应保持平整干燥,如果刚擦过地应有明显标志,提醒老年人注意防滑。洗手间和走廊内照明光线要充足并要有扶手。对长期卧床者及眼科手术后的患者,突然起床很容易引起跌倒,故交代患者最好在床上大小便,如必须起床时应由家属或护士协助患者大小便、下床活动、坐卧轮椅等,对于有跌倒的可能的患者最好有预防跌倒的记录单。
3.3 心理行为的护理干预 ......>>
问题四:老人在家突然摔倒该怎么办? 老年人突然摔倒该怎么办?有时不是简单的把老人搀扶起来就可以了,要根据摔倒的原因来采取救助措施。在日常生活中,老人摔倒原因常见有以下几种:中风主要因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,患者常出现昏迷、偏瘫等症状眩晕主要因心、脑血管疾病以及颈椎病等造成,一般无意识障碍出现晕厥大脑一时性严重缺氧缺血,引起短暂性的意识丧失心绞痛急性发作不慎摔跤引起骨折以及癫痫发作等由上述这几种原因造成的突然摔倒,旁人切不可急于搀扶或盲目施救,如掐人中、喂糖水等。如中风或蛛网膜下腔出血者,将其立刻扶起,只会加重出血症状。发现老人突然摔倒,应先观察老人的表情、神志。如神志清醒,可问询其摔倒的原因及不舒服的部位,然后给予帮助。心绞痛的患者,应立刻让其服下急救药,再送往医院急救。遇到昏迷或有语言障碍的患者,可立刻拨打急救电话120。呕吐的患者,应该注意将其头部侧向一边,以防呕吐物反流入呼吸道造成窒息。搬动患者应在确认无脊柱损伤时才可以进行。一个人托头、胸部,一个人托腰、臀部,一个人托腿、脚,动作宜缓慢平稳,不可乱了分寸。
问题五:老年人为什么容易跌倒? 意见建议:老年人常见的摔倒原因:1.中风:因脑血管突然破裂出血,常发生昏迷、偏瘫等2.眩晕恶心、脑血管疾病以及颈椎病等引起,一般无意识障碍3.晕厥:因大脑一时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失4.心绞痛急性发作5.不慎摔跤骨折及癫痫发作等。
问题六:为什么老人摔倒不敢扶 原因大全 1怕被老人纠缠2没人给自己作证3怕遇到欺诈团伙4多一事不如少一事
问题七:老年人经常摔倒是什么原因导致的 骨头里缺钙!!!
问题八:老人经常无故跌倒请问是什么原因 这位知友,老人年纪大了,是各方面能力下降导致的,岁数大平衡能力会差一些,建议做一些太极拳等健身运动 锻炼身体和平衡能力。另外 如果是晕倒的话 要注意突然晕的原因1,脑瘤(脑出血,中风等)2,低血压高血压3,血糖低一过性脑缺血低血糖,低血压,高血压均可造成晕厥。具体原因应该带老人去医院检查病因。
问题九:老人经常性跌倒,是什么原因 人到老了,骨骼疏松身体各个机能免疫力下降,再加上有些疾病所造成的体力不支。
问题十:老年人为什么容易跌倒 老年人跌倒的常见原因:1.平衡功能差:认知、思维、反应、平衡协调;2.骨、关节和肌肉的问题;3.脑血管意外:出血、梗塞;4.药物性因素 :降压、降糖药、镇静催眠药;5.其他意外因素:环境、衣裤、鞋等。
建议平时应有规律的锻炼有利于防止跌倒。运动形式应适合老年人特点,并结合个人兴趣、及活动能力采用不同的运动。如散步、慢跑、各种形式的体操及太极拳等。常打拳操,锻炼肌肉,常做平衡操。
、老年人常患有心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等。这些疾病均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,使病人突然发生脑功能失调,出现意识丧失而昏倒。2、年事已高的老人常出现蹒跚步态,身体重心前移,使身体处于前倾状态有的人因脑肿瘤、脑出血或前庭疾患等,使步态失调,这些都容易使老人跌倒。
3、老人多有视力减退,有些人还患有白内障、青光眼、黄斑退行性病变等疾病,很容易在行走中被障碍物绊倒。
4、糖尿病患者跌倒的几率比正常人高4倍。糖尿病患者因代谢控制不良或服药不当而出现低血糖、酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷等,这些问题均可致人头晕而跌倒。
5、老年人常因骨质疏松而引起骨折,如椎体压缩性骨折、髋骨或股骨颈骨折等。骨折后可出现肢体畸形,肢体非关节部位出现不正常假关节的活动等。
6、老人跌倒还可发生于酒后,特别是醉酒之后。另外,热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然起来、站立小便等,均可因短暂性脑缺血而发生跌倒。
二、遇到老年人摔倒应当如何救治
首先,要判断是否为猝死。应立即让患者平卧在硬板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应马上进行心肺复苏术,即叩击心前区、胸外心脏按压、口对口人工呼吸等,并速请急救医生前来救治。
其次,要判断是短暂性脑缺血发作(TIA)还是脑卒中。TIA是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或缺损。糖尿病患者患TIA和脑卒中的风险是非糖尿病患者的2~3倍。脑梗塞常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。对此类病人,应尽可能避免将其搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。正确的做法是,若病人坐在地上尚未躺倒,可搬来椅子将其支撑住,或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地,可将其缓缓放至仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息。在现场急救的同时,应尽快请医生前来救护。
第三,要判断有无骨折。不要匆忙扶起因跌倒发生骨折的人,否则,不但会加重损伤和骨骼错位,而且有些骨折,如脊柱骨折可能会损及脊髓,导致病人截瘫。对凡疑有骨折者一律按骨折进行处理,即让其安静、保暖、止血、止痛、防止休克用纱布、绷带包扎起来,然后就地固定疑为脊柱骨折,应保持伤员躯体不动,严禁一人抱头,另一个人抬脚等不协调的动作。固定完毕立即转送医院。
1、生理方面要素
包括老人本身生理或病理变化所招致的身体机能降落。
1)衰老招致觉得愚钝、反响变慢以及视力减退。当环境忽然改动时,不能正确判别环境构造及障碍物,身体失去均衡时不能及时做出适合的动作,容易摔伤。研讨标明: 在动态均衡仪测试中老年人反响时延长, 有明显的不稳,标明随年龄的增加传导神经和中枢整合才能明显失效。65 岁以上的老人 多数人的跌倒与觉得降低、摇晃较大、躯体觉得较差以及反响时延长战争衡功用被损伤等有关。
2)易患中枢神经系统疾病,如脑卒中,从而惹起均衡才能降落,容易摔伤。
3)衰老招致骨骼肌肉系统退化,肌肉力气和关节灵敏性降落,或由于腰背、脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的调理才能降落,容易诱发摔伤。
2、环境的影响
老年人发作摔伤与环境也有重要关系,老年人的生活平安由其生活方式和生活环境要素所决议,四周环境较差和个体对环境的顺应才能降落,能够惹起老年人跌倒摔伤次数增加。最常见的环境要素包括被物品绊倒、照明缺乏,空中不平、台阶倾斜、楼梯过高,浴池内空中过湿,松脱的毛毯,地毯的滑动、不适合的家具、穿不适的鞋和衣服,物品摆放不当(放置过高或过低),防护设备不到位(坐便器、浴池边、楼梯无扶手、高危者病床未加用护拦、床铺过高等)等要素。室外摔伤以发作在人行道最多见。
3、社会意理方面要素
独居、独处是摔伤的社会要素。均衡自信心和摔伤时的心情也是影响跌倒的重要心理要素,惧怕摔伤的心理可限制老年人的活动,降低活动才能并招致功用缺陷,摔伤的风险性随之升高懊丧和焦虑心理可削减老年人对本人、环境和其别人的留意力,不易发现风险状况,从而增加摔伤的时机。个性好强不服老、比拟顽固的老年人, 怕费事他人,喜欢独立完成日常生活起居。有时会因过高估量本人的才能而招致摔伤。
4、疾病与药物影响
心脑血管疾病是老年人摔伤的主要缘由。如心律失常、高血压、脑卒中、血管不测恢复期或后遗症、癫痫、糖尿病、低血压、低血糖等,均可招致短暂的脑供血缺乏,致大脑缺血缺氧,使患者忽然发作脑功用失调,呈现认识丧失而昏倒。或者伴有骨骼肌肉系统疾病,如关节病变、骨质增生或疏松、颈椎病、帕金森病等另外老年人视力减退、视力敏感度削弱或夜间视力降落,易被行走中的障碍物绊倒摔伤。癌痛晚期、颈椎病等慢性病急性发作也常惹起摔伤。 老年人患慢性病越多摔伤的风险越大。
老年人对药物的耐受性和敏理性与成年人不同, 容易发作不良反响。用药后可能产生眩晕、低血压等反作用, 也是发作显著风险要素。这类药物包括镇镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁药、利尿降压药、血管扩张药、治疗非类固醇镇痛消炎药、抗心律失常药、抗痉挛药、铁剂等均可影响患者的认识、视觉、步态、均衡、血压等,使反响减退或削弱认知才能, 增加老年人摔伤的风险性。
清晨1~9点之间是心血管病患者发作摔伤的高发时段,且集中在床旁:清晨1~6点人处于睡眠状态,迷出神经兴奋,冠状动脉痉挛,心率较觉悟时慢,血压降落,形成全身血管供血缺乏惹起晕阙、跌倒摔伤。有些老年人可能由于醒后内急,匆匆起床上厕所,惹起心血管疾病发作或跌撞倒摔伤,形成不测。
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