母乳喂养三天没拉大便正常吗

吃母乳的宝宝三天没大便怎么回事

没关系的，宝宝是攒肚子，只要大便好不发干上火就不用担心，我家宝宝也是三四天一次，每次都很多。医生说没关系，说明宝宝吸收的好。

有许多小宝宝在出生~2个月这个阶段时，由于吃母乳，大便很稀、次数很多。可是到2个月以后，大便就慢慢变成每天1~2次，继而会2~3天拉一次大便，甚至4、5天，7、8天都不便。同时宝宝有腹胀，爱放屁、很臭。宝宝没有不适的感觉，而且大便出是酱呼呼的并不干燥。老话儿管这种现象叫“攒肚儿”，还说这样宝宝才长得胖。

出现攒肚儿的宝宝多为母乳喂养儿。这是因为宝宝在满月后消化能力逐渐提高后对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，最终导致的一种常见现象。正常的母乳喂养婴儿大便中水份占干湿比重的80％。其中有形成分内的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还有微量的矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能充分的分解食物残渣产生维生素等营养物质供人体吸收利用，与人共生共存。而母乳喂养儿的大便中的有益菌群中主要就是这些乳酸杆菌和双歧杆菌，由于食物被充分分解食物残渣产生很少而不能及时形成对直肠的排便刺激而造成“攒肚”的。知道了这个道理，妈妈就可放心了，这是一种生理现象。

对于这种大便的状况还说明妈妈的母乳质量相当好，营养均衡，宝宝的消化能力又很好，才导致宝宝的肠蠕动不充分（因为太好吸收了，不用充分蠕动），致使出现“攒肚”的现象。

调整的一些方法

宝宝出现“攒肚儿”虽然是母乳喂养的正常大便，妈妈不用过于着急。在以往的做法可以不做任何处理，也不用喝水。但是新的研究提示：此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此也应调整到理想的大便次数，就是每天1~2次。以更好的保证婴儿期的快速新陈代谢需求和抓住时机培养小宝宝良好排便习惯，做到有效预防日后的便秘发生。

1、 定时把大便。因“攒肚”现象一般在2个月左右开始出现，所以在此时训练孩子定时大便（如每天早、晚把大便）让孩子很早就形成良好的排便习惯；

2、每天坚持做腹部按摩。(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动，有利于大便排出；

3、适当多喝水。对于胖宝宝的“攒肚子”出现，可以每天在两次奶之间喂一些白开水或菜水、果水，待到满4个月以后添加辅食就可以彻底解决这种大便状况了；

4、 增加奶量。如果孩子大便减少，体重增加不理想，是因为母乳不足引起的，那么可以及时给孩子增加一些配方奶；如果宝宝已经3个多月了，还可以添加一点大米汤 ，就能较好的改善大便的状况；

5、 刺激肛门排便。每天两次在宝宝吃奶后20~30分钟左右，用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便；用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，也可引起直肠的排便；

分清“攒肚”和便秘

便秘是指孩子的大便次数和性状发生了改变。便秘不仅仅是指大便次数减少，更重要的是指大便硬结、干燥、排出困难。有时粪便坚硬擦伤了肠粘膜还会在粪便外粘有血丝或黏液，大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使孩子食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块，这一点和攒肚是截然不同的。

还要学点小知识

1、 器质性疾病：肛裂、先天性巨结肠、肛门狭窄等均可引起宝宝腹胀和便秘。不过，一般在新生儿期即可以诊断；

2、 不用蜂蜜来通便。一些资料显示：蜂蜜在生产合运输的过程中有可能被肉毒杆菌污染，其芽孢生存力极强，在100度的高温下还可存活，而小婴儿的抵抗力差，一旦中毒就有很大的危险，因此1岁以内的婴儿最好不要吃蜂蜜；

3、 用开塞露要小心。必要用时一定要将开口处磨光，再将开塞露直管慢慢插入肛门，以防损伤宝宝稚嫩皮肤。

婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况，家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便，有助于早期发现宝宝消化道的异常，为诊断疾病提供有价值的线索。 正常大便的观察要点

1、胎便胎便的主要成分是水，大约占了72%，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，无臭味，进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。

2、母乳喂养儿粪便呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，每日2_3次。即使每天大便达到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊状，也可视为正常。

在很多人的印象当中可以知道，母乳是最合适宝宝的食物，但是有的宝宝在吃母乳的时候碰到了一些问题，比如宝宝吃母乳不拉大便怎么办？毕竟宝宝的吃喝拉撒是很多宝妈所担心的事情，再加上宝宝不会表达自己的意思，就需要宝妈们去仔细观察了。

宝宝吃母乳一般是最有营养的，但造成宝宝吃母乳不拉大便的原因我们可以去找一下，首先就需要看下是不是上火了，因为很多时候宝妈们在选择食物的时候不太注意，会选择一些高热量上火的食物，造成宝宝吃了母乳之后也变得干燥，就不能及时去拉大便了。

第二就是宝宝吃得母乳量太少了，可能是宝妈产生的母乳量比较少，这样宝宝吃得少肯定拉大便自然就少了，这个时候就需要观察下是不是宝宝吃的少了，或者是胃口比较差所导致的。就是宝宝的饮食量是不是正常的。

不管是哪一种原因，当宝宝不拉大便的时候，一定要及时观察，特别是超过三天的话，就一定要去医院进行检查，有的宝妈会选择给宝宝吃一些通肠的食物，这样也是可以的。最后就是如果宝宝和母乳不拉大便，可以试试用其他的奶粉喂食宝宝。

　母乳是婴幼儿最好食品，所以一般建议6个月内纯母乳喂养，6个月后再添加辅食，纯母乳喂养的宝宝有的会出现腹泻，称之为母乳性腹泻。母乳性腹泻多见于6月龄内的小婴儿，一般出生后不久即出现腹泻，大便多呈泡沫稀水样，有时含有奶瓣，偶尔呈现绿色，还带有条状的透明粘液，气味有特殊的酸臭味。一般大便次数多，一天3-20次不等。宝宝吃母乳拉肚子的原因可能有以下几点：

1、母乳中的前列腺素含量较高，该物质促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便，婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素。

2、宝宝对乳糖不耐受，体内缺乏乳糖酶。这样的宝宝可以少量多次食用，以减轻乳糖不耐受反应，每次的食用量不能超过250ml，也可改喂低乳糖牛奶或者米汤，能使宝宝乳糖不耐受的情况得到很大的缓解，随着婴儿的成长，乳糖酶亦会逐渐成熟，酶活性增强，进而分解、消化和吸收乳糖。

3、注意母亲饮食，如果妈妈经常吃多油、高脂肪、刺激性的食物，导致乳汁内所含的成分超过了宝宝的需要，就会使宝宝发生腹泻。此外，妈妈的饮食需要注意宝宝对食物过敏的情况。比如宝宝对牛奶、鸡蛋、海鲜、小麦等过敏，那么妈妈吃了这些食物宝宝也会出现腹泻加重的现象，甚至便血，有些宝宝会伴有明显的湿疹。如果妈妈的饮食调整仍不足以改善宝宝腹泻情况，可以适当给宝宝吃点儿乳糖酶以帮助消化母乳中的乳糖。

总之，轻症的新生儿生理性腹泻，是不需要治疗的，可以继续哺乳，这样乳糖酶会逐渐发育成熟，酶的活性增加，逐步能分解，消化和吸收乳糖，随添加辅食会逐渐好转。但是，如果宝宝是短时间内出现突发性腹泻，大便次数明显增多或者含有黏液脓血便。同时，患儿胃口明显减少、呕吐频繁、尿量减少、经常哭闹、发热、体重增长不良、湿疹，这是要考虑是其他原因导致的腹泻，需及时就医治疗。

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