脑出血什么时候会复发？_备孕

脑出血包括脑实质出血，和蛛网膜下腔出血，

脑实质出血常见的有高血压脑出血，血管淀粉样变性出血，和动静脉畸形出血，

理论上讲动静脉畸形出血治愈后不会再出血了。

高血压脑出血和血管淀粉样变脑出血，动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，因为是老年退行性变，在多种高危因素长期作用下发生的病变，在某种突发因素如激动，劳累过度，经常憋便，剧烈运动使血压突然增高，突破临界，导致血管破裂出血。

所以即使这次疾病治好了，但是那些高危因素不可能完全规避。所以在有引起血压剧烈增高的情况下，就可能再次出血。

但是仍然需要我们注意的有。

1.最重要的是稳住血压,防止意外摔倒.

2规律，长期用药，定期复查血压，血脂，血糖等，

3,饮食一定要少盐甚至无盐

4.轻度运动即可,每次运动时间不宜过大,以上一次运动为基准,身体无任何不适为准则，坚持走动。

5.要控制自己的情绪,不能生气或者激动.

　脑出血复发的危险因素

高血压 。所有脑出血患者均应控制血压。高血压患者需定时量血压，低于130/80 mmHg的病人属于控制良好。情绪激动、剧烈活动、气温骤降等都可能引起血压剧烈波动，尽量避免。

不良生活方式。 包括避免每天超过 2 次的饮酒，避免吸烟和药物滥用，及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停等。药物滥用指的是吸毒等成瘾药物阻塞性睡眠呼吸暂停，即有的人打呼噜打着打着就不响了。这个其实是病，除了诱发脑出血之外，还容易诱发心血管疾病。

初发脑出血的出血部位 ，脑叶内出血最容易复发。

高龄。年龄越大，越容易出现脑淀粉样变性，可以看成是一个神经组织退化的疾病，如果是该病引起的脑出血，容易复发。

长期口服抗凝药物 ，这个是最为复杂的因素，因为需要口服抗凝药物的病人往往有比较严重的心脑疾病，比如风湿性心脏病、心房颤动、脑梗死等等。所以是否继续用药需要相关科室的医生讨论才能得出结论。

磁共振提示“腔隙性脑梗死”，由于腔隙性脑梗死和自发性颅内出血拥有类似的发病原因，所以目前认为腔隙性脑梗死患者更容易脑出血。

脑出血一般有高血压脑出血和自发性蛛网膜下腔出血，如果广义上讲还有外伤性脑出血，但我们日常生活中说的脑出血多指高血压脑出血。

而高血压脑出血并不是说得过将来就不得了，恰恰相反，得过脑出血的病人再次出血的可能性会更大，因为如果已经出现了脑出血，多数说明患者的脑血管有动脉硬化，有高血压，而且已经很严重了，一般这叫高血压三级，因为有了并发症。

如果发生过脑出血，患者更应该注意了做好预防，防止再次出血。

1.无论是第一次出血，还是复发的二次出血，主要原因就是没有控制好血压，所以控制好血压是防止脑出血和复发脑出血的最重要的一环。这就要求监测好血压，按时吃药。

2.控制血糖血脂，清淡饮食，限制盐的摄入量，这个是长远考虑的，可能一顿两顿看不出来，但时间一长就会看到作用。

3.戒烟限酒，烟百害无利，他能使血压升高，血管老化。

4.适当锻炼，采取去散步慢跑和太极拳等运动，就不要进行剧烈运动了，但每天都要坚持。

5.控制情绪，平衡心态，不要想着一劳永逸的方法，不要轻重神药和去根的说法。

做到以上这些，会大大降低复发风险。

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我觉得早晨是脑出血的高发期，情绪波动大的时候也会诱发脑出血。

我的父亲是79年六月得的脑出血，他是早起四点多发病的，早上大约5点的时候就去世了。

我的妈妈也是脑出血，她是因为情绪激动，突然发病的，她发病的时间是下午一点左右。

我的三哥是早起来大约六点发病的，他也是脑出血。

我是脑出血病人，发病的时间是早起四点半左右，头疼，然后就昏迷了。

虽说有点以偏概全，至少说明脑出血、早晨起来的时候容易发病。

有好多病都发生在早晨，我还没有想过是什么原因，也许清晨时人的身体、是24小时中的最低谷？

早起跑步对吗？早餐是要吃的，补充一下身体的需求。

我已经习惯问为什么了，每一个答案都会让我知道一些不懂的事，思考是学习知识的一个途径。

婆婆是早晨发病的，二哥是早晨发病的，张大娘是上午发病的，姐夫是早晨发病的……

看来早晨是重病的高发期，早起来的时候都要注意身体，醒来躺一会儿，在床上坐一会儿、不要急于运动，以免出现突发事件。

春天和秋天也容易发病，一定要注意保暖，温度低的时候尽量少出去，虽然生命在于运动，气温回升后再出去锻炼也不迟。

有很多的疾病，在住院治疗后，医生在出院时，都会跟你交代，要注意这，注意那，防止疾病的复发，在这些容易复发的疾病中，就有脑出血。

脑出血的人，一般都会伴随好多慢性病，比如高血压，糖尿病，高血脂，高同型半胱氨酸血症。这个里面，高血压的危害最大，脑出血后，如果高血压的不到有效的控制，长期的高血压使得全身的血管痉挛、硬化，特别是细小动脉，弹性下降，在突然情绪激动，心率加快，血压升高时就容易破裂出血，导致第二次脑出血。

再就是血糖血脂没有得到有效控制，高血糖，高血脂及高同型半胱氨酸都会影响血管，加速动脉粥样硬化，增加第二次脑出血风险。

还有就是不良的生活习惯，因为发生过脑出血的人，就说明他的血管情况已经不好了，如果这个时候还抽烟，饮酒，爱吃垃圾食品，熬夜等等都会对血管造成不同程度的损害，增加第二次脑出血风险

所以，如果已经发生过脑出血的人，就要做好预防工作，达到降压、降脂、降糖的基础要求，改变不良的生活习惯，减少第二次脑出血风险。

脑出血，主要是由于高血压和脑血管畸形，比如脑动脉瘤造成的，另外，还有比如淀粉样变这类问题。如果是高血压的原因，通常控制好血压，避免血压的波动，就能很好的控制脑出血，避免脑出血的复发。如果是脑动脉瘤的话，如果不加以治疗，复发的机会就非常大了，即使好了，如果动脉瘤没得到处理，也随时有可能出现复发的机会。淀粉样变的患者相对更容易出现脑出血的问题，不过，出血量不大，虽然比较容易复发，不过，大部分预后都比较好。

脑出血是由于非外伤的因素所导致的脑实质内的出血，其中最常见的就是高血压脑溢血。

长期的血压高常出现脑的小动脉硬化等病变，还有其它一些因素如糖尿病等也导致小动脉病变，在此基础上，血压的突然升高常会引起脑动脉的破裂。

所以要预防脑出血的复发，其中最重要的一环就是注意血压的控制，血压的控制不但要控制在理想状态，最主要的是要平稳，不能大起大落。

除了药物控制高血压，有脑出血病史的人群也要注意控制情绪，避免发脾气，过于兴奋激动以及剧烈运动，在天气变化时特别是秋冬季节时要注意保暖。

脑出血什么时候会复发？

脑出血在不排队高危因素的情况下，是随时可能复发的，这也是此病危险的重要原因之一。所以，一旦发生过脑出血，就是复发的高危人群，在生活中，要高度重视，还要及时遵医嘱用药，避免危险因素的累积，导致突发事件。

在我国，脑出血发病率为70／（10万人·年），患病率为112／10万人，该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。脑出血后1个月的死亡率为40％，幸存者中仅12％不会遗留残疾。脑出血幸存者复发率为20％。综上所述，脑出血具备“高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率”的特点。

脑出血的病因有许多，不同人群有不同好发病因。寻找脑出血病因，利于临床上采取针对性防治手段。脑出血病因分为：血管结构病变；药物使用；脑淀粉样血管病；系统性或其他疾病；高血压；不明原因型脑出血。

针对病因，要高度重视！

临床研究确认高血压是引发脑出血的最重要和独立的危险因素，收缩压与舒张压增高均与脑出血发病风险呈正相关。所有脑出血患者均应控制血压。控制血压的措施应该在脑出血发病后立即开始。高血压也是最常见的病因之一了。

如何使用药物，预防复发？

早期再出血的预防脑出血后需要及时发现与治疗早期再出血/血肿扩大。晚期再出血的预防可考虑抗凝治疗。