肠炎便检化验单

肠炎便检化验单,第1张

肠炎是细菌、病毒、真菌寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

检查

1.X 线钡剂检查

急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。

2.内镜检查

临床上多数病变在直肠和乙状结肠,采用乙状结肠镜检查很有价值,对于慢性或疑为全结肠患者,宜行全结肠镜检查。一般不作清洁灌肠,急性期重型者应列为禁忌,以防穿孔。

因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门菌感染可作血培养。病毒性肠炎可用电子显微镜、免疫电镜、免疫荧光及血清学检查如补体结合试验、酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体。寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病原体及其虫卵。真菌性肠炎可从大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养。

治疗

1.病原治疗

病毒性肠炎一般不需病原治疗,可自愈。细菌性肠炎,最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药,一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药,重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗,可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服,疗效较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用二性霉素B治疗。

2.对症治疗

补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动,可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪,有镇静作用,并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌,使大便次数及便量减少。

急性肠炎一般预后良好。慢性肠炎经过及时适当的治疗,预后良好。

要加强锻炼,增强体质。勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗,要养成饭前便后洗手的良好习惯。加强食品卫生管理,变质及被沙门菌属污染食品不准出售。认真注意食品制作卫生,防止食品被污染。做好水源保护,饮水管理和消毒。

绝对不可以轻视鼠鼠拉肚子这件事,不要还观察个病情两三天,

应该在一开始发现的时候就要快点带他们去给医生看。

下痢(闹肚子和痢疾)大约可以分成下列四种:

1:细菌性肠炎

原因与症状———因为吃了腐败的食物、不卫生的环境、或是压力过大的原因造成体力变差,

然后细菌的感染影响到肠子的吸收所造成的下痢。

治疗方法———初期可以用口服的方式利用抗生素或是止泻药来治疗,

但是如果没有改善反而病情更恶化有脱水的现象的话就要添加补充一些营养剂。 另外如果直肠从肛门脱出的情形发生的话就需要内科或开刀治疗。

2:真菌性肠炎

原因与症状———真菌也就是霉菌。大多数的情况是酵母菌的一种,与细菌性肠炎感染的途径有些类似 ,大多数感染的鼠鼠会有体力会变差情况发生,透过显微镜的检查可以发现真菌的存在。

治疗方法———可以透过口服的方式同时服用止泻药和抗真菌剂。

3:寄生虫性肠炎

原因与症状———所谓的寄生虫性肠炎是因为肠内鞭毛处有存在一些属于原虫类的寄生虫所引发的,像是毛滴虫。 感染的症状大多是软便和水便,严重的话也会有脱水的情况发生。

治疗方法———可同时口服止泻药和驱寄生虫药,另外拉肚子鼠鼠的便便一定要立刻清理掉并且将笼子 加以消毒。

4:湿尾症

原因与症状———很抱歉我查不道这个疾病的正式中文名称,在日本被称为湿尾症,正式名称是传染性 回肠过形成炎

。因为尾巴会有湿湿的样子所以被称为湿尾症,目前临床诊断十分的困难,因为细菌性肠炎、

寄生虫性肠炎以及真菌性肠炎都会有这种湿尾的情形发生,尤其是出生后3~5周的幼鼠特别常见这种湿 尾症。

治疗方法———尽可能早期发现早期治疗,因为死亡率很高。另有网友提供下面的偏方,但疗效如何就 不得而知。

原则上左手香有退烧的作用,但TC也就是四环素本身长期使用对鼠鼠会有严重的肝肾毒性 (尤其是肾毒性)在剂量上若为饮水添加则为3MG/ML给予一周,剂量若不足也易产生抗药性症状。抗菌素可以杀死细菌。辅助的治疗还包括增加水分减轻脱水症状,止泻药缓解腹泻症状和把仓鼠放置在温暖和干净的住所。尽管得到了治疗,大多数得这个病的仓鼠还是会死去,并通常死于最初症状开始发作后的48小时。

建议:因病原不同而异.一般应根据流行学史和临床表现初步加以判断.进一步确诊需依赖实验室检查.细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊.有些病原菌如沙门氏菌感染可作血培养.病毒性胃肠炎可用电子显微镜,免疫电镜,免疫荧光及血清学检查如补体结合试验,酶联免疫吸附法及放射免疫法等检查病毒的抗原和抗体.也可用组织培养法分离病毒.寄生虫性肠炎可直接镜检,寻找病原体及其虫卵.真菌性肠炎可从大便中直接涂片,在显微镜下检查真菌或作大便真菌培养.


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