专家答疑
怀孕五个多月了胎动很少怎么回事
屠京慧
主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
怀孕5个多月了胎动很少可能是由于以下几种原因：
孕5个月的时候胎动幅度比较小，一般要在安静的环境下才感觉得出来。某些孕妇对胎动不敏感。胎儿缺氧（缺氧容易使得胎儿在母体里窒息）。孕妇营养不良导致胎儿发育较慢。孕妇感染其他疾病，服用某些药物。脐带异常如胎儿脐带绕颈。胎盘功能障碍等造成的。
一般情况下从怀孕4个月开始有轻微的胎动，因为胎儿的体积还比较小，所以此时胎动不是很明显。正常的胎动每小时在3至5次。12个小时的胎动不少于30次。如果12小时的胎动次数少于10次，则应该立即就医做B超检查。
胎动的次数与幅度直接反应胎儿的生长发育情况，妈妈们应该在日常生活起居中多留意自己的胎动情况。女性在怀孕之后应该注意休息，均衡饮食，调整情绪。定期到正规医院进行产检。有些人将宝宝胎动看作宝宝与孕妈妈问候的一种与众不同方式，而宝宝胎动是胎儿在孕妈妈内活动，撞倒孕妈妈后导致的一种情况，一般还能够将胎儿的胎动次数作为胎儿身体情况的一个重要指标，即计算一段时间内胎儿的胎动次数，接着与一切正常范围值进行对比，一般对于一切正常范围得话是没是多少问题的。但是一些孕妇在怀孕五个半个月左右后宝宝胎动很少是怎么一会事呢?
在临床医学专业上，一般孕妇在怀孕15至20周时可感受到宝宝胎动,到孕28~32周时达高峰时段,孕38礼拜之后又渐渐地减少。孕妇可以从28孕周起测宝宝胎动.每日早、中、晚各一次,每一次1小时。孕妇能用坐位或侧睡,将两手轻放腹部上体会宝宝胎动.正常胎动为3~5次/小时,也可将3次测到的宝宝胎动数乘于4,则等于12小时宝宝胎动数,应在30次以上。
怀孕五个月宝宝胎动比较少一般有以下几种原因:
第一，在临床医学专业上，宝宝胎动过少是胎儿子宫腔缺氧的表现，这就比较风险性了，胎宝宝宫内缺氧很容易促进胎儿在孕妈妈里室息。
第二，孕妈妈身体感觉累到的话宝宝胎动也会减少的，这就需要多注意休息了。
第三，就是宝宝在孑宫腔内缺养得话宝宝胎动也会减少的，怀孕期间孕妈妈要摄入充裕的营养元素。
第四，一些孕妇对宝宝胎动不明显，因而感觉少了也无须过多忧虑
第五，有时候宝宝是晚上冻而孕妇感觉不了，这就需要做好防冻保暖工作上了。
第六，小孩发育过快胎盘成熟后胎儿便会出现没有力气的情况，宝宝胎动也会减少。
事实上，宝宝胎动的次数与幅度是与胎儿的发肓息息相关的，孕妈妈们尤其是在在平常要多多的的留意一下本身的宝宝胎动情况，倘若出现胎动减少而又比较明显的话最好还是到医院去做进一步的检查，看一下是否胎儿出现了问题，有利于尽快调理
你好你进入了孕期最为舒服的时期了，胎儿和你都进入了稳定期，早孕反应消失，你的身体和心情舒畅多了。而胎儿动作不但灵活，而且越发协调。宝宝现在也许能够听到周围发生的事情，他回应的方式就是变得更加活跃。
0胎儿发育
胎长：18～25cm；胎重：160～300g。
孕17周：胎儿从头到臀长约有13cm，重约150-200克。双顶径的平均值为3.97±0.44cm，腹围的平均值为11.49±1.62cm，股骨长为 2.52±0.44cm。
孕18周：胎儿从头到臀长约有14 cm，重200 克。双顶径的平均值为4.25±0.53cm，腹围的平均值为12.41±l.89cm，股骨长为2.71±0.46cm。
孕19周：胎儿从头到臀部大概有15 cm，重225克。双顶径的平均值为4.52±0.53cm,腹围的平均值为13.59士2.30cm，股骨长为3.03±0.5cm。
孕20周：胎儿从头到臀长约有16.5cm，从头到脚长约有 25.4 cm，重250克。双顶径的平均值为4.88士0.58cm，腹围的平均值为14.80士l.89 cm，股骨长为3.35士O.47 cm。
孕5个月啦!此时的胎宝宝在子宫里怡然自得哦!此时胎儿的头已占全身长的1/3，耳朵的入口张开牙床开始形成；头发、眉毛齐备。手指脚趾长出指甲，并呈现出隆起，胎宝宝还会用口舔尝吸吮拇指，那样子就像在品味手指的味道。
指甲，并呈现出隆起，胎宝宝还会用口舔尝吸吮拇指，那样子就像在品位手指的味道。
由于皮下脂肪开始沉积，现在的他皮肤变成半透明，但皮下血管仍清晰可见，看起来有点吓人哦!不过他的骨骼和肌肉越来越结实了，是个健壮的小人儿。生殖器也已经清晰可见啦。
1妈妈变化
你已经增重了不少，最少增加了2kg。你的子宫在腹腔内慢慢增大，子宫顶部现在已经达到了肚脐的位置。此时可测得子宫底高厚度在耻骨联合上缘的大约15-18厘米处。宝宝9周的时候，你的子宫底每周会升高1厘米。现在你应该每周测量宫高(从下腹耻骨联合的上沿至子宫底间的长度)。
随着子宫的增大，对膀胱的刺激症状随之减轻，所以尿频现象基本消失。乳房比以前膨胀得更为显著，有些孕妈妈还能挤出透明、粘稠、颜色像水又微白液体。臀部也 因脂肪的增多而显得浑圆，从外形上开始显现出较从前丰满的样子。早孕反应自然消失，你的身体和心情舒爽多了。另外，孕妈咪最少增加了2千克体重，有些也许 会达到5千克。
2准爸妈必读
1、数胎动：现在是你刚刚能够感知胎动的时期，这个时候的宝宝运动量不是很大，如果你觉得肚子里像鱼在游泳，或是“咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，其实就是宝宝在动了。现在，你应坚持有规律的数胎动，时间最好固定在每晚8—9点。
2、孕期护发：由于荷尔蒙的变化，你会发现头发长得更快，但如果油性的发质会变得更油，干性的发质变得更干、更脆，而且头发也掉得很多。你可以选择温和且适合自己的洗发精、护发素；多吃芝麻、核桃等食品，有助于头发生长，宝宝也能吸收丰富的维生素C和E。
3、孕期水肿：由于脚部负担重，你的双腿容易出现肿胀、干燥，甚至疼痛，你可以用40℃温水清洗双脚后，涂抹保湿类型的足底护理霜，以划圈方式从上往下按摩，有助于缓解脚肿。
4、孕期牙龈炎：你可能会发现，从怀孕开始，每次刷牙都会流牙血，牙龈红肿，这是由于孕期的激素水平变化，牙龈出现增生而导致的出血。由于孕期不能乱用药物，所以，你更要注意口腔卫生，最好每天刷牙三次，如需要的话还可以使用牙线。
5、孕期阴道炎：孕期总有各种难言之隐，你可能会发现阴道分泌物更多了，而且有一股异味。别太担心，这是由于妊娠期性激素水平高，加上阴道充血、霉菌容易生长繁殖。你需要做的是勤换、勤晒内衣，少吃辛辣刺激食物。
3营养提示
这个月，由于胎儿各部分器官组织在不断地完善和发育，因此需要增加营养，尤其要注意及时补铁补钙。由于孕妇内脏器官受到子宫挤压，可能会出现消化不良的症状，此时可以每顿减少数量，少食多餐。准妈妈们别忘了补充以下的营养素哦。
1、蛋白质。需摄入80-90克/天，主要来源于肉类、鱼虾、豆及豆制品、奶及奶制品、蛋类。经常饮用牛奶和豆浆，可以缓解铅中毒，蛋白质可与铅结合，排除体外。
2、能量。需摄入200-300千卡/天，主要来源于油类、奶类、肉类、谷类、坚果。为满足热能需求，应调整主食品花样，如大米、小米、薯类、玉米等。
3、维生素A。推荐摄入800-1200微克/天，主要来源于动物肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类、鱼卵。温馨小提示：与脂类、酸性食物一起烹调，有利于维生素A的吸收。
4、维生素D。需摄入10微克/天，主要来源于动物肝脏、蛋黄、奶类、植物性食品。维生素D可以促进食物中的钙吸收，晒太阳也可以补充维生素D。
5、钙。需摄入至少1000毫克/天，主要来源于奶及奶制品、豆及豆制品、深绿色蔬菜、骨汤。准妈妈们要注意膳食中的草酸、植酸、纤维素、维生素D会影响钙的吸收，尽量分开摄入。
4产检提示
孕5个月产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
第三次产检
【检查时间】：
怀孕20周，怀孕5个月，孕中期。
【产检项目】：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查（18—24周）、血常规、尿常规。
【检查项目】：
[strong]检查项目[/strong] [strong]项目阐述[/strong][strong]项目指标[/strong]体重 孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。≥140/90mmHg为高血压。产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩提早做估计。 孕期咨询 可以向医生咨询任何孕期相关问题。 尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应，比重、透明度等14项。 B超胎儿畸形筛查 B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎，甚至死亡。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染。
5胎教小课堂
怀孕5个月，胎儿除了会分辨出你与他人的声音，表现出对你的声音的偏爱外，还能明显感受到胎动。每天你都清楚地感到胎儿在不停地运动，这时是进行运动胎教的最好时机。
运动胎教的实质性内容是对胎儿开展积极教育，有计划有意识地对胎儿提供有益且适当的刺激，促使胎儿对刺激作出相应的反应，从而进一步刺激胎儿大脑的功能、躯体运动功能的生长发育。
你可以在饭后1-2小时后，以最舒服的姿势躺着或坐下，用一只手压住自己腹部的一边，再用另一只手压住腹部的另一边，轻轻挤压，感觉胎儿的反应。反复几次，胎儿可能就感觉到有人触摸他，就会踢脚。此时可轻轻拍打被踢的部位几下。一般在一两分钟以后，胎儿会再踢，这时再轻拍几下。拍打时，可换换部位，胎儿就会向改变的部位踢，但注意改变的部位不要离上次被踢部位太远，手法须轻柔。这样的活动每次可进行5分钟左右，每天1～2次。
在这个过程中，你可以准备一些轻松的背景音乐，对活泼好动的胎儿，可多听一些舒缓优美的乐曲，对文静少动的胎宝宝，则应多听一些明快轻松的音乐。并且不时和胎宝宝说话，夸奖他几句，观察他的反应。你的夸奖可是宝宝最大的动力哦!
另，你的健康是最好的胎教。因为你的健康直接关系着胚胎的成长、发育，如果你身体出现疾病、损害，就谈不上胎儿的健康成长。因此，保持适当舒缓的运动，强身健体，增强身体免疫力，防止被病菌感染，避免孕期并发症的发生都非常有效。适当的锻炼可使全身肌肉得到增强，有助于日后顺利分娩。你可以根据自身的特点，选择柔韧性和灵活性较强的锻炼方法，如健美操、瑜伽、游泳、慢跑等。运动时听点音乐，可以提高兴趣，将锻炼坚持下去。
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