病因
溃疡病并发幽门梗阻有四种:
1.痉挛性梗阻:幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。
2.炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。
3.瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。
4.粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。
症状
1.呕吐:呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是:呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。
2.胃蠕动波:上腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。
3.震水音:胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。
4.其他:尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶液质。
检查
有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状，必要时进行X线或胃镜检查，诊断不致困难。
1.非手术疗法
幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻，应以非手术治疗，方法是:胃肠减压，保持水电解质平衡及全身支持治疗。
2.手术疗法
瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻，使食物和胃液能进入小肠，从而改善全身状况。常用的手术方法有:
(1)胃空肠吻合术:法简单，近期效果好，死亡率低，但由于术后吻合溃疡发生率很高，故现在很少采用。对于老年体弱，低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。
(2)胃大部切除术:患者一般情况好，在我国为最常用的术式。
(3)迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术，对青年患者较适宜。
(4)高选择性迷走神经切断术:年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术，取得满意效果。
幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2~3天行胃肠减压，每日用温盐水洗胃，减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养，纠正水电解质紊乱。
幽门梗阻的原因包括幽门括约肌痉挛、幽门溃疡和肿瘤，并且幽门梗阻会造成胃内容物排泄不畅，患者容易出现逆流、反流，引起呕吐和咳嗽哮喘，甚至窒息的情况。因此，幽门梗阻的患者需要做胃镜检查了解病因，如果是炎症或者溃疡造成的幽门梗阻，患者可以服药治疗，而肿瘤造成的幽门梗阻患者需要进行手术。一、一般幽门梗阻患者不需要进行手术治疗，只需要服用药物治疗即可，等肠胃恢复正常之后，患者就可恢复饮食，而且病情会很快好转，但是这时候患者还需要继续观察，不可掉以轻心。如果服用药物之后患者没有改善的话，就必须赶紧去医院接受治疗了。二、幽门梗阻病人常有胃部病痛、呕吐症状，不过梗阻为间歇性疾病，所以胃部疼痛也是间接性的，但是不加以治疗的话，患者的呕吐现象会更加强烈，但不含宿食。不过幽门梗阻的呕吐和疼痛的症状都可以通过药物治疗得到缓解。
三、幽门梗阻患者呕吐时呕吐物无胆汁，但是有异味。幽门梗阻一般是由于幽门螺杆菌感染导致的，患者可在医生的指导下服用奥美拉唑或阿莫西林胶囊颗粒治疗，一般需服2-4周即可痊愈。平时患者应注意日常饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，注意锻炼和休息，同时还要调整好自己的心理状态，不要有太多的心理压力。
幽门梗阻患者呕吐时可呕吐出次日胃部的残留食物，同时，还会出现腹胀的现象，而且进食后呕吐现象会加重，这都是很正常的，所以患者不要太担心。但是如果不及时治疗的话，可能会出现更加严重的后果，所以患者应立即进行胃镜检查和痰呼气试验检查，以确定病因。如果是幽门梗阻的话，患者需要及时服用抗炎和抑酸药物治疗，如果症状还没有消失的话，则应考虑手术治疗。
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