多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:
(1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
(2)肠息肉 为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂 久病后可有排便时出血。
(4)肛裂 便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
2.脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:
(1)直肠癌 血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌 随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎 黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病 如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
3.黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
4.隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
5.伴随症状
(1)肛门及肛周病变 便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
(2)上消化道疾病 呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
(3)下消化道疾病 根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
大便出血有很多疾病的可能,常见会引起大便出血的疾病有以下几种:溃疡性结肠炎:出血并且混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
肛裂:肛裂导致的大便中带血的情况,血色鲜红,滴出或是手纸在擦拭后有血迹,且便后会有肛门剧烈的痛疼。
直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉会引起的大便出血。便后有鲜血或是暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴会有息肉脱出。
细菌性痢疾:便血的量较少,常与粪便相混,呈脓血的样子或是脓血黏液样便,色鲜红,大便频数,有里急后重的感觉及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。
直肠ai:血色鲜红或暗红,呈滴状并且附于大便的表面;晚期常会出现脓血便并且伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯被改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便中出血。表现为解黏液带脓血便或是暗红色血便,晚期恶变脓肿的大便会有恶臭。
痔疮:大便带血一般是发生在排便的过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。痔疮引起的大便中出血、患有痔疮解大便的时候鲜血常是与粪便相混的,有时会伴有痔核的脱出,形成水肿,嵌顿的时候会发生疼痛,严重的痔疮患者还会导致贫血。
建议:早点去专业的肛肠科医院做个检查,避免耽误病情,早检查早治疗早健康,希望能帮助到楼主,祝你身体健康!
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