伊曲康唑
斯皮仁诺胶囊(伊曲康唑)的价格大约每盒130元左右，每粒8-10元
Itraconazole
别名：依他康唑。
【作用与用途】
本品是具有三唑环的合成唑类抗真菌药、抗菌谱与氟康唑相似，对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用。临床主要应用于深部真菌所引起的感染。
【性状】
本品为粉、蓝色胶囊，内含100mg伊曲康唑丸状颗粒。
【药理作用】
本品是一种合成的广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物，对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。
【吸收、分布、消除】
餐后立即服用本品，生物利用度最高，口服后3—4小时后血药浓度达峰值，血浆中清除呈双相性，终末半衰期为1—1.5天。长期给药1—2周达稳定状态。在服药后3—4小时，伊曲康唑稳态血药浓度分别是：0.4μg/ml(100mg每日一次)，1.1μg/ml(200mg每日一次)和2.0μg/ml(200mg每日二次)。本品血浆蛋白结合率为99.8%。全血浓度为血浆浓度的60%。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除是与表皮再生过程有关，连续用药四周后停药，7天后已不能测到药物的血药浓度。但皮肤中药物仍可保持治疗浓度以上达2—4周。开始治疗1周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月的时间。它同样也存在于皮肤中，在汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中地分布在易于受到真菌感染的部位。在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的浓度比相应的血浆浓度高2—3倍。
在阴道组织中治疗浓度持续时间是：200mg每日一次治疗3天，可维持2天；200mg每日二次治疗1天则维持3天。本品主要在肝中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。经粪排泄的原型药约为所用剂量的3—18%，经肾排泄的原型药则低于所用剂量的0.03%，大约35%是作为代谢物在一周内经尿排泄。
【适应症】
斯皮仁诺适于治疗以下疾病：
妇科：外阴阴道念珠菌病。
皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
【禁忌症】
禁用于对本品过敏者。孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。在接受斯皮仁诺治疗时，有生育能力的妇女应在月经周期采取适当的避孕措施。
【注意事项】
胃酸降低：胃酸降低时会影响本品的吸收。接受酸中和药物（如氢氧化铝）治疗的病人应在服用斯皮仁诺至少2小时后再服用这些药物。胃酸缺乏的病人，如某些爱滋病患者及服用酸分泌抑制剂（如H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂）的病人，服用斯皮仁诺时最好与可乐饮料同服。
儿科应用：因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于危害。对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或血尿的患者，建议检查肝功能。如果出现不正常，应停止治疗。如果患者肝功异常，就不应该开始用药。除非治疗的必要性超过肝损坏的危险性伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢。肝硬化患者服药后的生物利用度降低。如必要服药，建议监测伊曲康唑的血浆浓度并采用适宜的剂量。当发生神经系统症状时应终止治疗。对肾功能不全的病人，本品的口服生物利用度可能降低，建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量。在妊娠的大鼠和小鼠中使用高剂量的伊曲康唑（分别为40mg/kg/天和80mg/kg/天，或更高）时，发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率，并对动物胚胎产生不良影响。尚无妊娠妇女应用伊曲康唑的研究。因此，应当仅在因深部真菌感染危及生命时，经权衡利弊，潜在的益处大于用药可能产生的危险时妊娠妇女才可使用伊曲康唑。仅有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中。因此哺乳妇女使用斯皮仁诺时应权衡利弊。本品不影响驾驶及使用机器的能力
凡药长时间都有耐药性
是药品名,此药的通用名是伊曲康唑,商品名是斯皮仁诺.伊曲康唑1993年2月在我国上市，有口服胶囊剂和口服溶液，由西安杨森公司申请中国专利，进口分装在国内销售，该药是替代两性霉素B治疗侵入性曲霉病的新药，目前已在世界 50多个国家和地区上市。
伊曲康唑抗真菌谱广，能有效地干扰真菌细胞色素P450的14-a去甲基化，抑制麦角甾醇的形成，对浅部和深部真菌感染均具有较强的作用。胶囊剂常用于治疗顽固性甲真菌病，口服液更适用于治疗口腔和面颊部黏膜的真菌感染，而静脉注射剂用于高危病人的治疗。其高度嗜脂及嗜角质的特性，停药后保持时间长，药效持久不降；且对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等浅部真菌感染均有很好的抗菌作用
吃多少要看说明书
伊曲康唑分散片(真伏)用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染。下面是我整理的伊曲康唑分散片说明书，欢迎阅读。
伊曲康唑分散片商品介绍通用名：伊曲康唑分散片
生产厂家: 海南康芝药业股份有限公司
批准文号：国药准字H20080494
药品规格：0.1g*7片
药品价格：￥55元
伊曲康唑分散片说明书【通用名称】伊曲康唑分散片
【商品名称】伊曲康唑分散片
【英文名称】ItraconazoleDispersibleTablets
【拼音全码】YiQuKangZuoFenSanPian(KangZhi)
【主要成份】伊曲康唑。化学名：(±)-顺-4-[4-[4-[4-[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1,2,4-三氮唑-3-酮。
分子式：C35H38Cl2N8O4
分子量：705.64
【性状】伊曲康唑分散片为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】伊曲康唑分散片适用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染。
【规格型号】0.1g*7s
【用法用量】为达到好吸收，应餐后立即给药，可加水分散均匀后口服，也可含于口中吮服或吞服。1.念珠菌性阴道炎：每次200mg，每天二次，疗程为1天或每次200mg，每天一次，疗程为3天。2.花斑癣：每次200mg，每天一次，疗程为7天。3.皮肤真菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需：延长治疗15日，每次100mg，每天一次，疗程为15天。4.口腔念珠菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天。5.真菌性角膜炎：每次200mg，每天一次，疗程为21天。6.对于一些免疫缺陷病人，如白血病、艾滋病或器官移植病人等，采用伊曲康唑分散片治疗真菌感染时，伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低，剂量可加倍。
【不良反应】在已报告的伊曲康唑的不良反应中常见胃肠道不适，如厌食、恶心，腹痛和便秘少见的副作用包括头痛、可逆性肝酶升高、月经紊乱，头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。有个例报告出现了外周神经病变和Stevens-Johnson综合症(重症多形红斑)，但后者的原因不明。已有重要的潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑分散片长疗程疗程(约一个月以上)治疗时，可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。
【禁忌】1.对伊曲康唑分散片过敏者禁用。2.孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。
【注意事项】1.对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者，建议检查肝功能。如果出现异常，应停止用药。2.伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢，因而肝功能异常者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。3.当发生神经系统症状时应终止治疗。4.对肾功能不全的病人，伊曲康唑分散片的排泄减慢，建议监测伊曲康唑分散片的血浆浓度以确定适宜的剂量。5.育龄妇女使用伊曲康唑分散片时应采取适当的避孕措施。6.胃酸降低时，会影响伊曲康唑分散片吸收。需接受酸中和药物治疗者，应在服用伊曲康分散片至少2小时后，再服用这些药物。
【儿童用药】因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于可能出现的危害。
【老年患者用药】因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于可能出现的危害。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡对胎儿有无潜在性伤害作用。哺乳期妇女不宜使用。
【药物相互作用】1.诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低伊曲康唑分散片的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测伊曲康唑分散片的血浆浓度。2.体外研究表明，在血浆蛋白结合方面，伊曲康唑分散片与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。3.伊曲康唑能抑制由细胞色素3A酶催化的药物代谢，导致包括副作用在内的药物作用的增加和/或延长。因此：①在使用伊曲康唑治疗期间不应使用特非那丁、阿司咪唑、西沙必利、三唑仑和口服咪达唑仑。若静脉注射咪达唑仑则更应格外谨慎，因为其镇静作用会延长②若需与伊曲康唑同时服用口服抗凝剂、地高辛、环孢菌素A、全身应用的甲泼尼龙(methylprednisolone)、长春生物碱和他可林(tacrolimus)等，则应减少这些药物的剂量③对服用二氢吡啶钙离子通道阻断剂和奎尼丁的病人应监测其副反应，如水肿和耳鸣/听力下降。必要时可减少这些药物的剂量④有报道罕见在做移植手术病人中同时接受伊曲康唑、环孢菌素和羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂如洛伐他丁的治疗时，有横纹肌溶解发生，但伊曲康唑与横纹肌溶解的因果关系尚未建立。4.已报道伊曲康唑分散片与华法令和地高辛有相互作用。因此这些药物若与伊曲康唑分散片同服时，应减少剂量。5.尚未观察到伊曲康唑分散片与AZT(齐多夫定)间的相互作用。6.尚未观察到伊曲康唑分散片对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
【药物过量】一旦发生，应采取支持疗法，包括洗胃等。伊曲康唑分散片不能经过血液透析清除，无特殊的解毒药。
【药理毒理】伊曲康唑分散片为合成的三氮唑衍生物，具有广谱抗真菌作用，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。伊曲康唑分散片对皮肤癣菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌)、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌有抑制作用。
【药代动力学】文献资料报道，餐后立即服用伊曲康唑分散片，生物利用度高，口服后3～4小时，血药浓度达峰值。伊曲康唑分散片血浆清除相呈双相性，终末半衰期为l～1.5天。连续服用1～2周，伊曲康唑分散片血药浓度可达稳态状态。口服伊曲康唑分散片100mg每日1次、200mg每日1次和200mg每日2次时，伊曲康唑稳态血药浓度分别为0.4μg/ml，1.1μg/ml和2.0μg/ml。伊曲康唑分散片血浆蛋白结合率为99.8%。全血浓度为血浆浓度的60%。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除是与表皮再生过程有关。连续用药4周后停药，7天后已不能测到药物的血药浓度。但皮肤中药物仍可保持治疗浓度以上达2～4周。开始治疗l周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月的时间。它同样也存在于皮肤中，在汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中地分布在易于受到真菌感染的部位。在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。在阴道组织中治疗浓度持续时间是：200mg每日1次治疗3天，可维持2天200mg每日2次治疗1天则维持3天。伊曲康唑分散片主要在肝中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是烃基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与伊曲康唑分散片相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高效液相色谱分析伊曲康唑分散片水平的3倍。经粪排泄的原形药约为所用剂量的3%～18%，经肾排泄的原形药则低于所用剂量的0.03%，大约35%是作为代谢物在一周内经尿排泄。
【贮藏】密封。
【包装】铝塑包装，0.1g*7s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H20080494
【生产企业】海南康芝药业股份有限公司
伊曲康唑分散片(真伏)的功效与作用伊曲康唑分散片(真伏)用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染。
伊曲康唑分散片服用常见问题女人的一生多少都会感染一些妇科病，特别是对于性生活频繁的女性，感染的几率会更高。一旦患上妇科病，要及时治疗，以免对身体造成健康隐患。伊曲康唑分散片可用于治疗女性外阴阴道念珠菌病等。那么，伊曲康唑分散片有什么作用呢?
伊曲康唑分散片的作用为治疗妇科如外阴阴道念珠菌病皮肤科/眼科如花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病由皮肤癣菌酵母菌引起的甲真菌病系统性真菌感染如系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)，组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
对伊曲康唑分散片过敏者禁用。孕妇禁用。伊曲康唑的不良反应中常见胃肠道不适，如厌食、恶心，腹痛和便秘少见的副作用包括头痛、可逆性肝酶升高、月经紊乱，头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。有个例报告出现了外周神经病变和Stevens-Johnson综合症(重症多形红斑)，但后者的原因不明。已有重要的潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑分散片长疗程治疗时，可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。
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