怀孕以后，胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上，胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换，获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下，由于绒毛间质发生水肿，内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大，使每个绒毛变成膨大的水泡状，其直径一般为0.2-0.5厘米，有的甚至还更大。这些水泡相连成串，酷似葡萄状，从而得名。
葡萄胎是一个良性的疾病，它是一系列疾病的开始，此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病 ( Gestational trophoblastic disease ，GTD ) 。它的特徵是滋养层细胞 ( trophoblast cell ) 的异常增生。葡萄胎的外观，为成串的水囊，大小不一，形状以肉眼可见类似葡萄的外观，因以得名。这些就是一个个绒毛(chorionic villi) 极度水肿造成的。因为这些细胞是来自滋养层的细胞，因此会分泌人类绒毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG) 。病人血液中，hCG的浓度异常的高，此为其特徵。此系列另外三种疾病皆为恶性疾病，分别为侵袭性葡萄胎(invasive hydatidiform mole) ，胎盘位滋养层细胞肿瘤(placental-site trophoblastic tumor) 和绒毛膜癌(choriocarcinoma) 。
葡萄胎以病理组织来分，可分为完全性葡萄胎(complete mole) 及部分性葡萄胎(partial mole) 。完全性葡萄胎一般为双套染色体46XX，少数为46XY，但是所有的染色体皆来自於父系。为何会有此种现象呢？可能是精子与没有染色体或染色体不活动的卵子，受精后，精子之半套染色体23X复制而成，或者两只精子与没有染色体或染色体不活动的卵子受精，而产生这种所有染色体皆来自父系的现象。完全性葡萄胎的特徵有：（1）绒毛呈广泛性水肿，增大。（2）绒毛外之滋养层细胞增生。（3）绒毛中之血管消失。（4）无胎儿及胚胎组织。
部分性葡萄胎的染色体大部分为三套（triploid），是由於一个正常的卵子与二个精子结合而成，因此染色体为69XXX,69XXY或69XYY。它的特徵只有局部的绒毛水肿，滋养层细胞局部增生，而且有胎儿或胚胎组织。但是并存的胎儿常有严重的先天畸型。
比较容易产生葡萄胎的因素有二个，即是妈妈年龄与妊娠史。在年龄方面妈妈20岁以下，以及40岁以上怀孕，为葡萄胎者，是21-35岁妈妈的5-9倍。而40岁以上的妈妈比20岁以下的妈妈，危险性更高。父亲的年龄则没有影响。在妊娠史方面，有二次以上连续自然流产的妈妈比正常的妈妈，危险性高32倍，也就是连续自然流产的妈妈比较容易产生葡萄胎。如果以国家来比较，亚洲国家有较高的发生率。以全世界平均来讲，每1000个怀孕妈妈，约有0.5-2个葡萄胎。目前经学者的研究，已经确定有四点因素和葡萄胎的形成有关：
1. 接近停经期所发生的妊娠，容易发生葡萄胎及绒毛膜癌。
2. 亚洲国家有较高的发生率。
3. 病人及丈夫的ABO血型，与危险性有关。
4. 完全性葡萄胎是发生绒毛膜癌最主要因子。
葡萄胎最早的临床症状是阴道出血和下腹痛，在妊娠初期常被诊断为先兆性流产或不完全性流产。另外有些妈妈则会有恶心，呕吐，子痫前症的症状。在骨盆腔检查时，会发现子宫比妊娠周数大。由於葡萄胎的滋养层细胞仍会分泌hCG，卵巢受到高浓度hCG刺激，会肿大，多囊状，卵巢的卵囊膜细胞（theca cells）会黄体化。但是这种卵巢囊肿，在病人接受治疗后hCG下降，自然也消失。
超音波检查是诊断葡萄胎很好的方式。因为超音波可以鉴别葡萄胎，先兆性流产和子宫外孕。由於超音波的检查非常简单，而且目前超音波很普遍，因此很多孕妇在怀孕早期，阴道出血或甚至没有症状接受超音波检查时，意外发现葡萄胎的大有人在。葡萄胎在超音波上，可以看到很多雪花样的东西充满子宫腔中，很像“ 暴风雪” （snow storm）。另外检验葡萄胎患者血液中hCG的浓度也可作为诊断，葡萄胎患者血液中的hCG浓度比正常坏孕时高，甚至比双胞胎妊娠时要高。一般来讲，血清中hCG大於100,000miu/ml时，大概可以确定为葡萄胎或是其他恶性的GTD了。
葡萄胎的诊断一经确定后，就应该决定治疗方式，尽早治疗。但是治疗前，胸部X光，心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种：
1. 真空吸引刮除术（suction curettage）：此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验，以确定良或恶性，静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是，此类病人的子宫很软，在探测子宫大小，吸引，刮除时，均须要小心，否则容易穿破子宫壁。
2. 子宫切除术（hysterectomy）：年纪较大或不再生小孩的患者，可选用此方法。但是葡萄胎，子宫血管会充血，手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后，还是有可能产生GTD，因此持续追踪是必须的。
3. 子宫切开术（hysterotomy）：此法是将子宫切开，把葡萄胎组织清除。
4. 药物引产（induction）
后面两种方法，容易造成绒毛细胞的转移，因此一般较少采用。
通常生产后或流产后，2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后，则须2-3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后，80%会恢复正常，15%变成侵袭性葡萄胎，5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后，均须持续追踪一年，以防恶性化。并且在追踪的一年内，不能再次怀孕，以免复发。
有些妇女谈及葡萄胎即色变，其实葡萄胎是良性疾病。即使不幸发展为恶性肿瘤，也是冶愈性极高的恶性肿瘤，只要能遵循医师的指示与治疗，葡萄胎以及此系列的疾病，并不足以太过惊恐。
部分性葡萄胎很常会在女性怀孕的时候出现，但是不必惊慌，它是良性的。但是，同时也不能够放松警惕，因为它也有一定的几率恶化以及转移。那么，部分性葡萄胎应该怎么治疗？
部分性葡萄胎是什么
部分性葡萄胎虽然不是妇科常见疾病，了解的人也并不是很多，但是，一旦患上这种疾病的话，对于女性来说还是会有一定的危害的。那么，大家都想知道，部分性葡萄胎是什么？。
怀孕以后，胎胚绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大大小小的水泡，这些水泡相连成串，形状如葡萄，所以称之为称为葡萄胎。事实上，处于生育期的女性都有一定的几率可能会得葡萄胎，而且常见于20-30岁的孕妇。
葡萄胎分为两种，分别是完全性葡萄胎与部分性葡萄胎，在葡萄胎中，多数都是完全性葡萄胎，即胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，滋养细胞增生活跃，无胎儿、脐带或羊膜囊成分存在，且具较高的恶变率，少数葡萄胎为部分性葡萄胎，即只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎，滋养细胞增生不活跃，可见胎儿、脐带或羊膜囊成分，而且这类葡萄胎恶变较为罕见，这两类葡萄胎从发病原因到临床病程均不相同。完全性葡萄胎是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘。并且一般不会出现胎儿或者胚胎。
部分性葡萄胎是怎么形成
既然部分性葡萄胎是一种需要特别注意的疾病，那么我们在平时就要做好预防。要想做好预防，首先要知道它是怎么产生的。那么，部分性葡萄胎是怎么形成的呢？
女性怀孕以后，胚胎生出许多绒毛，并且种植在母体的子宫上，胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换，获得氧气、营养以及进行新陈代谢的。而在病理性的情况下，绒毛间质发生水肿，内含大量透明的浆液性液体使绒毛体积极度胀大，形成水泡状，而这些水泡相连成串，就形成了葡萄胎。
事实上，尽管经过了那么久的研究，可是直到现在，这种病的确切病因现在尚不明了，一般来说，认为部分性葡萄胎与营养障碍（特别是叶酸缺乏）、感染（尤其是病毒感染）、遗传以及免疫机能障碍等因素有关。
此外，有研究发现，葡萄胎也可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生，但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。另外，也可能与使用口服避孕药及月经失调有关。在胎儿正常时，胎盘很少有异常。80％以上的葡萄胎都不是癌，有15％能浸润到周围组织（侵袭性葡萄胎），还有2％～3％是绒毛膜癌，可扩散到全身。
部分性葡萄胎的症状
部分性葡萄胎之所以需要注意，是因为它虽然是良性的，但是如果恶变的话，就会有可能会变成绒毛膜癌。那么，很多人想知道，部分性葡萄胎的症状有哪些呢？
部分性葡萄胎往往在怀孕的同时发生，从而造成对胎儿的毁坏，有的时候也可能在流产之后才形成。部分性葡萄胎常表现出与完全性葡萄胎同样的临床表现，如停经、不规则的阴道出血（血可多可少，呈间断性）、腹痛以及妊娠呕吐等的症状。但是子宫增大多与实际停经月份基本相符。子宫达四五个月妊娠大小时，孕妇不仅感觉不到胎动、触不到胎块，也会听不到胎心。仔细检查阴道流血时，如果发现有水泡状胎块，则可确诊为葡萄胎。
在我国，葡萄胎的发病率约为0.5%事实上，虽然葡萄胎的发生率比较高，但是这种病本身是良性的，及时就医进行诊断处理，一般不会有生命危险。但是，一旦其恶变，成为绒毛膜癌的话，就极有可能会造成严重的后果了，而这类患者大约占5%。因此，如何尽早地发现并给予及时治疗，是对付葡萄胎的关键。
部分性葡萄胎的治疗
既然部分性葡萄胎有恶变的可能，那么一旦患上了这个病，就应该及早地治疗。那么，部分性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢？
实际上，对于部分性葡萄胎，通常用宫颈扩张与刮宫术来清除，而且在手术过程中，葡萄状胎块必须全部排除，而只有极少数病例需要切除子宫。需要注意的是，良性葡萄胎一般都不需要化疗，但是它可能会转移到肺部或身体其它部位，有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。所以，一旦恶化成癌性葡萄胎，就必须进行化疗，常用的药物有：甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。
早期而且病情轻的患者，治愈率可以高达100％，即使已经广泛扩散的患者，治愈率也可以达到85％，大多数患者都可保存生育能力。因为部分性葡萄胎容易复发，所以患者在做过初次的子宫吸除术治疗之后，还必须每星期做一次激素的定量检查，如果一直正常，在半年之后可改为每两个月检查一次，再过半年，仍然没有变化的话，才能够算作彻底至于，也才能够再怀孕。此外，患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充，这样的话才能调理好自己的身体。
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