脑血栓如何治疗

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。那么脑血栓如何治疗呢?下面和我一起来看看吧!

脑血栓的症状:

1、呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

2、多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。

3、大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。

4、颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

5、大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫(下肢重，上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6、大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症优势半球受累时可见失读症。

7、椎-基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

先兆症状

1、哈欠不断：患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

2、高血压病人的鼻出血：这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

3、突然发生眩晕：眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

4、步态异常：步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。

5、血压异常：血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的先兆。

6、突然发生剧烈头痛：任何突然发生的剧烈头痛伴有抽搐发作近期有头部外伤史伴有昏迷、嗜睡头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化因咳嗽用力而加重的头痛疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

7、其他先兆症状：除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。

脑血栓的治疗 方法 :

1、处理脑水肿：如出现不同程度的意识障碍、呕吐、血压高，脉缓有力，则提示有脑水肿、颅内压高正常颅内压侧卧位4.5～13.5毫米汞柱，相当于60～180毫米水柱，约为0.6～1.8kPa。首选20%甘露醇125～250毫升，静脉快速滴入，视病情可4～8小时一次，也可适当用地塞米松、10%甘油等

2、扩充血容量：无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用6%羟乙基淀粉706代血浆、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量

3、扩张血管药：菸酸、地巴唑、脉通、潘生丁、脑嗌嗪等

4、抗凝溶栓：链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶

5、精心护理，加强支持疗法，保持营养及水、电解质平衡，预防和及时处理并发症医学| 教育 网搜集整理

6、神经营养药：以促进和改善脑组织的代谢，利于脑功能的恢复。常用有维生素B1、B2、B6、B12、ATP、辅酶A、氨基酸类、ADP、脑活素等

7、外科治疗。一般患颈动脉严重狭窄、溃疡病变的经常发作短暂性脑缺血的病人，可做颈动脉内膜剥离术。通过手术防止该动脉供应范围内的脑缺血发作。

介入溶栓治疗，该种治疗方法就是在数字减影血管造影机的引导下，通过股动脉将特制导管直接插到其堵塞的血管处，并注入适量的溶栓药物，使溶栓药物直接与血栓接触，溶解血栓，使堵塞的血管再通，恢复脑血流，挽救缺血脑组织，从而使神经功能障碍得到及时有效的恢复。

脑血栓患者首先能要得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服。如超过24小时不能进食者，可给鼻饲维持营养。日常饮食应注意：

(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物

脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。

(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。

(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低

血液胆固醇及血液粘滞有利。

(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。

(5)脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克

，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

(6)注意烹调用料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解

，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。

(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。

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