肾上腺的疾病介绍

肾上腺的疾病介绍,第1张

肾上腺功能减退 1、皮肤色素沉着,虚弱无力,食欲减退,消瘦,低血压,直立性晕厥,心脏缩小,女性腋毛和阴毛稀少或脱落;

2.结核者可有低热、盗汗、肺部结核和肾上腺钙化影像;

3.在应激状态(外伤、感染等)或突然中断激素替代治疗,可诱发肾上腺危象,会出现恶心、呕吐、晕厥、休克、昏迷。 一、肾上腺结核只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。

二、自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自身免疫紊乱疾病。如多发性内分泌腺体功能不全综合征(Schmidt综合征),可包括如肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、性腺衰竭、糖尿病、垂体功能减退、胃壁细胞抗体阳性、恶性贫血、甲状腺功能亢进、结肠瘤、重症肌无力、孤立性红细胞再生障碍等。

三、其他恶性肿瘤肾上腺转移,约占癌肿转移患者的10%有双侧肾上腺转移,以肺癌和乳腺癌为多见。也可见于双侧肾上腺切除术后、全身性霉菌感染、肾上腺淀粉样变等。

诊疗方法

一般治疗:

1.给予高糖、高蛋白、高维生素、高钙、低盐饮食;

2.补充维生素C。

替代疗法:

1.给予肾上腺糖皮质激素治疗,如可的松、氢化可的松;

2.肾上腺盐皮质激素治疗,如氟氢可的松;

3.如有感染、创伤、手术等情况时,应增加皮质激素用量。中药治疗如果出现危象,按照急性肾上腺皮质功能衰竭治疗。

注意事项

该病如果及早、合理、长期坚持治疗,患者的寿命、劳动力及生育能力都可以接近正常人的水平。

肾上腺皮质激素分泌不足常见的原因是:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症<br />常见的临床表现有:<br />1.发病缓慢<br />可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床发现。<br />2.色素沉着<br />皮肤和黏膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔黏膜、结膜为明显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时,对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低,故均无色素沉着现象。<br />3.乏力<br />乏力程度与病情轻重程度相平行,轻者仅劳动耐量差,重者卧床不起。系电解质紊乱,脱水,蛋白质和糖代谢紊乱所致。<br />4.胃肠道症状<br />如食欲不振、恶心、呕吐、上腹、右下腹或无定位腹痛,有时有腹泻或便秘。多喜高钠饮食。经常伴有消瘦。消化道症状多见于病程久,病情严重者。<br />5.心血管症状<br />由于缺钠,脱水和皮质激素不足,病人多有低血压(收缩压及舒张压均下降)和直立性低血压。心脏较小,心率减慢,心音低钝。<br />6.低血糖表现<br />由于体内胰岛素拮抗物质缺乏和胃肠功能紊乱,病人血糖经常偏低,但因病情发展缓慢,多能耐受,症状不明显。仅有饥饿感、出汗、头痛、软弱、不安。严重者可出现震颤、视力模糊、复视、精神失常、甚至抽搐,昏迷。本病对胰岛素特别敏感,即使注射很小剂量也可以引起严重的低血糖反应。<br />7.精神症状<br />精神不振、表情淡漠、记忆力减退、头昏、嗜睡。部分病人有失眠,烦躁,甚至谵妄和精神失常。<br />8.肾上腺危象<br />病人抵抗力低下,任何应激性负荷如感染、外伤、手术、麻醉等均可诱发急性肾上腺皮质功能减退性危象。<br />9.其他<br />对麻醉剂,镇静剂甚为敏感,小剂量即可致昏睡或昏迷。性腺功能减退,如阳痿,月经紊乱 等。<br />10.原发病表现<br />如结核病,各种自身免疫疾病及腺体功能衰竭综合征的各种症状。<br /><br />

肾上腺结节的危害是:

肾上腺结节就是肾上腺里面有肿块,部分患者得知自己有肾上腺结节后会非常担心,其对自己的身体会造成什么危害。

肾上腺是人体必不可少的一部分,它可以分泌肾上腺激素,而肾上腺激素控制着身体的新陈代谢。但是有时候会出现肾上腺结节的情况,肾上腺结节是在肾上腺管中有物质堵塞,使流动不通畅。肾上腺结节引起的原因有很多,有百分之五十的比例为良性。患有肾上腺结节表现为多汗、心悸心绞痛、头痛、心动过速、便秘等多种症状,一旦有发现相关迹象要及时治疗,以免耽误最佳治疗时间,而引发肿瘤或是癌变。肾上腺结节还可以引发其他疾病,比如高血压高血脂等,所以一定要去及时把结节用激光处理掉。


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