溶血性链球菌感染时首选哪种抗生素?

溶血性链球菌感染时首选哪种抗生素?,第1张

中文又名:羟氨苄青霉素

英文名称:Amoxicillin

药品介绍

本药的化学名为6-[D(-)-α-氨基-对羟基苯乙酰胺基]青霉烷酸3水化合物,分子式为C16H19N3O5S·3H2O,分子量为419.46.本药胶囊内容物为类白色粉末,无臭,略有苦味.

本药为口服广谱半合成青霉素,口服吸收好,血浓度较氨苄青霉素为高(口服相同剂量约大2倍),且受食物的影响很小,吸收后在胆汁及尿中浓度较高,并能渗入痰液达到抗菌浓度.抗菌谱与氨苄青霉素相似,作用较氨苄青霉素略强.对溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、淋球菌、流感杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、梭状芽胞杆菌、痢疾杆菌等有高效.本药不耐青霉素酶,对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效.细菌对本药和氨苄青霉素之间有完全交叉耐药性.

链球菌感染性的咽炎可以使用青霉素类的药物进行缓解,最好是遵医嘱进行药物的使用,避免自己所用的剂量过多过程对身体产生一些不良的伤害,链球菌感染性的咽炎可能会导致咽喉炎的发生,也会导致身体发热,出现颈部淋巴结肿大,也会伴有局部压痛感,咳嗽,鼻塞,上呼吸道症状等情况出现。

链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人类的疾病主要有:化脓性炎症、毒素性疾病和超敏反应性疾病等。

链球菌的抵抗力不强,60℃3分钟可杀死大部分链球菌,对一般消毒剂敏感,在干燥尘埃中可存活数日,对青霉素、红霉素、氯霉素、四环素等均敏感,耐药性低。

链球菌感染的防治原则与葡萄球菌相同。链球菌主要通过飞沫传染,应对病人和带菌者及时治疗,以减少传染源。空气、器械、敷料等注意消毒。对急性咽峡炎和扁桃体炎患者,尤其是儿童,须治疗彻底,防止超敏反应性疾病的发生。所有溶血性A链球菌对磺胺、青霉素及红霉素等都敏感。其他族细菌对抗生素的敏感不同,临床应用最好作药物敏感试验。

防治原则

1.及时治疗病人和带菌者,以减少传染源。

2.注意对空气,器械和敷料等的消毒。

3.对急性咽峡炎和扁桃体炎儿童患者须治疗彻底,以防止急性肾小球肾炎,风湿热及亚急性细菌性心内膜炎的发生。

4.治疗:A群链球菌感染,青霉素G为首选药物。

阿莫西林为青霉素类抗生素,对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

头孢氨苄为半合成的第一代口服头孢霉素,抗菌谱与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同,抗菌效力较两者弱,但本品的特点是耐酸,口服吸收良好。对耐药金葡菌有良好抗菌作用。

主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、妇产科感染、皮肤及软组织感染、淋病等。


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