每日一问：你牙好吗?牙齿坏了，一到晚上牙齿就疼的「无法入睡」，甚是郁闷，用舌头舔了舔，发现自己有两颗连在一起的牙齿各自蛀掉了一般，这心瓦凉瓦凉的。可是想到补牙，想到冷漠的牙医，想到冰冷的牙椅，想到恐怖的牙科钻头会在牙齿上钻个洞，害怕极了....真是想不通牙医什么那么喜欢钻牙，还钻那么大一个洞。
为什么补牙要在牙齿上钻个洞?
当牙齿发生蛀坏的时候，牙齿硬组织会「逐渐崩解」，形成一些蛀洞，这些蛀洞里含有大量的「蛀坏组织细菌」。治疗蛀牙就需要利用非常「锐利的工具」，通过高效率的快速钻磨，去除被蛀牙腐蚀的「牙体硬组织」，消除感染，停止病变发展，防止再次发生。
另外，在牙齿上钻洞是为了将已去除干净蛀坏的窝洞修整成一定「洞型」，使补牙材料能够「牢固的固位」，并能承受一定的「咀嚼压力」而不松动，不脱落，不劈裂。好比木匠制作家具时，制作出特定形状的「榫头」，才能使多块木头彼此紧密连接一样。
有些朋友在钻牙是会有不舒服的感觉，这时患者应采取积极合作的态度，使「浅龋和中龋」能够一次治疗完成，并能得到较好的治疗效果。对「急性牙髓炎」患者，医生会采取麻醉措施，钻牙时患者就不会感觉到疼痛。至于「根尖周炎」患者，由于牙神经已坏死，钻牙时不会有痛感，而且若「根尖炎化脓」时，打开髓腔会产生「如释重负」的感觉，原先的疼痛会减轻。
蛀洞很小，为什么要钻那么大的洞?
事实上，很多龋齿都是「潜行」发展的，就像是「披着羊皮的狼」，表面看起来是个小洞，下边可能是个很深很大的洞，临床上这种情况是很常见的。这种情况，医生应该在术前跟患者沟通好，不然可能会引起误解。
牙钻会传染疾病吗?
正规医院或门诊，都会有消毒的步骤，而且艾滋等传染性病毒在空气存活时间很短，一般不会传染。
所以，看牙一定要去消毒正规的医院和诊所。正规的医院和诊所都会配备器械消毒间，目前最常用的是高温高压蒸汽灭菌器灭菌技术。器械在灭菌过程中，要确保其灭菌的有效性，必须温度至少达到121℃时，时间至少维持45分钟，以此来确保牙科器械的消毒使用安全。
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“蛀牙”大家一定都很熟悉了吧，我们生活当中很多的人都有过蛀牙，“蛀牙”也就是龋齿，龋齿又分为浅龋、中龋和深龋。它主要形成原因是牙菌斑，牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响，导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏。
如果任其长期发展下去，就会导致牙体缺损，形成龋洞。如果发现到自己长了蛀牙，提议你尽早的去补好，通常在浅龋时门牙是牙釉质被毁坏，主观性无痛疼病症，如果这时你错过治疗的好时机的话，变病会到门牙深层次发展趋势，从而产生中龋、深龋，乃至会发展趋势为牙髓炎。如果发展趋势到牙髓炎或根尖炎还要作牙髓治疗，会给导致挺大痛楚。蛀牙的治疗方法主要就是进行龋齿的去除和窝洞充填。
蛀牙能不能够修补要看蛀牙有多严重，如果蛀牙并不是很严重，蛀牙只是大面积的牙齿缺失，但是牙齿的缺失比较浅，没有达到牙神经的话，那你这种情况还是能进行牙齿修补的。而且补出来的效果非常好，补牙也不会出现明显疼痛反应。
所以说如果出现了蛀牙，建议您到口腔科检查，拍X线片，一定要到医院去检查，观察龋坏的深度大小和牙根、牙周的情况。如果蛀牙已经特别严重，已经只有残根或者是只有一个残留的牙冠，这种情况就不能够在去补牙了，而是通过局部麻醉药物的帮助，拔掉这颗蛀牙，拔掉之后还要考虑镶假牙和修复。
如果龋坏组织损伤的还不是很严重，牙齿还能可以保留下来的情况下，可以选择对患牙进行根管治疗，根管治疗之后再行桩冠修复。
所谓的“根管治疗”就是牙科里一种治疗牙齿的方法，这种治疗法和补牙基本上是一样的。就是牙髓因感染而被拔除后，用特殊的口腔器械把牙髓管腔中炎性物质去除干净，经过冲洗、消炎、杀菌后，再用充填材料把管腔填满。
由于管腔中存在着大量的细菌及其毒素，还有牙髓组织腐败分解的物质，所以，需要重复几次用药，才能彻底消灭感染。根管治疗术是个复杂、精细的治疗过程，需要在完全摘除牙髓的情况下，经过消毒、充填，最后才能完成牙齿的治疗。
根管治疗主要是通过清创、化学和机械预备彻底的除去感染的根管内的组织，然后严密的充填根管，从而的达到防止发生根尖周病变或者是促进根尖周病变愈合这样目的。所以说，通过根管治疗就可以保留很多的患牙，比如说有牙髓炎的患牙，比如说有根尖炎的患牙，都是可以做根管治疗的。
所以，发现自己长了蛀牙的话，一定要到牙科医院及时治疗，防止病情进一步恶化。
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