颈动脉斑块都有哪些症状？对身体的危害都有哪些？

颈动脉斑块是人体通向头面部的动脉血管出现病变的一种情况，主要是由于局部血管之中血小板和脂质成分堆积在同一个部位，慢慢会形成动脉粥样硬化的斑块。颈部动脉斑块对血管的损伤比较严重，通常还有可能会造成心脑血管疾病，因此就要有效辨别症状并且及时控制。

1、脑部缺血

由于是颈部动脉出现了粥样硬化斑块问题，因此会阻碍到血液向脑部输送，如果脑部组织长期供血供氧不足，就会引发脑部缺血问题。这是颈动脉斑块，在早期就容易出现的症状，首先患者会感觉到耳鸣和头晕症状，其次患者的意识会逐渐模糊，并且视力和听觉会受到影响，如果继续加重，则有可能导致患者视力下降或者失聪的问题。

2、神经功能一过性丧失

神经功能一过性丧失，主要是表现为一侧肢体感觉或者运动功能短期障碍，但是在几分钟后就会自行恢复的一种情况。经过检查不会发现明显的病灶，但是，颈部动脉斑块的患者在出现这种症状之后，再次复发的概率就比较大。这是因为脑部神经的血液循环受到影响，并且在斑块形成之后会直接损伤局部的血管，因此就会诱发神经功能障碍问题。

3、缺血性脑卒中

缺血性脑卒中是颈动脉斑块，严重到一定程度后会引起的问题，在临床之中可以发现有一侧肢体感觉障碍甚至是偏瘫，这种疾病较为严重，并且与神经功能一过性丧失有着明显不同。神经功能丧失是短时间内出现的问题，会自行恢复，并且在恢复之后没有异常表现，但是缺血性脑卒中引起的偏瘫以及感觉障碍是一种常见后遗症，患者需要长期进行康复训练才有恢复的可能性。

4、移动血栓

颈动脉斑块有较大的概率，容易形成移动血栓，这是因为动脉粥样硬化出现之后就会导致血管斑块脱落，这种情况就会使血管内出现移动性的血栓，血栓到了局部，影响到血液循环之后，就会造成栓塞病变。这是颈动脉斑块引起局部栓塞疾病，甚至是心脑血管疾病的常见原因，所以需要根据患者不同部位的栓塞来进行判断。

常见的心血管病有高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭等。

心血管疾病其实是心血管系统疾病的总称，包括一系列疾病。常见的心血管疾病有：

⑴高血压病：高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官，严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。⑵心律失常：心律失常是指心脏跳动的节律和频率发生了异常。一些类型的心律失常对身体是无害的，比如窦性心律不齐、偶发房早、偶发室早、无症状的预激综合征等。这些心律失常发生率很高，在劳累、熬夜、情绪激动时很容易发生。但是另外一些类型的心律失常可能会影响寿命，比如室速、室颤等，需要积极治疗。⑶冠心病：冠心病是因冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足的一组综合征。心绞痛、心肌梗死是比较严重的冠心病类型。需要积极控制血脂、血糖、血压等危险因素，减少心绞痛和心肌梗死发作的可能性。⑷心力衰竭：心力衰竭是几乎所有心脏疾病的终末状态，是一组特定临床表现的综合征。

血管外科常见疾病

血管外科(Vascular Surgery)是外科学的一个分支学科，主要针对除脑血管、心脏血管以外的 外周血管疾病的预防、诊断和治疗。那么你知道最常见的血管外科病有哪些吗?下面一起来了解吧!

1、静脉功能不全——人类特有的疾病，最常见的血管外科病。

临床上表现为下肢静脉曲张，在中国发病率约7%到10%。有一定的家庭聚集特征(考虑与遗传有一定关系)。是由于静脉瓣膜损坏、血液倒流引起(如图所示)，跟直立行走有关，也是人类特有的疾病。

早期静脉曲张只表现为腿上蚯蚓一样的静脉突起，没有什么症状时间长了会发生皮肤变黑、血栓形成、淤积性皮炎、小腿溃疡等。治疗上以手术治疗为主，效果肯定。

【预防小贴士】控制体重增加步行锻炼避免久坐和久站久坐时常起身活动避免跷二郎腿少穿高跟鞋和紧身衣裤早诊断，早治疗

2、深静脉血栓——沉寂的杀手

案例：一位上海滩千金小姐嫁入豪门，生完大家族的第五代宝贝儿子后坐月子受到众星捧月般的对待，婆婆都不让下地活动。坐了十来天月子发现整条腿肿了而且喘不上气，赶紧送到医院发现得了深静脉血栓合并肺栓塞。

深静脉血栓(DVT)是指深部大静脉发生血凝块，往往发生在下肢。患者的第一主诉常位单侧下肢的肿胀、疼痛等。

DVT可以发病于各个年龄层，发病率正在逐年增加。在美国，DVT的发病率仅次于冠心病和高血压居第三位。在我国尚无统计。

长时坐位、长途飞行、外科大手术、肿瘤、长期卧床、创伤等，都是造成DVT的因素。我发现最近商务旅行人士中DVT的发生率越来越高。另外，在我国，坐月子是女性发生DVT的常见诱因!(这个数据估计在国外没有统计)。血管外科还会收到各科室转诊过来的DVT患者，包括重症内科、骨科、肿瘤、妇科等科室的住院患者和术后患者。

DVT延误治疗或不规范治疗可导致PE概率增加和血栓后遗症(PTS)的发生。

DVT的后果最严重的是致命性肺栓塞(PE)，听到PE许多人会闻风丧胆。因为PE猝死率极高，43%的病人于发病后2小时内猝死，其中10%在1小时内猝死，36%在2~24小时内猝死。尽早诊断DVT并且马上启动治疗可以预防PE发生。

DVT的另一个后果是造成血栓后遗症(PTS)，也是老烂脚的原因之一。

DVT的关键词：早期诊断，早期治疗，规范治疗，重在预防。

不幸的是，我发现国内患者对DVT的认识往往在得病以后才开始，然而，大多数的DVT是可以预防的。所以加大DVT的患教和科普也是血管外科医生重要的'职责。

3、下肢动脉硬化闭塞症(PAD)——老人走不远的原因之一

这是个老年病。高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病是动脉硬化闭塞症的重要因素。

就跟心脏、脑血管硬化道理一样，动脉硬化是全身性的疾病。心脏动脉堵了引起心梗，脑部动脉堵了引起脑梗，如果腿部动脉堵了导致腿没法供血，就导致了下肢动脉硬化闭塞症。

早期的临床表现为：“间歇性跛行”，即行走一段距离后下肢酸胀被迫休息，几分钟后又可以行走了。

如果病程进展，可以出现静息痛(整XIU整XIU痛得睡不着，痛不欲生。。。)，甚至坏疽需要截肢。

4、腹主动脉瘤——深藏腹中的凶险

腹主动脉瘤，说白了是肚子里的大动脉鼓成一个气球。

大部分患者没有什么症状，往往在体检时被发现。腹主动脉瘤一旦破裂极其凶险，马上导致大出血伴休克，死亡率高达50%~80%。一旦瘤体直径超过5.5厘米的，就要考虑外科干预。

5、先天性血管畸形和K-T综合征——上天赠予的“礼物”

血管外科有一大类疾病是先天性的血管畸形，这在几千年前古代的医学、文学作品中主有记载和描述，比如蔓状动脉瘤被描述成Medusa的蛇发。

血管畸形的分类分型非常复杂，K-T综合征是其中一种特殊的血管畸形。

Klippel-Trenaunay综合征，简称KT综合征或者KTS

首次报道于20世纪初，典型表现为三联征：(1)葡萄酒色斑(2)患肢肥大(3)累及整个肢体的静脉曲张，粗大成串。

这是老天赠予的“礼物”，目前没有很好的医疗手段完全治愈。这个病是与生俱来的，对大多数患者来说，KTS可以保守治疗并且伴随终身，影响外观，但是大多没有严重的后果。

然而，虽然了解这一点，仍有大量父母抱着孩子全国到处苦苦求医，这给孩子们带来更多的是心理上的影响。在父母渴求治愈的背后，都是沉默的孩子，恐惧的眼神和畏缩的身影，他们中很多觉得自己是病人，腿部丑陋，不敢参加社会活动，不敢结交朋友，甚至影响婚育。

在美国，有一位23岁的KTS姑娘(大学主攻心理学)，开设了一个网站 http://kissesforkts.blogspot.com/ ，敞开心扉向全世界的病友们展示了她患病的腿，她的心路历程，她的苦恼与快乐，鼓励病友们：I was boan beautiful. You were too. No shame.

6、婴儿血管瘤

有些妈妈发现自己刚出生的宝宝脸上或者身上有“小红痣”，而且越长越大。颇为担忧。

这实际上是婴儿血管瘤(以前也叫草莓状血管瘤)。特点：往往发生在头面部、躯体、四肢表面，在刚出生时并无异常或病灶很微小，在随后数月内迅速增大明显，颜色鲜红，略突出体表。此时许多家长会非常着急、害怕，治疗欲望很强，生怕延误治疗而产生什么后果。

其实，草莓状血管瘤是一种有自愈倾向的疾病。也就是说，不需任何治疗也可以会自行消退。这个过程主要是由于小儿在发育过程中，原来未分化成熟的血管组织会继续变化，逐渐成熟。90%以上的小儿草莓状血管瘤随着年龄的增大而缩小消失，不留瘢痕。一般来讲，草莓状血管瘤在1~3岁之内就进入平稳期，3~8岁进入消退期。

7、Takayasu动脉炎，又叫多发性大动脉炎(TA)。

是知友问到的，我在临床上接触不多，做个知识的搬运工。

这个疾病的名字听着像日本人的名字，没错，全世界就属亚洲发病率高，尤其是日本。日本每年约有150例新发病例。北美发病率为2.6/1,000,000。

多发于年轻的女性：女性发病是男性的6~8倍，平均诊断年龄是25岁。

为什么会得这个病呢?一般认为TA跟红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)这类自身免疫系统疾病有共同的发病机制。简单的说，人体免疫系统就像军队，本是应该攻击敌人的，因为某些混乱，错把自己正常的组织当作敌人，就产生内乱。TA就是一场针对大动脉的内乱。

早期临床表现特别不典型：包括发热、肌肉痛、食欲不振等等(怎么听都像感冒的症状)，因此得以确诊的也很少。病情如果进展，会发生血管性疼痛、颈动脉痛、高血压、晕厥、视觉障碍等。一半以上的患者会发生脉搏消失。TA的症状如此模糊与不典型，增加了诊断的难度。有统计，1/3的Takayasu动脉炎患者被建议去看心理医生。

有趣的是12~20%的患者病程是自限性的(也就是说不治疗就自行好了)。来了又去了，什么痕迹也没有留下(这也是一个好的结局)。除了还没有治疗就自己好了的幸运儿，剩下的患者都需要使用激素去缓解病情。一半以上的患者会复发。一部分人甚至需要用血管外科的手段去治疗。

8、Buerger病，血栓闭塞性血管炎(俗称脉管炎)

好发于年轻男性吸烟者!

近几十年来女性吸烟者的增加也改变了Buerger病的男女比。

发病机制也是免疫介导的，导致中、小动脉和/或静脉血栓形成。

表现为手、脚的疼痛、苍白，并进展为缺血、坏死。

本病唯一有效的治疗就是完全和永久的戒烟!

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