脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。临床上,脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死较常见的类型,约占全部脑梗死的60%。本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。临床中,由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能,因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中,并无明显的临床表现出现。脑梗死检查方面,头颅CT是方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段,CT可以发现一些细微的早期缺血改变:如大脑中动脉高密度征、皮层边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。标准的MRI序列可清晰显示缺血性梗死、脑干以及小脑梗死、静脉窦血栓形成等,但对发病几小时内的脑梗死不敏感。
若发生急性脑梗死,则需要及时应用溶栓药物,如可应用尿激酶或阿替普酶,同时应用抗自由基药物依达拉奉进行治疗。与此同时,还需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等药物。
我是小眼睛医生,希望我的回答,对你有所帮助。
小眼睛医生认为,为了预防心肌梗死和脑梗塞,规律生活和定期复查才是关键。至于检查,血液学检查完全足够。
哪些血液学检查是比较合适的呢。血脂检查,能够有效预防心肌梗塞和脑梗塞。其中, 低密度脂蛋白对于血管的损伤是最严重的,长期低密度脂蛋白可能会损伤动脉内皮细胞,导致血管粥样硬化,从而引起脑梗塞和心肌梗塞的发生。
血糖检查也是必须的。
血糖检查的主要目的是为了提早发现糖尿病,长期过高的血糖对于血管的损伤是比较巨大的。可以这样子说,糖尿病是万恶之源,长期血糖控制差,血糖维持在较高水平的患者,血管状态是极其差的。
平时临床发现,糖尿病患者的冠状动脉血管往往是弥漫性狭窄,心肌梗死和脑梗塞的发生率也很大。
如果你是高血压患者,定期复查血同行半胱氨酰也是必须的。
根据过去大量临床研究发现,高血压患者合并高同型半胱氨酸血症脑梗塞的发生率是比较高的。 而且,同型半胱氨酸的越高,可能脑梗塞的发生率就越高。
所以,如果你的同型半胱氨酸较高,请你服用叶酸片,减少肉类的摄入量。
心脏彩超也是不可缺少的一部分。
很多心肌梗死患者其实并不会表现为胸憋痛的症状,每年定期复查心脏彩超能够清晰的看到心脏结构变化。
尤其是室壁运动出现矛盾,室壁运动减弱的时候,往往提示你已经有心肌梗死的发生。
有什么不明白的,你可以评论告诉我
心梗、脑梗属于心脑血管疾病“末期”
严重的心梗、脑梗可在短时间内致命,致死率极高。而且危险系数较低的心脑血管疾病(如冠心病、房颤、高血压、高血脂等) 均可最终恶化为这两种疾病。
预防检查大致有这几项:
1、检查生理指标 :血压、血糖、血脂、血尿酸等。这四项属于致病的高危因素,如果指标正常,则患病的几率也相对较小。
2、心电图 :辅助诊断心肌缺血、心率失常,判断心梗部位。
3、颈部血管彩超 :为了检查动脉硬化程度、是否存在斑块、监测狭窄程度等。
4、颅脑CT或核磁共振 :能精确诊断脑部异常情况,定位病变位置并计算范围。
4、眼底检查 :眼底血管的病变和硬化程度 能反应出 脑部血管的情况。
人到中老年后血管脆性增加,或多或少存在一定的血管狭窄,若身体过于疲劳、情绪激动、出现感染等,会导致血管收缩,诱发心梗、脑梗。因此一定要控制好心脑血管意外的高危因素,养成良好的生活习惯。需要定期体检, 能对高风险疾病做到“早预防、早发现、早治疗” 。
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随着年龄的增加,身体的 健康 就会渐渐走下坡路,特别对于50岁以上的中老年人来说,定期复查是很有必要的。血管的衰老以及斑块的形成会造成心梗以及脑梗的发生。
防心梗、脑梗每年需要做哪些必要的检查?
其实脑梗和心梗发生的基础是血脂、血压以及血糖异常,心梗与脑梗最大的原因,就是动脉粥样硬化。所谓的动脉粥样硬化并不是一天形成的,而是常年累积造成的。我们的血管从出生开始就逐渐走向老化,长期血压、血糖过高,会对血管造成损伤,导致内皮破损。而低密度脂蛋白胆固醇的升高会造成血脂的沉积,从而造成动脉粥样硬化斑块的形成,而发生动脉粥样硬化的人,在血管狭窄程度低于50%时,基本不会有缺血的感觉。而血管狭窄程度不大,轻、中度的动脉粥样硬化斑块,往往更软更薄,也更容易破溃。一旦斑块破裂,进入血液后就会造成血小板的凝集,从而出现脑梗、心梗等心血管事件的发生。所以,预防脑梗和心梗就要定期做一下检查。
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称, 广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂检查,主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。
总胆固醇(TC):正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。如果超过5.72毫摩尔/升,可视为血脂增高。 甘油 三脂(TG):正常范围差异较大,在0.56—1.7毫摩尔/升。如果超过1.7毫摩尔/升,为甘油三脂升高,是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.56毫摩尔/升,称为低TG血症。
高血压是引发脑梗、心梗的关键因素,定期监测血压极为重要。一般认为在未服用降压药的前提下,血压在140/90mmHg以下为正常。
高血糖也是脑梗、心梗发生的危险因素,血糖检查的主要目的是为了提早发现糖尿病。可以这样子说,糖尿病是万恶之源,长期血糖控制差,血糖维持在较高水平的患者,血管状态是极其差的。正常的空腹血糖数值在3.1-6.1之间,餐后2小时血糖小于11.1。
心电图是最简单、方便,也很经济的检查。但是心电图正常,并不意味着没有冠心病。心电图异常,也不意味着一定有问题。心电图检查只是诊断冠心病的一项重要的基本临床参考依据,冠状动脉造影才是诊断冠心病的‘金’标准。
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心梗和脑梗虽然非常相似,同样是血管堵塞狭窄,但毕竟还是有些些许不同,最主要的就是部位,所以心梗和脑梗需要做的检查也有所区别!
应该做的检查!
抽血是心梗患者和脑梗患者,都需要做的检查,因为两者的情况基本相同,看看是否贫血,血小板计数,肝脏是否损伤,凝血系统是否正常。
还应该做一下心电图,看看是否有所变化,决定进行其它检查。
如果可以的话,心脏彩超也应该检查,看看心脏功能是否受损。
预防心梗、脑梗最好的办法其实还是靠自己!
健康 的饮食、适量的锻炼、愉快的心情、合理的服药,戒烟限酒,这样虽然不能保证完全不得心梗脑梗,但同等条件下,肯定是发病几率最小的那一个。
医学没有百分百,因为我们不是神,但我们可以将这个几率无限推向百分百,这才叫预防!
预防心梗做什么检查?
心肌梗死的检查包括以下几个方面:
1.心电图:心肌梗死急性期有明显的动态演变。陈旧心肌梗死可见Q波。
2.心肌酶:肌红蛋白,肌钙蛋白等。
3.心脏超声:明确心肌运动情况,有无节段性室壁运动异常,有无矛盾运动等。
4.冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查:了解冠状动脉狭窄的程度,辅助进一步治疗,是需要支架治疗还是需要搭桥治疗。
预防脑梗做什么检查?预防脑梗首先是需要测量血压,然后需要抽血化验血糖,血脂,血凝常规,这是最基本的抽血检查。心电图还有脑CT,脑部多普勒超声以及颈动脉的彩超也是需要做的。
如果平时有头晕的一些症状,最好是做个脑部的核磁共振检查比较好,不过磁共振的价钱要相对高一些。
平日怎么预防心梗脑梗?
心梗脑梗主要发病机制在于动脉粥样硬化,预防心梗脑梗要从预防动脉粥样硬化做起,需要做到以下几点。
第一、养成良好的生活习惯
每天最好是低盐低脂饮食,或者是地中海式饮食,可以多进食新鲜的蔬菜水果和五谷类食物,比如苹果、香蕉、桔子等水果和芹菜、菠菜等。少进食肉类,每天进食肉类的量不超过100克,或者是鱼肉不超过200克,食盐的话不超过6克。
肥胖的患者要控制饮食,戒烟、限酒,养成锻炼身体的习惯。需要每天运动半小时,以身体微出汗,心率在100次左右为宜,保持体重,不要过胖。
第二、注意控制危险因素
如果为糖尿病的病人,平时一定要控制好血糖,规范服用降糖药物。高血压的病人要坚持服用降压药,将血压控制在130/80毫米汞柱左右,空腹血糖控制在6号摩尔每升左右,餐后两小时血糖控制到8毫摩尔每升左右。
第三、抗动脉硬化治疗
如果发现体表动脉,比如颈动脉有动脉粥样硬化,要规范服用药物抗动脉硬化治疗。常用的药物,比如阿司匹林、阿托伐他汀等。
定期相关科室就诊,完善体格检查,查找危险因素,对预防心梗和脑梗有很大的好处。
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你好,我是一名三甲医院的神经内科主治医师,专业对口,很高兴来回答你的问题,给你我的建议哦,祝你身体 健康 、心情愉快。
近期,不断有新闻报道一些中青年白领突发一些心梗、脑梗等心血管事件,有的甚至付出了生命的代价(如某地产大佬拒绝住院治疗猝死),那么要想预防心梗、脑梗,每年可以做哪些必要的检查呢?
首先,心梗、脑梗共同的病理生理基础的动脉粥样硬化,心脏的冠状动脉、脑血管的大动脉如果动脉粥样硬化过于严重造成管腔狭窄甚至闭塞,或者斑块破裂发生急性血栓等原因,导致心脏、脑组织缺血缺氧而发生的坏死。所以要想预防心梗、脑梗的发生,每年应重点检查以下项目评估心血管风险的情况:
1、血压、体重。 血压和体重与心脑血管疾病的发生密切相关,特别是血压经常被很多人忽略。对于中年朋友,每年至少2次监测血压,控制体BMI在25以下。
2、血脂、血糖等生化检查。 血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等均属于心血管疾病的风险因素,所以每年要进行血脂、血糖、同型半胱氨酸、尿酸、肾功能等相关检查。
3、心超等辅助检查。 对于高血压等一些患者,每年还可进行心超、颈超、动态心电图等一些辅助检查,评估心血管风险。
4、其它。 对于疑似冠心病的患者,可进行运动平板试验、冠脉CTA等相关检查,怀疑心梗的,可行心肌酶、心电图、冠脉造影等检查。对于疑似脑梗的,可行头颅CT/核磁共振检查。
特别是有心脑血管家族病史、吸烟酗酒、熬夜、久坐不动等不良生活方式的朋友,最好每年定期进行以上相关检查,千万不要讳疾忌医,等心梗、脑梗发生了再去医院看病!
你好,查大生化,血栓弹力图,血凝检测,心脏彩超,颅脑MRA。
心电图和头部CT相对比较简单,花钱也比较少,是每年体检必备的项目,如果这两项提示相对正常的话,那么可以不再进一步检查,等来年进一步的检测。但是如果这两项提示有异常,那么则需要进一步的检测。
进一步的检测就比较复杂,如果心脏有问题,不仅仅要做心电图,还要做超声心动图,还有检查心肌酶,肌钙蛋白,心房钠尿肽指标。甚至有的还需要做冠脉血管造影以及24小时长程心电图。
如果是头部CT有问题,那么就需要做颈部血管彩超,经颅多普勒,头部核磁,脑血管造影等相关的检测。
再还有就是要检测血液学方面的情况,比如说血常规,血生化,血糖,血脂,血凝等等。
而且再就是对于血压,身高体重等等一些指标,也是需要进行监测,明确自身的相关状态。
所以要检测的指标也很多,只能说是根据患者的实际情况进行判断,不同的患者有不同的临床表现以及检测的项目。
祝福大家都能够身体 健康 !
相关的检查包括血压的测量血糖的测定,血脂检查,血同型半胱氨酸测定对于有心脏心律失常的患者,要做心脏的心脏彩超检查,血常规,凝血功能,肾功能,这些都是常规的检查,平时需要做颈部血管超声的B超,或者是颈动脉造影,脑血管造影。
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