(1)维持血浆胶体渗透压的恒定
白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。
(2)血浆人血白蛋白的运输功能
血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。
(3)血浆白蛋白的其它生理作用
血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多,亲水作用又比球蛋白大,这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时,可使血浆球蛋白失去胶体保护作用,稳定性下降。血浆球蛋白的稳定性下降,将严重影响这些物质在体内的代谢、利用,引起相应的症状。
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拓展内容
滥用白蛋白可能致命
白蛋白本来是在临床中应用于血液中缺少白蛋白的危重患者。但现在白蛋白却成了一种时髦的补品。不少人认为输入白蛋白越多越好,可提高免疫力、增强体质、延缓衰老等。于是,大病初愈者、身体虚弱者,甚至健康人补身体也用起了白蛋白。其实,这些认识都是错误的,北京协和医院的专家在接受记者采访时指出,白蛋白不是营养品,不可滥用,用不好会有生命危险。
八成白蛋白使用不当
白蛋白是从人的血浆中提取的一种物质,在肝硬化、恶性肿瘤等病症的治疗和手术中发挥着重要的作用。但在一些医院,存在着不管患者得什么病,都用白蛋白补充营养的现象。这种滥用白蛋白的情况可以说比较普遍。其原因,一是医生缺乏对白蛋白的了解;二是医院追求经济效益;三是患者有急于康复的心情。
据北京协和医院药剂科张继春教授介绍,根据临床经验以及美国的使用标准,白蛋白的适应症只有三类:白蛋白低于25克/升的重症患者;白蛋白低于30克/升的肝硬化腹水或胸水患者,以及癌症腹水或胸水患者;需维持较高胶体渗透压的大手术,但用量不能超过60克。
张继春教授说,有专家从2001年起,对某医院的白蛋白使用情况进行了分析,如果采用上述白蛋白使用标准来衡量,这家医院使用白蛋白符合标准的比例仅为20%。这就是说有80%的白蛋白用的不合适。
不能靠白蛋白补充营养
张继春教授介绍说,之所以出现较大比例的不合理使用白蛋白现象,是因为目前临床白蛋白普遍用于危重患者补充营养。但白蛋白究竟能否对危重或营养不良者有所帮助,国际上也提出了质疑。世界卫生组织早在2000年就不再推荐使用白蛋白,把它从基本药物目录中删除;而美国的白蛋白使用标准也指出:对需要营养支持的患者来说,白蛋白不能作为蛋白质的补充来源。
北京协和医院营养科于康教授和外科蒋朱明教授经过研究,也发表观点认为:以白蛋白作为营养补充并不恰当。
于康教授和蒋朱明教授指出,白蛋白并不能在人体内马上转变为氨基酸,它的转化需要较长时间,半衰期约要21天。而人体仅能利用降解而成的氨基酸,因此输入的白蛋白并不能立即发挥营养作用。然而,白蛋白费用较贵,其费用高于使用其他普通营养溶液数十倍。10克一瓶的白蛋白在200元至400元左右。因此,使用白蛋白补充营养并不合适。
还有些人认为,使用白蛋白可以改善疾病的预后,能让患者康复得更快、更好。其实,这也不一定。于康教授和蒋朱明教授在研究中还发现,没有证据表明,白蛋白可以降低血液中低白蛋白者的死亡率;而给危重患者使用白蛋白,反倒可能导致死亡率增高。
参考资料:/www.people.com.cn/GB/paper3024/15840/1401264.html"target="_blank"title="人民网—滥用白蛋白,要命">人民网—滥用白蛋白,要命
2017年9月26日接到2个月的豆豆,它舟车劳累,从上海坐了俩天的顺风车来到了厦门。刚看到它时,天啦它太小了,眼睛蓝蓝的,布偶猫特有灰与白的毛色,并且浑身都臭臭的,又拉稀。看起来很累很没有精神。当时宠物不能空运,只好委屈它坐顺风车,这么远的路程,想想人都会好辛苦,更何况是一只俩个月的小猫。本来还在妈妈的身边,被我三番俩次的催,提前一个月离开了猫妈妈,来到了厦门,我们的身边。我现在回忆起来我都觉得我做错了,不应该那么小就让它这么受苦,给身体虚弱留下了隐患。带回家后,我就赶紧把它放了出来,家里的原住民憨哥还哈它,它当时拉稀,把屁股上的毛都粘了很多屎,再加上换了新环境,害怕不安,眼睛还挂着眼屎。又是冬天,不敢给它洗澡,怕万一感冒发烧的那可不好。当时很心疼它,又有点嫌弃它。不吃不喝,我和大白用针管给它喂水,喂罐头,它当时拉的尿都是橙色的,还给它喂消炎药。那么瘦小的它,我都怀疑它能不能活下来,抱着它的时候,它在我身上踩奶,踩着踩着就睡着我的臂弯里,那一刻我觉得它是信赖我的,在我这里它有安全感,被信任的感觉真的很好。持续针筒喂食一周后它就开始自己会找东西吃,会喝水了,谢天谢地,不用我们那么操劳了。不过它还拉稀,那天又把毛拉了一堆屎,我实在是受不了了,买来一次性手套,口罩,猫尿片,毛巾,放了一盆热水,兑上猫咪沐浴露,把它猫放在热水里泡,大白抱着它固定好,我负责洗,本来是想把那些粘着毛的屎都洗掉,但是不像人的皮肤那么容易就洗掉。我就干脆把它屁股后的毛全部剪掉。露出光秃秃的屁股,它死命的挣扎。我们带着口罩和手套快熏晕在厕所。好在那些毛剪掉后很快就洗好了,给它擦干并吹干毛。洗干净后的它看起来格外可爱了,光秃秃的小PP.还蛮好玩。
差不多十天的样子,它也熟悉并且接纳了家里的味道和成员,还经常和憨哥在一起疯,一起抓一起咬,相互舔毛。当时豆豆的身躯只有憨哥的三分之一,我真担心憨哥会不小心把它压死或者咬死。只要它们俩一疯起来,我总是去把它们分开,还打憨哥,憨哥也会委屈巴巴的看着我,不知所以然。豆豆叫起来奶声奶气的,像小姑娘一样声音超级温柔。大白当时就很喜欢豆豆,经常抱它逗它,而我就更喜欢憨哥多一些。当时憨哥已经长成小美男一枚了,大大的清澈明亮浅蓝色的眼睛。毛色也柔和,大大的尾巴。豆豆当时都还没长开,刚好有点尴尬期的样子。
没过多久,豆豆又病了,眼膜炎俩个眼睛红肿,还老留眼泪。我就天天给它擦眼药水,吃速诺消炎的。还和大白在家里给它打针,我们俩个傻子完全没有这方面的经验,还以为很简单,但又下不了手,扎了俩次,针扎进去了,液体也打进去了,但就是扎穿了,从另外一边流出来。心疼豆豆,好在猫咪的忍痛点比较高,它叫都没叫。也许是吃药的作用,它就变好了,但是憨哥眼睛被传染了,眼睛发炎,眼球内陷,流眼屎流脓,天啦,不带这么折磨人的好么?。曾经的星空一样的眼睛一去不复返。又天天给它眼睛消炎擦药吃药。从发作到好彻底一个多月这样。曾经想着养猫就负责喂粮食,做个勤快的铲屎官和快乐的撸猫。如果知道这么麻烦,也许我还没开始就会放弃了。但也是因为付出的多,所以感情更加深厚。
很多人都说猫是冷血动物,但我家俩个主子可粘人了,不管我在厨房,去洗手间,看电视,睡觉,它们俩都会跟我形影不离。默默地趴在地上陪伴着我。睡觉时,憨哥永远都是挨着我睡,有时候还抱着我的手睡。我一个月会给它们洗澡,经常剪指甲,掏耳屎,擦眼屎,给它们梳毛,疫苗那也是绝对打齐的。所以它们很干净,它们也很讲卫生。又是家养,所以一起睡觉是没问题的,就是要经常粘毛,吸尘器天天吸,特别是换季的时候。
过春节的时候,我和大白不忍心寄养它们在宠物店,就直接开车回1800公里外的老家,20几个小时的路程,我们开了俩天。它们也很乖,在车上不吵不闹,乖乖的睡觉和吃东西,猫砂盆就在车尾箱,它们想拉了也会自己跑进去拉。实在坐腻了,就会趴在车上看风景。当时我们携带它俩住酒店都是偷偷的藏在背包里,放到酒店房间,一放下,它们可撒欢了。虽然是陌生的环境,但是它们也不害怕,最主要原因还是因为我们在。在家里呆了快一个月,天气好的时候,还带它们出去遛弯,它们对外面的世界充满好奇和警惕,不断的闻眼睛睁得大大的,那天比较热,憨哥热得像狗一样吐舌头,太可爱了。我走到哪里它们跟到哪里,要不要这么乖?你们是狗投胎吗?回厦门,又是开车2天的路程,我发誓再也不开车回老家了,太累了,我和大白开车开到想吐,都想直接扔方向盘了,它们俩也是坐车坐到想吐,都变成小老头了。每次到服务器抱它们俩出来呼吸新鲜空气,都会吸引人很多人看,那些人肯定在想,那俩个傻子居然遛猫。。。
回到厦门后,我们换了个大一点的房子,本来是想着等豆豆在大一些,10个月以后发情了,可以和憨哥生一些可爱的小奶猫,它们俩感情可好,天天你侬我侬的,依偎在一起睡。好多朋友都很喜欢它俩,都排队等它们的小奶猫出世了。第一胎都全部被朋友预定完了。我们也是每天好吃好喝的伺候着。像猫咪这种治愈系的小动物就是惹人爱,毛茸茸的,抱起来感觉可好了,布偶猫又属于大型猫类,长毛。体重可达,10几斤到20斤。我给它们起了个名字叫憨豆组合,憨豆经常在阳台上看外面的风景,对外面的世界充满了渴望似的,以至于有俩次冲出家门,大的带着小的跑,跑楼道。还好发现及时,我冲出去下了3层楼找到它们,像它们这种颜值担当的猫,都不知道能不能找回。回到家后俩个各打了5巴掌,它们俩就委屈巴巴的看着我讨好。下不去手呀,谁叫他们那么可爱。
我以为,我们可以这样相互依赖相互信任直到它们终老,猫咪的寿命在15年左右,我还想它们能陪伴我到20年后,它们安详的离开。每当看到抖音里那种老猫快要离开的视频,我都会潸然泪下,不敢想那一刻。可是,现实总是在你以为一切都运筹帷幄的时候,狠狠的给你俩大巴掌。6月11,我和大白回了趟老家处理点事情,在老家呆了四天,这期间大白的爸爸每天去给它们换换水和猫粮,猫粮是佩奇的定时主动出猫粮的机,这是第一次没有主人陪伴它们。
6月14我和大白回到家,我看到猫粮剩了好多,它们都没怎么动过的样子,我抱起豆豆,我第一感觉是它瘦了,我还以为是它不习惯没有我们的陪伴,没怎么吃东西,当下就煮了鸡胸肉给它吃。憨哥就没什么变化。第二天感觉豆豆不怎么吃东西,没胃口,也不拉大便,并且还伴有轻微的呼吸不畅的感觉。不像以前那么活泼了。我当时就想把它带到医院,大白说再观察一天看看,如果还是这样就带去医院。16号它还是这样子,更加不吃东西了。我就换着花样给它弄吃的,AD罐头,鸡胸肉,虾。勉强吃了些,后面带去医院,医生说要拍片,这一看就是肺的问题,然后量了体温,40.9度,我靠,已经是很高烧了,拍了肺部的片,肺部左区一片白茫茫,医生说正常的片是能够看到完整的肺叶,它这个是胸腔积水压迫了肺,所以呼吸不畅。然后又照了B超,我也看到了在它心脏旁有流动的水。我问医生怎么办,他说抽血化验,打退烧针,把胸水抽出来,化验。好吧,我们也不懂,豆豆就被剃毛,抽胸水,胸水抽了一次性的纸杯,半杯还带着温度和小泡沫。我震惊了,脑里十万个为什么??胸水拿去化验结果出来是,白蛋白很低,并且没有细菌感染。我就问,那是怎么回事,医生问我知道猫传腹吗?我说我不知道,他说豆豆目前的状况符合猫传腹的其中三个症状,白蛋白低,不是细菌感染,并胸腔积水。这种病类似人的绝症,100%死亡率。我一听,脑袋炸了,怎么可能??大白还在网上查了很多猫传腹的信息,也说这病只有等死。瞬间眼泪就掉下来,我不相信豆豆会是这种病。并且刚抽出胸水的它看起来精神各方面都不错。我还咨询了猫舍的老板,豆豆和憨哥都来自它那里,他养了100只左右的布偶,并且对猫疾病有一定的了解,很多宠物医院搞不定的猫在他那里都治疗好了。猫老板说,不可能,让去做一个B超检查腹部,猫传腹主要是腹部积水,肚子会越来越大。死亡率非常高。后面又让医生做了腹部的B超,在做的时候,我心里一直在祈祷,不要有水不要有水。结果真的没有水,我总算是松了一口气。但是医生却告诉我,猫传腹虽然有腹这个字,但是也会是胸腔积水。我觉得他在吓唬我,我单纯的以为,只要把水抽出来就好了。打退烧针和吃消炎药就好了,这些事又不是没干过。就抱着豆豆回家了。
回到家后,它也能吃就是精神稍微好些了,最起码呼吸是平稳的。我就想着怎么给它弄吃的,让它休息好。还在网上查了很多资料,但是胸腔积水最终的去处都指向了猫传腹,我们侥幸的以为它只是单纯的肺炎,把炎症治疗好了,就不会积水了。可是第二天,它又没精神了,没食欲,几天没拉大便。我喂它吃东西,它也能吃一点。我们就给它喂速诺,带它打退烧针消炎针。第三天它的呼吸又急促了,身子一抽一抽的,很拒绝我们抱它。不吃不喝,没精神。没办法,又带去医院抽了一次胸水,这次抽胸水时间比上次久,说它不配合,抽胸水呀多么痛苦的事情。这次抽出来是淡黄色的,上次是褐色的。这次医生建议把胸水送去做一个PCR的检查,这个检查就是判断冠状病毒是阳性还是阴性,如果是阳性那么猫传腹的定义就八九不离十了。还是把胸水送去检测了。还给它肛门用润滑剂排便,排了一些出来。一个结果需要等三到五天。豆豆抽完胸水精神状态又好了一点,打了退烧针和消炎针我们就抱回去了。回到家也是好吃好喝的伺候着,不吃就像喂孩子一样,一口口的喂,还喂水。以至于它看到我们拿出针管它就害怕反抗,反抗也没有用呀。我们都希望你和我们一起努力,把病治好。这个新的胸水,是因为低白蛋白血症导致新的胸水快速产生。就算你抽了,也会马上又有新的出来。我的豆豆第二天又呼吸困难,眼睛无神,不吃不喝。我又在网上详细查了很多资料,它这个症状和猫传腹太接近了。我受不了了,边查资料边哭,哭了好久,把俩年没流的眼泪都流出来了。大白看着我这样,他也跟着难受。我们又带它去医院打点滴,打干扰素,这几天就是反反复复的发高烧39到40.7,打了点滴后烧就退到38.7。当时也是呼吸困难又第三次抽水。昨天抽完水打完点滴回家状态又好一点。这俩天有事外出深圳,家里由大白看着,他发信息给我,说老婆,憨哥和豆豆我看着,你放心上你的课吧。那个时候我很感动,我觉得找对一个人生伴侣真的很重要,我很感恩他,不管我做什么他都会默默的支持我。没有半句怨言。
就在今天,那个报告出来了,冠状病毒,阳性。医生说猫传腹八九不离十。猫舍的老板也让我别治疗了,说治疗也是让它受罪,还花钱,也治疗不好。并且今天豆豆去医院打完点滴回来,状态更差了。大白说它就在那趴着,不吃不喝,呼吸急促。我不知道该怎么办了。得知这个消息的时候,很难过很难过。我的豆豆才8个月,还是傲娇的小公主,我们还等着给他们怀孕接生,为什么会这样??难道又要带去抽胸水然后呼吸又急促又去抽吗?每次抽胸水都是对它很大的伤害,真的很乱,不知道该怎么面对接下来的事。大白在家里也哭了,他说他把它放出笼子,让它安静的趴在它喜欢的地方。。。。。。。。。。我明天一早的高铁回厦门,不管如何,在豆豆的以后的时间里,我们都要陪伴着它,不管结果如何,我们都会尽力去做。我们可爱的豆豆,你是那么听话,那么乖,你总是依偎在我们身旁,用头摩擦我们的手,陪伴我们一天又一天,多么傲娇的小公主。愿好运伴随你。加油哦。我们一起坚强的度过,陪伴在彼此左右。
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