人工性荨麻疹怎么治疗好?

人工性荨麻疹怎么治疗好?,第1张

皮肤划痕症也称人工性荨麻疹,是皮肤血管的过敏反应,过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,此类蛋白质如与过敏原相结合,机体就会引起一系列反应,最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺会引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外,就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。

指导意见:

单纯治疗性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病,首先应尽可能找到并去除致病因素,如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺药物,如扑尔敏、安太乐等,有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物,如维生素C、钙剂等。值得注意的是,有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时,不宜采用青霉素治疗。

荨麻疹的治疗首选是抗组胺药物,因为在荨麻疹的患者中,组胺的浓度是增高的,抗组胺药是首选的治疗方法。传统的抗组胺药是一代抗组胺药,例如扑尔敏、苯海拉明等,但是这类药物吃了以后比较嗜睡,还有的人吃了以后口渴,加重青光眼、尿潴留,所以影响了一代抗组胺药物的使用。通常来讲,首选药物是二代抗组胺药,比较有特点的、有代表性的药物包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、咪唑斯汀等。二代抗组胺药物具有很多优点,服用以后不容易嗜睡,对心脏的毒副作用也比较小,另外一天服用一粒就能够得到比较好的疗效。所以现在是治疗荨麻疹的一线用药。有些病人可能在服用抗组胺药物后,得不到有效缓解,医生可能会建议联合两种抗组胺药物使用,或者是加量服用。大多数患者会治愈,但是还有一部分患者,可能经过联合服用仍然不能缓解,医生可能会建议在短时间内服用小剂量激素,或者免疫抑制剂、环孢素A等。这类治疗一定要在医生的指导下使用,患者不能随便使用,尤其是慢性荨麻疹,激素是禁忌使用的。口服的系统性糖皮质类激素一定要在医生的指导下才可以服用。


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