月经期间发生剧烈的肚子痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经。多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天,月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常。痛经可以说是女生的一大因扰,很多女性都存在痛经问题,其中有一半的人找不到病因,从而无法得到根治。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经是指从有月经开始就发生的,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,其病机有气滞血淤、寒湿凝常、气血虚弱、肝肾亏损等。
在现实生活中,很多女性对痛经具有恐惧感,只要痛经一出现就立即服用止痛药,并不是解决问题的根本方法。虽然止痛药可以暂时缓解疼痛,但造成痛经的根源并没有解除,甚至还会导致神经系统功能紊乱、记忆力降低、失服等不良后果。
两经可以通过按摩经络来解决。中医认为,虽然痛经产生的原因有很多种,但最终无外乎冲、任二脉气血不通畅,使血在子宫中淤滞所造成的。俗话说“痛则不通,通则不痛”要想使痛经远离,就得把瘀滞在子宫里的经血化解开,使身体内气血通畅起来,也就是中医常说的“活血化瘀”,在每次月经来潮前3-5天按摩关元、三阴交、中封三个穴位,每次以按摩部位有热感为度,如果条件允许,也可以用艾草灸一下,效果会更好。
我们知道关元是任脉上的大穴,同时也是治疗妇科疾病的要穴,他是任脉气血运行的关卡,只要把它打通了,痛经也就解决了。三阴交也是妇科要穴,具有调经活血的功效。另外,痛经的发生与肝关系密切。肝为“将军之官”,是藏血的,是血的仓库。肝气郁结则血行不畅,中封是肝经的经穴,具有舒肝理气的作用,治疗痛经也有很好的效果。
其实要想打通经脉,治疗痛经除了按摩和用艾灸穴位之外,还有一个小方法,就是用生姜水泡脚:每次取生姜300克,切成片,下锅加半盆清水后大火煮沸,用小火再煮十分钟,煮成浓浓的生姜水,倒入洗脚盆内泡脚。用这种方法很快就可以见效。这是因为脚上有众多的人体关键穴位。而且,足厥阴肝经与足太阳脾经都源于脚上,这两条经脉都与血有关,前者主藏血,后者主统血。当女性处于经期,而它们又运行不畅,产生淤堵时,就会出现剧烈腹痛,即为痛经的症状。因此,只要让这两条经脉通畅了,治愈痛经也就容易了。
2.艾灸补气行血,调理肾脏治闭经。
月经是女人的一种正常生理现象,如果女子年龄超过18岁仍无月经来潮(暗经除外),或已形成月经周期而又中断达3个月以上者(妊娠及哺乳期除外),即是闭经,其发病多与内分泌、精神因素等有关。临床表现为形体瘦弱,面色苍白,头昏目眩,精神疲倦,腹部硬满胀痛,大便干燥,忧郁恼怒等症。
中医学将闭经称为经闭,其形成的原因有很多种,如先天不足,体弱多病,或多产房劳,肾气不足,精亏血少;大病、久病、产后失血,或脾虚生化不足,冲任血少;情志失调,精神过度紧张,或受刺激,气血淤滞不行;肥胖之人,多痰多湿,痰湿阻滞冲任等。现代女性由于生活、工作压力过大,以及创伤、手术等,也可引起闭经。
中医认为闭经产生的根源无外乎“肝肾不足、气血亏虚、阴虚血燥、血海空虚,或因痨虫侵及胞宫,或气滞血淤、痰湿阻滞冲任”。对于不同病因导致的闭经,应采用不同的诊治手法。以由肝气郁结致使气滞血淤而形成的闭经为例,治疗时应以疏肝理气、活血通滞为主,取穴中极、气海、膻中、合谷、血海、三阴交、太冲、行间,进行诊治。其中,中极、合谷、血海、三阴交、行间诸穴可以退烦热,舒郁结,祛淤生新;而气海、膻中二穴则可以补气行血。
口服避孕药也可以导致闭经,相对来说,这种原因导致的闭经在现代社会可能更为普遍,因为目前人们已经广泛的接受了这种不健康的避孕方式。口服避孕药造成的闭经大多没有明显的疼痛。或者疼痛非常轻微。但长期服用避孕药会抑制自身内分泌功能,扰乱生理周期,从而对肾造成极大的伤害。
因口服避孕药导致的闭经,应采用补肾之法来进行治疗。三阴交可疏理肝肾脾经之气。合谷可理气通经,膈腧可以补益气血,脾腧、胃腧能健补脾胃以资气血生化之源,肝腧、肾腧、太溪可养肝肾,调和冲任。施灸方法:每穴20-30分钟,每天施灸两次。
女性想要经血通畅,就应该养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,并保持乐观和积极向上的心态,只要好好爱自己,才能保持年轻健康的状态。
3.对号入座,治疗月经后期及月经过少
女性正常月经大体28~30日来潮1次,行经3~7日,经量约20~100毫升,色暗红而不凝结、不稀不稠、无臭味。如月经延后7日以上,甚至40~50日行经1次,连续两个月以上者,称为经行后期;行经期少于3日,经量少于正常量一半以下者,为月经过少。
中医认为,“经水过期血少也。”女性以血为本,血充气顺,则月经通调。而维持气血调和又与心、脾、肝、肾及冲、任二脉关系极为密切。凡情志不畅、久病体虚、经产期感受风寒暑湿等外邪、房事不节、产育过多等,均可使脏腑功能失调和冲、任二脉损伤,引起气血失和,导致月经不调。月经后期常分为肾虚型、血虚型和气郁型三种证型。使用史灸疗法治疗时,也要辨证施治。
肾虚型。肾虚型月经后期的主要症状是经期后延,经量少而质薄,经色黑或黯淡,腰骶酸痛,夜尿多,带下量多,质稀色淡,或头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。采用艾灸疗进行治疗,能起到温经散寒,调补元气的作用。艾条可灸穴位有气海、三阴交、血海这三个穴位,以局部皮肤红润为度。
血虚型。月经延后,量少,色淡,质稀,平时带下少,面色娄黄或苍白无华,头晕眼花,腰酸,心悸失眠,甚则小腹隐痛,绵绵不止而喜按揉,唇舌淡,苔薄白,脉细弱,为血虚型月经后期的症状用艾灸疗法治疗本证,主要是以补脾养血为主。可施灸穴位气海、血海、三阴交、脾腧、足三里、膈腧等穴位,以耐受和局部皮肤红润为度。
气郁型。月经延后,经量偏少,色正常或黯红块,排出不畅,精神郁闷,或少腹胀痛,或乳脉胁痛,舌质或见稍赠,舌苔或见薄黄,脉弦或涩,以上为气郁型月经后期的主要症状,采用艾灸疗法进行治疗,可以起到疏肝理气,和血调经的作用。可取穴三阴交、蠡沟、行间等。
4.艾灸补元止出血,治疗月经过多、月经先期
月经过多是指月经量较以往明显增多,每次经量超过80毫升,周期基本正常。常伴月经先期。月经提前7天以上到来,甚至15~20天来潮一次,连续两个周期以上者,称为月经行先期。多因血热所致,气虚不摄亦是本病发病原因之一。
中医认为,血水同性,得热则沸腾溢流,故妇人经行先期者,多因血热所致,又有实之别。《傅青主女科》云,“先期者火气之冲,多寡者水气之验。故先期而来多者,而水有奈也,先期而来少者,火热而水不足也。”阳盛血热者多因素体阳亢,或过食辛油火之品,热邪伏于阴血,热迫血行,故月经先期而至且经量较多。
采用艾灸疗法治疗,可起到清热凉血的作用。此外,血虚也可导致月经先期。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气止则血止,血的行止,必赖气之统摄。妇人若饮食不节,或思虑过度,或劳倦失宜,损伤脾气,中集之气匮乏,统摄无权,血失气纳,月水亦可先期而至。灸法治疗此证,可起到益气摄血,调理冲任的作用。艾灸可取穴位脾腧、气海、关元、足三里等。可以在经后中期治疗最佳,若在即将行经前夕治疗,必须坚持数日,一直到经期结束后至正常行经日为好,同时在下次月经周期前半月即要恢复治疗。
5.调脏腑以止崩漏,艾灸疗法有绝招
对于女人来说,痛经、闭经让人很烦恼,而崩漏其实更糟糕。崩漏是月经的期与量严重紊乱的类月经病,是指经血非时崩下不止或淋漓漏下不尽,前者为“崩”,后者为“漏”。崩漏的出血状况虽然不同,但其发病机理是一致的,而且在疾病发展过程中相互转化,如血崩日久,气血耗伤,可变成漏,久漏不止,病势日进,也能成崩,所以临床上常以崩漏并称。正如宋代医学家严用和在《济生方》书说:“崩漏之病本乎一症,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。”
崩漏多数由于血热或血淤,也有由于肝肾虚热或心脾气虚,或肾阳虚引起的。实热型崩漏的主要症状是出血量多,或淋漓日久不止,色深红,烦热,口干,失眠少寐,伴胸肋胀,大便秘结;虚热型崩漏多见出血持续时间长,色鲜红,量时多时少,午后低热,颜面潮红、晕眩耳鸣,有时心悸、口燥唇红;气虚型崩漏的症状多见出血量时多时少,色淡红面色娄黄,头晕、心悸、肢重倦怠,食欲不振等;出血淋漓或大下,血色清稀,腹部隐痛,喜热喜按,腰酸腿软,四胶欠温,面浮肢肿,大便游薄,面色苍白或酶暗多见于阳虚型脑漏者;出血紫暗有小块,下腹刺痛拒按(按之有包块),血块排出后腹痛暂时缓解,但仍胀痛,舌边有紫斑点,唇色暗红为血淤型崩漏的主要症状。
灸法治疗本病,以调理肝脾,摄血培元,或疏理肝气、清热化淤而取任脉、足太阴经穴为主。还可选取穴位隐白、气海、关元、中极等穴位。
6.艾灸疗法是产后调养的首选方法
生产对女人而言是一个阶段性的改变,除了坐月子外,产后调养也是一门学问。产妇分娩后突然头晕眼花,不能坐起或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚至不省人事,称为产后血晕。许多产妇向来体质虚弱,再加上生产时间过长,失血过多,或产时受寒血淤,容易引起产后血晕。产后阴道出血量多,突然头晕目眩,而色苍白,四肢顾冷,汗出淋滴,渐至昏迷不省人事等症状多见于血虚气脱型血晕;血淤气逆型产后血晕多见产后阴道出血量少,小腹疼痛拒按,恶心呕吐,面、唇、舌色紫暗等症状。
用灸法治疗产后血晕,宜采用益气固脱,活血祛淤的灸法。艾条灸简便易行,其具体灸法如下:取百会、神阙、中极、关元、隐白、足三里六个穴位,将艾条点燃后,在距离皮肤2厘米处施灸,以皮肤感到温热为度,连续灸至苏醒为止。
产后小腹部疼痛,是指产后子宫收缩时引起的收缩痛,又称“产后痛”,这种疼痛一般来说是属于生理性的,以新产妇多见。轻者不需治疗,腹痛可逐渐消失。妊娠期子宫高度扩张,产后恢复至原来状态时产生的子宫疼痛,一般不需要特殊治疗,多数在产后3~5天,或1周左右即可逐渐消失。初产妇因子宫纤维较为紧密,子宫易复原,疼痛不明显,经产妇由于子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长。产后腹痛包括腹痛和小腹痛,以小腹部疼痛最为常见,大多由于血淤、气血虚或感受风寒所致。
7.艾灸祛湿邪,治疗带下病有良效
白带是妇女阴道里流出来的一种白色液体,有时透明,有时黏稠,无异味。它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。中医认为:“带下,女子生而即有,津津常润,本非病也。”白带中含有乳酸杆菌溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活。一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变黏稠,混浊而量少:经前及孕期白带均有所增多。
带下病是指白带的期、量、色、质、气味发生异常,并伴有局部或全身症状为特征的疾病,多见阴道分泌物明显增多,绵绵如带,颜色、性状、气味异常,有白带、黄带、赤白带多种,或黏稠如脓,或稀薄如水,或异臭,伴有腰酸、腹痛及外阴瘙痒等。现代医学又称之为“白带异常”。带下病的病因极为复杂,但以湿病为主,且湿的轻重多少,直接关系到病情的严重程度,湿重则带多,湿轻则带少。
该病的发生多由于饮食、劳倦、外感湿毒脏腑功能失常引起或由肾虚房劳所致;也可因下阴直接感染湿毒虫邪,使任脉不固,发为带下病。带下病有虚实之分。一般带下量多色白,质清无臭者,属虚;带下量多,色、质异常有臭者,属实。该病的治疗以祛湿为主脾虚者,健脾益气,升阳除湿;肾虚者,补肾固涩,佐以健脾除湿;湿热者,清热利湿;湿毒者,清热解毒利湿;感虫阴痒蚀烂者,必须配合阴道冲洗和纳药等外治法。
艾灸治疗女性带下病,主要是益气健脾,除湿止带,所取主穴为脾腧、肾腧、次髎、气海、关元、带脉、足三里、三阴交、地机这几个穴位,肾阴虚者加中极、太溪二穴。
8.行气活血,轻轻松松灸除盆腔炎
盆腔就像一朵娇艳的花,点缀着女性的身体。但它生性娇气,稍不注意,就会感染炎症,让女人小腹隐痛,白带和月经异常,不孕不育,甚至引起致命的宫外孕。当今生活节奏加快,有些问题往往被忽略,女人要懂得爱护自己的身体。
盆腔炎是指妇女盆腔内器官(子宫、卵巢、输卵管、宫旁结缔组织及盆腹膜)的炎症,由多种化脓菌感染所致,多发生于30~40岁之间,可局限于某部位,也可涉及整个内生殖系统。女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的人侵,中医认为是女性体质虚弱,或经期、产后胞脉空虚,邪毒乘虚侵袭,湿浊热毒蕴结于胞宫脉络,导致气血运行不畅,进而损伤冲任而发病。
引起盆腔炎的主要病因有以下几种:分娩后产妇体质虚弱,或分娩造成产道损伤,产后过早有性生活,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,引发感染;人流手术前有性生活、手术消毒不严格或术前适应证选择不当,生殖道原有慢性炎症经手术干扰而引起急性发作并扩散;不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等也可使病原体侵入而引起炎症;女性患阑尾炎、腹膜炎时,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎可以分为急性期和慢性盆腔炎两类。急性期可见发热、头痛,下腹痛,拒按,甚至全腹剧痛,带下黄浊臭秘,尿黄赤。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰低部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。
艾灸多适用于慢性盆腔炎。治则调理脾胃,活血化淤,通调冲任带三脉。取大肠腧、次髎、神阙、气海、归来、中极这六个穴位。
导读: 作者继承黄煌老师的学术观点,可谓把一个被黄老师称为“子宫发育促进剂”“卵巢功能衰弱的振奋剂”的温经汤用活了。文内8个医案,每案都有心得,我读了很有收获,与各位同学习。温经汤临床应用举隅
温经汤是张仲景《金匮要略》中一张治疗妇人病的经典方。原文主治“妇人年五十所,病下利数十日不止;暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥”及“妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来”。现代临床常用于月经失调、痛经等妇科病的治疗。笔者广泛运用温经汤原方治疗各种妇人杂病疗效显著,现举数例与同道分享。
1.更年期综合征
陈某,女,49岁。初诊日期:2013年10月16日。
患者月经稀发伴烘热汗出1年余。来诊见体形中等,面色暗黄;査双小腿皮肤干燥如鳞,足跟皮肤龟裂;近1年来月经稀发,伴烘热汗出,手指关节酸痛。舌胖暗,脉沉。中医诊断:更年期综合征;辨证:冲任虚损;治法:温补冲任。方以温经汤治之。
处方:桂枝6g,肉桂3g,吴茱萸3g,川芎6g,当归10g,白芍10g,丹皮6g,生姜6g,姜半夏6g,麦冬20g,党参10g,炙甘草6g,阿胶12g,红枣20g。5剂。
水煎,1剂分2天服用。
二诊(10月30日):月经按时来潮,烘热汗出消失,手指关节酸痛改善。继用前方10剂巩固。
心得:《素问•上古天真论》云:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭……”患者到了天癸将竭的年龄,出现月经不按时以行、烘热汗出等更年期症状。温经汤中桂、萸、姜温经散寒,芎、归、芍养血活血,参、草、半夏补中益气,阿胶、麦冬、丹皮养阴滋润。全方阴阳兼顾,温经养血,用于妇人冲任虚损之更年期症状常获佳效。
2.慢性胃炎
陈某,女,45岁。初诊日期:2014年11月18曰。
患者上腹胀半年余。来诊见体瘦面黄,上腹胀,伴失眠多梦,手足发冷;舌暗红,脉弱。11月4日査胃镜:胃角糜烂、十二指肠降部脂肪瘤。中医诊断:胃痞;辨证:气血亏耗;治法:补气养血。方以温经汤治之。
处方:桂枝6g,肉桂3g,吴茱萸3g,川芎6g,当归10g,白芍10g,丹皮6g,生姜6g,姜半夏6g,麦冬20g,党参10g,炙甘草6g,阿胶12g,红枣20g。5剂。
1剂分2天服用。
3.肠易激综合征
吴某,女,35岁。初诊日期:2014年11月28日。
患者腹痛腹泻1年余。来诊时体瘦面暗,身高159cm,体重43kg。去冬人流术以来出现腹痛腹泻,日解溏便3-4次,体重进行性下降。西医诊断为肠易激综合征,曾服用中西药物均疗效不佳。舌胖暗,脉细。
中医诊断:泄泻;辨证:阳虚泄泻;治法:温阳补虚。方予温经汤原方7剂。每天1剂,水煎服。
复诊(12月5日):腹痛消失,大便正常。原方10剂,嘱1剂药2天服用以巩固。
心得:患者人流术后腹泻久治不愈,肌肉削瘦,气血渐衰,辨为阳虚泄泻。根据原文“妇人年五十所,病下利数十日不止”,可知温经汤能止利。此利为气血不足、阳气虚衰之虚寒利。应用时不必拘泥于年龄,临床上常以体质虚弱的中老年妇女多见,且用调理脾胃方无效者,用温经汤屡得佳效。
4.痤疮
张某,女,25岁。初诊日期:2013年12月3日。
患者面部痤疮2月余。来诊见体瘦,面色黄暗;面部散在暗红色丘疹型痤疮,且每次月经延后7〜15天,经来伴下腹痛、腰酸;舌淡嫩,脉弱。
中医诊断:痤疮;辨证:血虚、寒瘀互结;治法:养血散寒祛瘀。方予温经汤原方7剂。嘱1剂药分2天服用。
复诊(12月26日):痤疮明显消退,此次行经仍下腹痛,且怕冷。原方合麻黄附子细辛汤7剂,未再复诊。
心得:患者痤疮色泽暗红,其人消瘦且血色不佳,伴有月经拖后、经期腹痛,辨为血虚与寒瘀互结,予温经汤温经散寒、养血祛瘀取效。适宜温经汤所治痤疮,其痘疹色泽多暗或淡,非焮红出脓者。因仍有行经腹痛,合用麻黄附子细辛汤加强扶阳之力。
5.不孕症
荣某,女,30岁。初诊日期:2012年12月21日。
患者未避孕2年未孕。来诊见体瘦面黄,双小腿皮肤干燥如鳞,足跟皮肤龟裂。4年前曾育一子,再婚后已备孕2年未孕。平素怕冷,易疲劳,脱发较多,月经量少。
中医诊断:不孕症;辨证:血虚寒凝;治法:养血温经祛瘀。方予温经汤制成膏方缓缓图治。服药2月,药未尽而经停怀孕。
按:患者备孕2年未孕,体瘦面黄,小腿皮肤干燥如鳞,脱发,月经量少皆为血虚胞寒之象。以温经汤制膏缓图,暖子宫冲任,养血祛瘀而收效。温经汤是一张古代的经典受孕方。黄煌教授把温经汤称为“子宫发育促进剂”“卵巢功能衰弱的振奋剂”。对于阳虚寒凝、气血虚弱的女子不孕症,用温经汤屡屡得效。
6.老年性阴道炎
吴某,女,60岁。初诊日期:2014年10月21日。
患者带下量多3月余。来诊见体形中等,面色黄暗。带下量多,颜色黄白夹杂。西医妇科诊断为老年性阴道炎,经治疗后未显效。此外伴下肢乏力。舌暗红,脉沉。
中医诊断:带下病;辨证:冲任不固;治法:调补冲任。方予温经汤原方5剂。嘱1剂药分2天服用。
复诊(11月4日):带下明显减少,乏力感减轻。原方服至12月初,症状消失。
心得:《景岳全书》凡妇人淋带虽分微甚,而实为同类……总由命门不固。”患者带下病3月不愈,总由年老体衰,冲任不固,阳虚生寒所致。故用温经汤调补冲任、暖宫散寒得愈。张仲景用温经汤治疗妇人下利数十日不止,“下利”二字宜活看。“下利”也可视若“下血”“带下”“久汗”等等。举一反三,病名不同,其理一也!
7.失眠
毛某,女,54岁。初诊日期:2014年8月28日。
患者失眠4年余。来诊见其消瘦,面色苍白。4年前胆囊结石术后逐渐出现失眠加重。常伴中下腹部隐痛、夜眠腹胀、易腹泻。舌暗红苔薄,脉弦。
中医诊断:不寐;辨证:阳虚不寐;治法:养血温阳;方予温经汤原方5剂。1剂药分2天服用。
2015年1月5日患者因感冒来诊,询知当时服药后睡眠转佳,且腹痛消失,大便正常,未再复诊。
心得:患者胆囊切除术后失眠加重,其人消瘦,面色苍白,经常伴腹痛、腹胀、腹泻,此为脾胃阳虚,气机升降失常,且心血不足所致。温经汤补中益气温阳,对于无明显精神、心理疾病的虚弱型中老年女性,即传统认为心脾两虚、心血不足证型的失眠即可应用,甚或合酸枣仁汤其效更佳。
8.类风湿性关节炎
沈某,女,42岁。初诊日期:2014年3月20日。
患者因关节痛10年求诊。来诊见体瘦面黄,皮肤干燥。罹患类风湿性关节炎10年。因服用甲氨蝶呤、来氟米特出现肝损而停服,现泼尼松、美洛昔康、羟氯嗤维持治疗中。既往有甲状腺恶性肿瘤手术及卵巢囊肿手术史。刻诊:四肢大、小关节疼痛,手指关节晨僵;睡眠差;月经已3月未潮,时伴上腹痛;大便溏薄;舌暗尖瘀,脉沉细。
中医诊断:痹证;辨证:血虚寒凝;治法:温经养血散寒;方药:先后予桂枝芍药知母汤、小柴胡汤合当归芍药散、小柴胡合麻附辛芍甘汤、甘草附子汤等,服药近百剂收效不佳。最后予温经汤合麻黄附子细辛汤加鹿角胶,关节疼痛症状得以控制,月经基本正常。现患者仍在服药调理中。
心得:患者病情复杂,初始投多方未效。最后从患者的体质为切入点,改投温经汤。温经汤是一张大复方,内含半张桂枝茯苓丸、半张当归芍药散、半张当归四逆加吴萸生姜汤、半张胶艾汤、半张麦门冬汤。全方有扶正、补血、祛瘀、温经之功效,合麻黄附子细辛汤加鹿角胶增强温通除痹功效,终于取效。
小结:温经汤是一张妇人的圣方。与其说温经汤是一张治病的好方,不如说温经汤是一张调体的妙方。黄煌教授把适宜服用温经汤的人群总结为“温经汤体质”:羸痩,肌肉松、弛,腹壁薄而无力;口唇干燥而不红润,皮肤干枯发黄或暗,缺乏光泽,或潮红,或黄褐斑。有些患者的手掌、脚掌出现裂口,疼痛或发热感;指甲变薄变脆,缺乏光泽。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒,毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断。温经汤能多靶点作用于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴,并对下丘脑-垂体系的内分泌异常具有双向调节作用。
临床应用温经汤并非着眼于某个病,而是针对温经汤体质施方调理,从而扩大了温经汤的治疗范畴。
中医可通过艾灸特定穴位进行疾病的治疗,艾灸适用症较广,应根据具体情况具体施灸,不同治疗穴位,效果不同,如女性常见痛经问题,可艾灸神阙、关元、气海、子宫等穴位,简单使用艾灸盒进行治疗,达到暖宫及温经活血作用。此外,任何中医治疗技术,均需辨证后施治,首先明确患者证型,包括气虚、阳虚、阴虚等,如患者本人肝火偏旺,此时艾灸关元、气海等补穴,易加重病情,建议患者治疗前咨询相关专业医生,明确个人证型后进行治疗。欢迎分享,转载请注明来源:优选云