脑萎缩的临床表现是什么

脑萎缩的临床表现是什么,第1张

脑萎缩的临床表现主要是会出现智力减退,另外会出现记忆障碍以及性格改变或者是行为障碍等。脑萎缩典型的症状是会出现轻度的认知障碍,特别容易出现忘记事情,另外会出现反应迟钝等症状。脑萎缩晚期的患者会出现明显的呆傻,还可能会出现行走困难,需要搀扶,有的可能会出现不主动进食或者是大小便失禁。脑萎缩有可能和遗传因素、年龄老化、脑外伤、脑炎,脑缺氧及癫痫反复的发作等有关系。每个病人脑萎缩的程度不同,表现出来的症状也不完全一样。大多数病人会有大脑机能衰退以及认知功能障碍的症状,病人可能会记忆力减退,出现忘记刚刚发生的事情、丢三落四、理解、判断以及计算能力下降等症状。病人也有可能会出现手足发麻、腰膝酸软、失眠多梦、耳鸣、头痛、失语、偏瘫,甚至大小便失禁、生活不能自理等症状。可能会有性格、行为方面的改变,有幻听、幻视、狂躁或者情绪低落、多疑等症状,可以通过药物治疗以及运动、饮食等方面控制病情发展,要有专人陪护。

一般来说,脑萎缩的临床表现主要分为早期、中期、晚期三个阶段。早期阶段最常见的症状是记忆力减退、思维能力下降,最主要的是近记忆减退,表现为第一、自己熟悉的东西不知放在何处,丢三落四,甚至记不住刚吃过的饭菜,叫不出朋友的名字,管理财务能力的下降,不能独立购物,虽然能做熟悉的工作,当对任何新的要求都暴露出不能胜任。第二、行为比较怪异,爱捡无用的东西,情感淡漠,自私、多疑,对周围的事物缺乏兴趣,丧失主动性,不愿与人交往,第三、语言障碍,发音有一定的障碍,说话不太利索。以上这些症状比较轻微,进展又很缓慢,所以不易引起家人的注意。有时只是注意到了,也常被认为是老年人的正常现象。这段时间病人所有的日常生活中能自理,有的病人甚至还能参加一定的社会工作,头颅CT未发现明显异常或者轻微的脑缩,这一阶段大约持续2—5年左右的时间。第二阶段到中期阶段,这一阶段的病人记忆力明显下降,记忆力尤其严重,同时出现了远记忆的遗忘,开始有明显的认知功能障碍,可以出现精神错乱、感知困难、综合能力下降。到了晚期阶段,这一病人明显得出现了呆傻、行走困难、需要扶持、常卧床不起或呆在座椅中,各种定向能力均丧失。不能主动进食,大小便失禁,不认识家人,甚至不知道自己的名字,极端多疑,被害妄想,幻觉等等,有的病人还有不当的社会行为。总之,患者的智能与体能全面瘫痪,生活完全不能自理,需要专人护理。

1、共济失调。严重小脑萎缩患者会出现共济失调的现象,以步态不稳为主要表现,患者会出现醉酒样或剪刀样的行走现象,甚至无法正常行走,必须长时间卧床。

2、脑功能障碍。严重小脑萎缩会导致脑功能障碍,患者会出现记忆力减退、反应迟钝、手脚震颤、头晕等症状。这些病变是不可逆的,会严重影响患者的劳动能力,甚至使其丧失基本的生活能力。

3、构音障碍。随着小脑萎缩不断加重,患者还会出现构音障碍,以吐词不清为主,通常表现为爆发性言语或者吟诗样言语,无法与他人正常交流。

4、认知障碍。患者还会出现不同程度的认知障碍,表现为健忘、自我认知不清、无法理解他人。到了疾病晚期,大部分患者无法自理,必须有亲人24小时陪伴。

5、并发症。严重小脑萎缩患者需长期卧床,很容易出现并发症,比如肺部感染、褥疮、代谢障碍、心脏病变等。

以上是严重小脑萎缩的症状表现,主要有共济失调、认知障碍、构音障碍、肺部感染等,会严重影响患者的生活质量,使其丧失基本的生活能力。目前尚无治疗小脑萎缩的有效方法,应尽可能干预可疑的致病因素,以延缓病变。针对共济失调,患者可服用氯硝西泮、氯吡唑、丁罗黄酮等药物,这些药物都有一定的不良反应,一定要谨慎使用。


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