巧克力囊肿怎么治疗

巧克力囊肿虽然很常见，但是要重视起来，因为如果没有及时处理的话，会很严重的，如果能有癌变的倾向，所以一旦发现巧克力囊肿，就要及时处理，不要拖着，拖着的话就不好治了，到时候可能也治不好了，饮食方面，多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣的食物。

卵巢巧克力囊肿目前认为以腹腔镜确诊、手术加上药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。

治疗巧克力囊肿最好的方法一、内分泌因素：该因素是常见的卵巢囊肿的病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

二、分娩、多次流产等：巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。

三、输卵管阻塞：每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，必须靠体内液压把这些垃圾挤出来，由于你机能减退，加上输卵管有堵塞现象，垃圾排不出来，排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。四、性生活频繁：性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的重要原因，一般发病多在青春期少女或更期妇女，这与她们频繁性生活有很大关系。

五、生理原因：女性的子宫内膜在正常的情况下面是在宫腔之中生长的，随着每个月女性生理期的到来，其会剥落之后重新开始增厚生长。但是由于内膜开始在女性的卵巢进行生长，但是在生理期的时候这一部分的内膜并不会随着离开自己的，而是在卵巢的位置淤积，随着长在卵巢位置的内膜不断增厚，淤积的内膜会越来越多，使得卵巢的位置出现了囊肿

一、药物治疗

1、睾丸素：

甲基睾丸素5mg，2次/d，含化，月经第5～14d服，共10d或丙酸睾丸酮25mg，每周2次，每月总量不超过300mg，可缓解症状。现如今也主张采用小剂量甲基睾丸素5mg/d，舌下含服，连续3～6个月，可以缓解痛经。

2、假孕疗法：

月经第6d开始服甲地孕酮（或炔诺酮），第1周每次4mg，2次/d第2周每次4mg，3次/d第3周每次8mg，2次/d第4周每次10mg，2次/d持续3～10个月，造成假孕状态，可出现类早孕反应。如发生突破性出血，可加服炔雌醇0.005～0.01mg或乙烯雌酚0.5mg，1次/d。

3、假绝经疗法：

口服丹那唑，使子宫内膜萎缩，400～800mg/d。如果400mg/d不能使症状迅速缓解、月经停止和体征改善时，可逐渐加大至600mg/d以至800mg/d。一般在月经第1d开始，持续6个月。

4、高效孕激素周期疗效：

用于痛经较明显，而病变轻微的无生育要求或未婚妇女，给炔诺酮、甲地孕酮、安宫黄体酮等。自月经周期第6～25d服药，4～8mg/d以抑制排卵，可连续服用3～6个周期。

5、其他试用的新药物：

如LHRH类似物，由于其与GN-RH受体有高度亲和力，作用甚强，故可导致对垂体的降调作用而显着地降低FSH、LH和雌激素的分泌，从而达到治疗效果。

二、手术治疗

1、腹腔镜手术

巧克力卵巢囊性肿物>6cm者应做手术切除，并按常规送病理检验。盆腔中诊断不清或保守治疗无效者，应及早做腹腔镜检查或剖腹探查。并定期检查，以早期发现癌变的可能。同时应服用一定能够补益元气的药物，有助于增加白细胞，增强机体免疫力和抵抗力，抑制癌细胞的生长增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化。

2、放射疗法

治疗卵巢巧克力囊肿常作为手术后的辅助治疗或晚期患者的故息治疗，对残留肿块直径小于2cm者较为合适，但有一定的副作用，须谨防对卵巢的额外威胁。任何疾病都需要经过详细的检查，并且要结合临床的症状才可以最终确诊，所以一定要配合医生的检查。

3、卵巢囊肿剔除术

卵巢囊肿剔除即是把卵巢上的良性肿瘤剔除，将卵巢组织保存下来的手术，这犹同挖出苹果上的虫咀或烂斑，余者仍可甘之如饴，也和子宫肌瘤剔除相似，是妇科少有的建设性手术。此方式适合没有生育需求的患者，卵巢对于生育年龄妇女是非常重要的，因此，万不得已的情况下，最好不要轻易破裂或切除卵巢。

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