一、药物治疗
无法腹腔镜或开腹手术的患者,如年老体弱,或伴有心、肝、肺、肾等严重器质性疾病不能耐受手术者,可考虑溶石药物治疗。溶石药物主要有熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸等,该类药物仅对胆固醇结石有一定效果。但服药时间长,毒性反应大,且停药后结石易于复发,故而不宜常规应用。
1、熊去氧胆酸片:早、晚进餐时服用,疗程最短为6个月,6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药;如结石已有部分溶解,则继续服药直至结石完全溶解。
2、鹅去氧胆酸片:适用于胆囊胆固醇结石直径小于2cm,而胆囊功能良好的患者,一般需用药6个月以上。
3、抗生素:可用于治疗急性胆囊炎和合并化脓性并发症者,常用的包括氨苄西林、克林霉素、氨基糖苷类、第二或三代头孢菌素、喹诺酮类抗生素。因常伴有厌氧菌感染,宜加用甲硝唑或替硝唑。
二、手术治疗
胆囊切除术是治疗胆囊结石的根本有效办法。对有症状的胆囊良性病变,只要无手术禁忌证,应及时手术治疗。手术方法可分为两类:
1、传统胆囊切除术:将有结石的胆囊切除,为治疗胆囊结石的经典术式,适用于大部分有症状的患者,是有并发症患者的首选,年龄并非手术禁忌。在胆囊切除的同时如有下列情况之一者,应同时进行胆总管探查术:
(1)胆囊结石合并既往或(和)现在有梗阻性黄疸者。
(2)影像学检查发现胆总管结石或扩张者。
(3)术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或其他异物者。
(4)术中发现胆管壁增厚,管腔扩张>1.5cm者。
(5)胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁内有泥沙样颗粒。
(6)胰腺内有慢性炎变,且不能排除胆管内病变者。
2、腹腔镜胆囊切除术:该手术具有创伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、术后基本无切口瘢痕等特点,适用于有症状的胆囊结石患者。
三、其他治疗
体外震波碎石治疗:适用于胆囊内胆固醇结石,但治疗后部分患者可发生急性胆囊炎,或结石碎粒进入胆总管而引起胆绞痛和急性胆管炎,故有放弃趋势。
胆结石怎么治疗?现在有这么几种方法,一个是手术治疗,一个是药物治疗。手术治疗目前还是比较常用的一种方法,现在的手术治疗因为咱们的技术越来越先进,所以都用微创,就是腹腔镜,腹部戳三个洞,然后可以把胆囊摘除,如果是胆管的结石可以用腹腔镜和胆道镜双镜联合,这是胆道内结石取出。如果是现在的技术比较先进,还有单孔腹腔镜,这样手术以后病人腹部只落一个孔,所以比较美观,也比较经济实用。还有一种手术的方法,经口腔的胰十二指肠镜,然后取出胆道结石,叫ERCP。还有一种现在也有医院在开展,就是保胆取石术,保胆取石术这一个,我建议还是要慎重选择,对于那种年龄比较大,体质比较差,病情比较重的可以选用,正常情况下还是要做胆囊切除。药物治疗的话,就是常用的现在这些药物,有鹅去氧胆酸胶囊、胆宁片、胆舒胶囊等等,特别是现在中药对这个治疗非常有效,一个是中药可以用清肝利胆、排湿除石等这些方法,但是这些药物一定要根据病人的病情不同,要在医生的指导下选择应用。治疗胆囊结石的西药有包括利胆药物消炎药物以及解痉止痛药物。胆结石是需要积极治疗的,最常用的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗也就是药物治疗,目前,荣石,治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸,手术,方法就是在手术时取出结石,如果,胆结石,不积极治疗,会引起胆绞痛,各种,胆囊炎以及胆囊癌,胆管癌,指导意见,经常吃富含维生素维生素c的水果蔬菜,鱼类及海产品这类食物有助于清胆利湿,溶解,节食,生活要有规律注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以,使胆囊定时收缩排空,减少。在胆囊中的停留时间。胆结石是生活中一种较为常见的疾病,主要由于肥胖高脂高糖饮食精神紧张,等因素等导致若不及时治疗,可对身体产生多种影响,如胆绞痛感染胆囊炎胆囊癌等。欢迎分享,转载请注明来源:优选云