一般来说,肺阴虚患者应该吃高蛋白和高纤维素食物,如鸡蛋。肺阴虚是指肺液使用后,肺阴虚失水,引起肺宣功能紊乱,由于肺阴虚的同时,身体倾向于阴虚,阴虚限制功能也损害了热,导致类似阴火的事情,即多因久病而亏钱晚,发热和损伤或由肺结核虫害引起,多以干咳痰为主,痰粘稠不易咳出,痰中少血、口干、咽干、嘶哑为主要临床表现,宜对肺阴虚患者在饮食中摄入高蛋白、高纤维食物,如牛奶、鸡蛋、豆腐等,也可吃银耳,百合、莲藕、山药、梨、枇杷等食物,以补肺燥,除水多外,避免辛辣刺激、火伤阴,如胡椒、姜葱等。
此外,建议肺阴虚患者积极就医,听从医生的建议,不要拖延时间,以免加重病情。心肺食品一般包括山药、百合、莲藕等。1.山药:山药属于中药补药的范畴。中医认为,山药有助于补心、肺、脾等功能。此外,山药还可以补充肺气和肺阴,一般适用于肺气不足或肺阴不足引起的咳嗽和喘息症状,具有良好的辅助作用。
2.百合:中医普遍认为百合具有润肺、止咳、清心、安神的功效。它对肺阴虚或肺热引起的咳嗽,甚至痰中有血的症状有很好的辅助治疗作用。患者一般可以用百合水来喝,也可以通过烹饪来吃,也可以用银耳做汤,对心肺有很好的辅助作用。3.莲藕:莲藕一般具有清热、润肺、凉血的功效。患者可以生吃或冷吃莲藕。患者也可以用莲藕做汤并服用。莲藕汁也可以与梨汁混合,这对心脏和肺有很好的辅助作用。
一般来说,肺阴虚的人应该吃具有补气作用的食物,而肺阴虚者应该吃具有滋阴润肺作用的食物。肺虚证时间长,常会累及脾脏和肾脏,因此应结合吃一些具有健脾益气和补肾益气作用的食物。
治疗原则
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临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。 二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。 三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用,几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。 四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。 五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。 要想彻底治疗必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
化学药物治疗
[2] 异烟肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,链霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等。应用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是开始治疗的前两个月,采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)4种强有力药物联合治疗,医学上称之为强化期。后4个月继续应用异烟肼、利福平,每日1次,医学上称之为巩固期。 对少数病变严重者,巩固期可以适当延长。丁胺卡那霉素、氧氟沙星(奥复星)、左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用,对常用药物已耐药的病人,可考虑选用。 (疾病诊断和分型分期标准) 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来,中国国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们高度关注。 肺结核图片
治疗方案名词解释 A 2HRZ/4HR B 2HRZSE/4-6HRE C 2HRZE/4HR D 2H3R3Z3E3/4H3R3(数字3都是在字母右下角的) E 2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3(数字3都是在字母右下角的) A,B,C为每日用药方案 A方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺;每日一次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,每日一次,4个月。(为初治涂阴肺结核治疗发案) B方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6个月。巩固期治疗4个月时,痰菌未转阴,可继续延长治疗期2个月。(为复治涂阳肺结核治疗发案) C方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,顿服,4个月。(为初治涂阳肺结核治疗发案) D,E为间隔用药方案 D方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平,隔日一次或每周三次,4个月。(同样为初治涂阳肺结核治疗发案) E方案:强化期:异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月。巩固期:异烟肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6个月。(同样为复治涂阳肺结核治疗发案)
中医治疗
需要中药治疗的肺结核患者 1、症状明显者:如有咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛、低热、盗汗等,内服中药一般症状可在7-15天内得到明显和缓解,胸痛者外贴回生膏1-10天症状缓解消失; 2、用西药后出现副作用者; 3、用西药治疗疗效差; 4、对抗痨西药耐药者; 5、合并有糖尿病、矽肺、支气管扩张等并发病; 6、过敏者体质者; 7、特殊患者人群,如孕妇、儿童、老人; 8、家族性的患者,如一家多人同时或先后患病; 9、已完成西药方案规定的疗程,但仍有低热、盗汗、胸痛、乏力、食欲不佳等不适感者; 10、特殊情况需要预防用药者,如手术患者前体检PPD强阳性,而没有发现结核病灶者; 11、易感冒的患者; 中医治疗肺结核 世界上有1/3的人感染了结核菌。全世界每年有300万人死于肺结核。中国肺结核发病率达367/10万,因患肺结核而导致贫穷,或因贫穷而患肺结核的不在少数。 肺结核病在中医被称为“肺痨”。肺结核患病的主要原因就是元气虚弱,而虚弱的主要原因是气滞血瘀和房事过度(或手淫过度)。而且,肺结核患者在患病期间是绝对不可以有房事的。美国金融界的巨头约翰•皮尔彭特•摩根的第一个妻子婚前就是肺结核患者,婚后4个月死亡,这就是爱情的力量。据医学报道,近些年世界的肺结核发病率将有上升势头,而有效遏制这个势头的有效方法就是提高社会道德,尽量减少对百姓的色情宣传,使百姓的房事有所节制。 肺结核图片
1.肺结核中药方1-阴虚火旺 【肺结核症状】头晕乏力,饮食减少,继则咳嗽,胸痛,气息不利,自汗盗汗,时潮热,形体瘦弱,颜面少泽而两颧潮红,舌红,脉细数。 【肺结核治法】滋阴降火,养肺固金 【肺结核方药】党参20克,黄精25克,生地20克,二冬40克,沙参25克,百合20克,贝母10克,炙百部10克,当归20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克 【用法】水煎服。 【肺结核按语】素体虚弱,相火内焚,营阴被耗。肺为火刑而劳虫作害,故肺经损而空洞成。至于骨蒸潮热、自汗盗汗、胸闷气短、咳嗽痰血等,乃肺痨固有症状。缘于阴虚火旺,烁伤金液,营卫气血无所不亏,俯脏经络诸虚百损,故治以滋阴降火、补肺固金之法。 2.肺结核中药方2-气阴两虚 【肺结核症状】昼夜汗出不止,常伴恶风,心悸,干咳少痰,五心烦热,失眠多梦,大便干燥,小便量少,形体消瘦,面色萎黄,舌质红干无苔,脉细数无力。 【肺结核治法】益气养阴 【肺结核方药】党参20克,北黄芪30克,熟枣仁9克,柏子仁9克,麦冬9克,北五味子6克,白芍15克,红枣12克,炙甘草9克 【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。 【肺结核按语】肺痨日久,耗气伤阳,阳损及阴,进而导致阴阳两虚,阴虚不能内守,阳虚卫外不固,因而昼夜汗出不止,自汗盗汗;兼见心悸、五心烦热、失眠多梦、干咳少痰、大便干燥、小便量少、舌质红干无苔、脉象细数无力等心肺阴津亏虚之象。方中用大剂量参芪以益气固表,使卫外固密而汗自止。以熟枣仁、柏子仁、麦冬养心安神,使心悸、失眠、梦多等症解除。更以五味子、白芍、红枣、炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化阴”之意。诸药合用,使卫表得固,心肺之阴得复,则自汗、盗汗得以治愈。 3.肺结核中药方3-肾阴亏损,虚火亢炎 【肺结核症状】大量咳血,形体消瘦,盗汗,潮热,或痰中带血,脉细数。 【肺结核治法】甘寒养阴,润燥宁咳 【肺结核方药】阿胶12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麦30克,麦冬9克,百部9克,海哈壳18克,核桃肉9克,北沙参9克,白芍9克,龟板12克,生侧柏叶12克,当归9克,砂仁3克(后下),另外加琼玉膏180克,两仪膏180克,川贝母末24克(和入膏中),早晚各服一汤匙 【用法】水煎服。 【肺结核按语】消瘦、盗汗、潮热,痰中带血、脉细数,为肺痨而肾阴亏虚,虚火亢炎之症。对其治疗,不宜苦寒直折,只宜甘寒养阴。方中用两仪膏、生地、熟地、阿胶、麦冬、龟板以滋补肾阴。盖肾水充足,则肺得滋润,心肝之火亦潜。并用当归、白芍养血调营;浮小麦,五味子养心敛汗;沙参、琼玉膏、百部、紫苑、川贝润燥宁咳。用少许砂仁以行补药之滞。遗嘱首当静养,是治疗虚劳失血的一大原则。 4.肺结核偏方-黄精煎 【肺结核原料】黄精30克,冰糖50克。 【肺结核用法】黄精用冷水泡发,加冰糖,用小火炖煮1小时即可。每日2次 【肺结核功效】滋阴、润肺。适用于肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩张、低热、咯血。 5.肺结核偏方-二根柏叶散 【肺结核原料】白茅根、蒿草根各10克,大葱、侧柏叶各6克。 【肺结核用法】各药烧灰,研成细末,用纸包好放地上,过一夜,去火毒。用时将白藕捣汁或用萝卜捣汁调服15克 【肺结核功效】适用于肺结核咯血。 6.肺结核偏方-芨部牡蛎三甲散 【原料】白芨、百部、牡蛎、炮三甲等份。 【用法】取上述各药研末,如病灶有活动,百部加倍。每服3~5克,日服2~3次 【功效】适用于肺结核。
食疗方
1羊髓生地羹 [组成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝、精盐各少许。 [制法]先将羊脊髓、生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等,加热至沸即成。 [适应症]滋阴清热,止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰等症。 [用法]一顿或分顿食用。 2银耳鸽蛋羹[组成]银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个。 [制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火炖烂;然后将鸽蛋打开,用文火蒸3分钟,再放入炖烂的银耳羹中,煮沸即成。 [适应症]养阴润肺,益胃生津。适用于肺结核干咳。 [用法]饮汤吃银耳和鸽蛋。 3胡萝卜蜂蜜汤[组成]胡萝卜1000克,蜂蜜100克,明矾3克。 [制法]将胡萝卜洗净切片,加水350克,煮沸20分钟,去渣取汁,加入蜂蜜、明矾,搅匀,再煮沸片刻即成。 [适应症]祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。 [用法] 日服3次,每次服50克。 4甲鱼滋阴汤 [组成]甲鱼肉250克,百部、地骨皮、知母各9克,生地24克,精盐适量。 [制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头爪;揭去硬壳,掏出内脏,洗净后切成l厘米见方的块,与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内,加水适量,用武火煮沸,再转用文火炖2小时,加精盐调味即成。 [适应症]滋阴清热,抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、手足心热等阴虚症。 [用法]佐餐食用,日服l剂。 5鸡肝牡蛎瓦楞子汤[组成]鸡肝l一2具,生牡蛎15—24克,瓦楞子12一15克。 [制法]将鸡肝洗净切开,生牡蛎、瓦楞子打碎;先煎牡蛎、瓦楞子,60分钟后下鸡肝,待鸡肝熟后取汤饮用。 [适应症]补肝肾,消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、淋巴结核等。 [用法]日服l剂。 6雪梨菠菜根汤[组成]雪梨1个,菠菜根、百合各30克,百部12克。 [制法]将雪梨洗净切块,菠菜根洗净切成段,与百合、百部一同入锅,加水适量,煎汤,水沸后40分钟即成。 [适应症]清热,滋阴,润肺。适用于肺结核。 [用法]不拘时饮用。 饮食禁忌: 对肺结核病人而言,饮食方面要多加注意。专家说,肺结核病人应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主,尤其要注意忌口。 专家介绍:病灶处于进展期、结核中毒症状明显者宜摄取清淡、营养丰富、容易消化的食物。因为结核病是一种慢性消耗性疾病,配合医生治疗时,更重要的是增加营养,以弥补因疾病所导致的消耗,有利于身体组织的修复。 肺结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定,主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。 在选取营养丰富的食物时,特别要注意忌口。例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。此外,应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等,同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒、辣椒、花椒等,对烟、酒也要少碰为妙。 预防 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫力,虽然不能避免被结核杆菌感染而患肺结核病,但可以建立对结核杆菌的免疫能力,实验已经证明,卡介苗不能降低肺结核的发病率,但可以减轻发病后结核杆菌所造成的损害,提高自愈的可能,同时卡介苗最明显的作用就是显著减少了肺外结核的发病,因此,接种卡介苗是对人有益的。但需注意的是,患有先天性免疫缺陷综合症的幼儿是卡介苗接种的禁忌症。 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。 居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。 四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。 五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力。平时注意防寒保暖,节制房事。 六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。 近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。 七:预防常识: 进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。
编辑本段治愈标准
如果已经确诊肺结核,那么饮食是很重要的,由于肺结核本身和治疗都要消耗大量的蛋白、能量和热量,所以要及时补充这些营养物质是很重要的,肺结核治疗期间,要多食用高蛋白高热量和高能量的高营养物质,,这对治疗肺结核有积极作用,身体素质搞好了,病也就治好大半了目前全世界治疗肺结核的方法就是西药化疗,也是唯一能治愈肺结核的方法,,医生会根据病情来确定治疗方案,自己要按时按量不间断吃药,最低6个月,这点很重要,不规律用药的后果就是极易产生耐药性,而一旦产生耐药性,治疗时间会大大增长或者久治不愈
建议正规治疗,,目前一切重要偏方或者食疗对肺结核都没有作用,,肺结核不同其他病,不可以试验,试验的结果会错过治疗良机.....
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