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痛风的治疗目的是控制高尿酸血症,降低痛风性关节炎的发作频率,预防尿酸盐在肾脏和关节的沉积,防止尿酸结石的形成和肾功能的损害。当发作急性痛风性关节炎时,关节出现红、肿、热、痛,这时越早干预,症状缓解得越快,可以选择糖皮质激素、非甾体抗炎药或者是秋水仙碱。在痛风没有急性发作的时候,治疗的重点是控制高尿酸血症,可以选择促进尿酸排泄的药物,或者是抑制尿酸生成的药物,目的是把尿酸控制达标。无论有没有痛风的急性发作,都要进行生活方式的干预。饮食上要注意避免动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物,同时要注意控制摄入食物的总热量,要多饮水,保证每天的尿量在2000mL以上,来促进尿酸的排泄。在痛风的急性发作期间,对于饮食的要求更加严格,同时还要注意卧床休息、抬高患肢,避免受累关节负重等。
痛风本身是一种代谢性疾病,治疗的方法包括以下几种:
1、针对急性期的治疗,急性期时患者表现为关节红、肿、热、痛,这时要尽量用冷水敷,用消炎止痛的药物,包括扶他林、芬必得及秋水仙碱等,急性期很严重时还可以做冷敷,严重的患者可以用激素治疗;
2、缓解期以后要应用促进尿酸排泄的药物或者抑制尿酸合成的药物,包括要降低血尿酸,使尿酸的水平保持在350μmol/L左右。因为血尿酸的升高会引起痛风的发作,所以饮食也要控制,避免食用高嘌呤的食物。此外有肾功能受损的患者也要调整肾功能,有些患者表现为尿少,这里面主要是年岁大的患者、有肾病的患者。对于这样的患者也要进行治疗,这样才能减少嘌呤增加。因此痛风患者的治疗要规范、要坚持,而且要定期复查,发现尿酸增高以后要及时到医院就医。
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