小孩子出现急性细菌感染,吃什么药比较好呢?

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小孩子出现急性细菌感染,一般会使用抗生素进行治疗。

抗生素的应用是一个比较专业的问题。老百姓说对症下药,专业术语称“用药指征”,一段时间以来,抗生素滥用的问题比较严重,因此,国家先后出台了《抗菌药物专项整治行动》、《抗菌药物应用指导意见》及《抗菌药物临床应用原则》,所以,抗菌药物是不能随意应用的,再说抗菌药物规定是处方药,是在医生的医嘱下才能应用,所以,假如孩子确定了细菌感染,一定要去医院让专科医生看。

什么情况下可选择抗菌药物?

有明确的感染病原:如化脓性扁桃体炎、急性支气管肺炎(肺炎球菌感染)、细菌性感染性心内膜炎、皮肤感染等。

细菌感染的依据:比如血常规检查,白细胞总数及中性粒细胞比率明显增高,C反应蛋白增高,都是细菌感染的指标之一。

细菌培养的证据:比如血培养、痰培养、大便或尿及脓培养有明确的细菌生长。这是临床应用抗生素的金标准。

小儿抗菌药物应用中的注意事项是什么?

正确选择抗生素:不同细菌、不同部位的感染,抗生素应用的敏感性不同,因此,家长一定要在医生的指导下用药,尤其是在社区或门诊看病,如果没有细菌学培养及药物敏感性实验的基础,只能让医生凭经验用药,且不可滥用抗生素。滥用抗生素的结果相信家长都清楚。

要足量足疗程应用抗生素:抗生素应用是有疗程的,如果我们不规范应用,就容易产生耐药性,更麻烦,就向消灭敌人,不能让敌人卷土重来。一般抗生素应用于儿童疗程在5~7天。

应用前需做皮肤药物过敏试验:抗生素最大的副作用就是过敏反应。尤其是青霉素、链霉素及头孢类抗生素。如果家里父母有青霉素高度过敏史(比如闻青霉素气味),就不要应用了。

要按时间应用:因为抗生素有其半衰期,应用需按时按量,否则效果不好。

慎重应用氨基糖甙类及喹诺酮药物,能不用尽量不用。因为孩子的肝肾功能及听神经都不完善,而这类药物最大的毒副作用就是耳毒性和肾毒性。氟哌酸类对孩子骨骼影响及肾毒性较大,氯霉素应用不当,可以引起婴儿灰婴综合征和再生障碍性贫血。四环素对孩子的骨骼发育不良,引起四环素牙。

小儿细菌感染的时候,可能会伴有发烧。化验血常规白细胞数超过1万,或者是化验C反应蛋白比较高,这种情况可以口服或者是静脉用抗生素,具体要根据宝宝的症状。如果宝宝不发烧,精神状态好,仅表现为单纯的局部症状,比如腹泻或者是呕吐,或者是咽痛、咳嗽等。可以给孩子口服抗生素,首选头孢或者是青霉素,如果没有药物过敏。如果孩子伴有发烧,尤其是年龄越小的孩子,精神状态不好,或者是局部症状比较明显,比如咳嗽频繁,呕吐次数多,或者是腹泻的次数多,咽痛剧烈,伴有发高烧,这种情况必须去儿科输液治疗好一些,首选也是头孢。


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