如果只是排便时疼痛，那应该是肛门部疾病，如：
肛裂：排便时激发疼痛，可持续几十分钟至几小时。排尿或咳嗽也可诱发疼痛。粪便表面常能见到鲜血。
内痔脱出
：肛门有胀感不适，由于粘膜暴露于衣裤，反复摩擦而损伤，易引起瘙痒和疼痛。
如果一直不舒服，那就可能是：
肛周脓肿：持续疼痛，触碰、受压或咳嗽时加剧，行走坐立均感不便，因肛门变窄大便可以变细。通常没有全身症状。
肛管癌：疼痛限于肛门局部，伴有溃疡，夜间安静时
更痛，虽病变发展而加剧，可出现便意频繁、里急后重、大便失禁、粪便细窄并带有脓血分泌物等症状。
直肠后肿瘤：肛门及会阴部钝痛，不剧烈，伴有便秘、直肠压迫感及腹痛等症状。
建议到医院确诊下，以免延误治疗。
便时肛门疼痛常见的原因有肛裂和外痔，最常见的是肛裂，肛裂的发病原因是干燥的大便撑裂肛门的皮肤，进而导致肛门括约肌的痉挛。肛裂的疼痛，一般是便后出现阵发性刀割样疼痛，能持续数分钟或数小时，等到括约肌疲劳之后，疼痛才能够缓解。同时，伴有少量的出血，患者擦屁股的时候会有手纸带血，下次排便会出现同样的疼痛过程。新发的肛裂可以采用保守治疗，采用止疼的中药坐浴，外涂痔疮膏促进肛裂的恢复。如果效果不好，需要采用手术治疗。另外一种原因外痔，外痔的水肿或者血栓，需要采用活血化瘀的中药坐浴，外涂痔疮膏也可以得到很好的缓解。您好：很高兴为您解答
看到你所说的症状，很有可能就是肛裂。
肛裂表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后由于排便终止而短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。肛裂的疼痛只发生在排便时，排便后疼痛基本消失，但反复发作时，排便后也会有火烧火燎样的疼痛，一般持续20～30分钟，严重时可达半天以上。为什么会疼痛两次呢？最初的疼痛是粪便扩张肛门所致，第二次的疼痛源于第一次刺激产生的肛门括约肌痉挛，痉挛通过神经传导腰、髋、下肢，因此有人出现排尿困难、腹痛等症状。患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。早期初发肛裂完全可以经保守治疗而愈。比如利用粗纤维饮食或润肠药物将大便调理软化，配合外用药或中药坐浴，若同时请专科医生帮助上引流药条，则康复更快，一般一周就能治愈。
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。
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