问:“常便秘、便血”,问是直肠癌症状吗?
不一定, 一般来说,慢性结肠炎、肠息肉、炎症性肠病、痔疮等也会导致便血、便秘的发生,此时建议做肠镜检查来明确。
直肠癌就是发生在直肠(肛门齿状线到直乙交界处)上的恶性肿瘤肿瘤 ,属肠管最末端,全长约12-15cm,根据肿瘤位置,一般分为高中低位直肠癌。
直肠癌常见症状如下:
1、便血
比较常见,多为黏液血便、脓血便,有时伴有血块、坏死组织等,如是低位或超低位直肠癌,便血颜色鲜红。
2、大便习惯改变
出现排便次数增多、里急后重、便秘频繁、排不净、腹泻便秘交替等症状。
3、大便性状改变
多表现为大便变细、扁,有凹槽血痕等。
4、肛门疼痛及失禁
对于低位直肠癌,若浸润肛管部会引起肛门疼痛,累及括约肌会出现肛门失禁,粪便、脓血会自行流出。
5、肠狭窄及梗阻
若癌肿绕肠壁浸润,堵塞肠腔导致狭窄,会出现梗阻现象,导致排便困难、便秘、腹胀、腹痛等。
6、其他
直肠癌晚期浸润临近脏器及组织,如骶神经、膀胱、前列腺等,会出现骶部、会阴疼痛、尿频、尿急等,若出现肝、肺转移,则会出现肝肿大、黄疸、咳嗽、胸闷等症状,同时出现全身症状,如贫血、乏力、低热等。
直肠癌易于哪些疾病混淆?
1、痔疮
因便血容易误诊,痔疮便血多呈鲜红、量少、间歇性,多在粪便干燥、辛辣刺激饮食后出现,可能会引起便秘、肛门疼痛等,但不会出现黏液便、腹痛、腹胀、大便性状改变等。
2、直肠息肉
直肠息肉会出现便血、息肉脱出、黏液血便、便秘、腹泻等症状,但不会引起腹痛、腹胀及全身症状,一般在体检时,或因其他疾病做肛检时发现。
3、炎症性肠病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病,会出现腹泻、便血、腹痛、黏液血便、里急后重、贫血、发热等症状,可通过肠镜及病理明确。
直肠癌如何诊断治疗?直肠癌诊断可通过肠镜+病理,同时辅助影像学检查来明确是否有出现转移 ,如胸腹盆增强CT、盆腔增强MRI、超声检查、PET-CT等。
直肠癌治疗以手术根治为主,辅以放化疗、靶向治疗、免疫治疗等 ,根据直肠癌位置、分期不同,治疗方案有所差别。
常见术式 有经肛局部切除;直肠癌低位前切除术;直肠全系膜切除术;腹会阴联合直肠癌根治术;经腹直肠切除、结肠造口术等, 具体如何选择,要根据肿瘤位置、分期、浸润深度及扩散、患者全身情况等综合评估 。
至于能否保肛 ,医生会综合各种情况后评估,能保留肛门功能的前提下,一定会保留肛门。
日常如何预防直肠癌?1、多吃新鲜蔬菜水果、粗纤维食物,多饮水,尽量少吃精细化、高脂肪、高动物蛋白、红肉、腌制加工类食物。
2、养成规律排便习惯,避免久坐、熬夜、暴饮暴食等,适当运动,戒烟酒。
3、出现肠道疾病,如炎症性肠病、肠息肉等要积极治疗。
4、要重视肠道早筛,尤其是高危人群(肠癌家族史、腺瘤性息肉病史、肠息肉史、盆腔放疗史、炎症性肠病史等),尽早做肠镜、肛门指检等检查,早发现早预防。
首先直肠癌主要是发生于直肠上皮部位的恶性肿瘤,而且有直肠癌发病率远远大于结肠癌,而且早期的直肠癌和痔疮症状差不多,所以这两者不经过仔细检查是很容易混淆的,而且直肠癌晚期会转移到临近组织器官,所以治疗是很复杂的。
直肠癌发生率很高,但是具体的病因还是不明确,主要是由饮食习惯不良,高脂肪高蛋白饮食,低纤维饮食,因为这些饮食习惯会容易导致人体肠道内食物残渣排除延迟,容易导致肠道毒素的破坏、还有就是肠道疾病,入慢性肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病也是容易诱发肠癌、还有遗传等因素所引发。
直肠癌早期症状并不明显,但是到了中晚期,由于肿瘤刺激容易导致出现大便次数增多,排便习惯改变,而且还有下坠感及里急后重感,由于肿瘤导致肠腔狭窄,容易出现大便变细及梗阻,还容易导致出现腹胀及排便不尽感,也会出现下腹部疼痛,而且晚期还会转移到临近组织器官。
对于直肠癌的治疗主要是尽量解除患者痛苦,改善生活质量,延长生命,主要的治疗措施是手术切除、放疗及化疗,但是这些治疗还是需要根据患者病情的适应症及检查结果来进行的。
您好,直肠癌的症状主要包括以下几点:首先是大便习惯以及大便性状的改变,一些患者会出现大便次数的增多,每天排便三至五次,甚至更多,有的时候是软便、有的时候是稀便,有的时候是干便,有的时候排便困难,有的人还会有排便排不干净、里急后重的感觉。
此外,一些患者还会在大便里面出现黏液或者脓血、果酱样的物质等。还会出现消瘦、贫血、恶液质、营养状况变差等表现。晚期的患者可能会出现腹水、肝脾的肿大,肿瘤如果转移到脑、肺或者骨里,会出现相应的比如说骨痛、咳嗽、咳血,以及一些神经系统的症状。
直肠癌是直肠异变发生的癌症,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。因其解剖位置的原因,发现直肠癌时已经是中晚期,直肠癌的治疗效果不佳。直肠癌有什么症状,对早发现、早诊断、早治疗直肠癌有着非常重大的意义。
直肠癌的症状是什么样的?
早期直肠癌一般无任何不舒服,部分病人仅有轻度的肛门部不适,如肛门部瘙痒,大便带少量血等,但人们往往均不注意。直到肿块增大后有症状才引起注意。
1.排便不适。正常人大便在直肠内积聚到一定程度时就有排便感觉。肿瘤存在于直肠内,也会象粪便一样刺激肠壁,总有排便感,每天大便次数增多,但又排不净,这种不适感与肿瘤大小有关,肿瘤大症状重。部分病人由于刺激直肠,直肠产生液体增多,液体流出肛门,经常污染内裤。即使症状轻,也应及时就诊。如排便前肛门已有明显的下坠感,大便时有里急后重(总想排而又排不出),或下腹部隐约疼痛时,往往已到中、晚期直肠癌。
2.便血。由于肿瘤表面溃烂或大便干燥时摩擦肿瘤可出现血便,人眼一般均能看到大便呈红或暗红色,如肿瘤有感染可出现脓血便。 因此便血往往是直肠癌的最早期表现,也是最易被误诊误治的原因 。
3.慢性肠梗阻。慢性肠梗阻是指肠道被阻塞,排气排便困难,主要是由于肿瘤较大,使直肠变窄,即可出现腹胀、腹痛,大便条变细,部分病人有腹泻及便秘交替出现的表现,出现此症状说明肿瘤多已处于中、晚期。
4.全身不良表现。该病患者可出现短期内原因不明的体重下降,消瘦,全身无力或面色苍白、贫血症状。晚期肿瘤侵犯直肠周围,可出现尿频、尿痛等其它脏器受刺激的症状。
以上四点是帮助临床发现直肠癌的最常见表现,早发现、早诊断、早治疗对于直肠癌的治愈是非常重要的。但是如果能不生癌症最好了,我们要知道如何去预防直肠癌。
如何预防直肠癌 ?目前研究表明直肠癌的病因并不明确,也就没有特殊的预防办法,但可减少一些诱发因素并治疗一些易发生癌变的疾病,可以大大降低直肠癌的发病率。首先要调整饮食结构,多食蔬菜,对有息肉者及早切除,有炎症者消炎治疗,定期到医院查体,做必要检查。体检最好有肠镜检查,不仅是预防直肠癌的基本手段,还是发现结肠癌的利器。
得了直肠癌,应该如何治疗?
治疗的方法很多,不外乎以下的方法:手术、化疗、放疗、靶向治疗及支持治疗等。
1.手术切除。目前手术根治性切除仍是直肠癌主要的根治方法,医生会根据病情制定相应的手术方案,常用以下方法:
(1)腹会阴联合直肠癌根治性手术:适用于距肛门2~8厘米以内的直肠癌。此手术切除彻底,但创伤较大,无法保留肛门,需做永久性人工肛门(结肠腹壁造瘘),从腹壁痿口排便,有专用的大便袋接大便。
(2)经腹直肠癌切除术:用于直肠癌肿下缘距肌门10厘米以上者,能保留肛门,不影响排便功能。
(3)拖出式直肠癌切除术:用于直肠癌肿下缘距肛门10厘米之间者,此法可保留肛门,一般不影响排便,但少部分可出现排便控制异常,如大便失禁等。
总之各种术式均有其适应证,要根据患者病情来选择,才能取得较好的效果。对于肝脏有小的、单个转移瘤时,手术时可同时切除。
2.化疗。化疗即用药物治疗,应用抗癌药物。此方法主要用于不能手术、术后及术后复发转移的患者。近年来对于手术切除者用辅助性化疗,具体方案,由肿瘤科医生根据癌类型、转移情况来定。化疗期间可出现一些化疗反应如呕吐、乏力、白细胞减少、感染、贫血、脱发等,要及时复查化验,对症处理。
3.放疗。放疗即用放射线照射肿瘤来杀灭癌细胞,主要用于肿瘤晚期及不适合手术的病人,可出现与化疗相似的反应,临床上常与化疗交替使用。
4、靶向治疗。靶向治疗是近年发展起来的抗癌方案之一,远景较好。靶向治疗是分子水平治疗,靶向药物能针对肿瘤细胞杀灭,对其它正常细胞没有损伤,从而达到抗癌的作用。一般对人体的副作用较少,对人体的伤害远低于化疗和放疗。主要用于直肠癌术后复发、无法手术的病人。要进行靶向治疗,必须要有病理检查报告、和变异的基因类型,选择合适的靶向药物,从而杀灭癌变细胞。但是目前靶向治疗药物的费用昂贵。
直肠癌重在预防,如不幸得了直肠癌,应该积极的治疗,早治疗以获得康复。
【@刘永毅医生 编号WD467】
直肠为肠管末端,下接肛管,壶腹状,长度仅仅12-15cm,后为骨盆(骶骨),前男性为前列腺膀胱、女性为子宫。有资料显示近些年直肠癌发病率有所增高,可能与生活习惯以及饮食结构改变有关。
直肠癌早期肿瘤浸润深度很浅,突入肠腔也很小,对直肠生理功能也没有明显影响,所以没有明显症状。当肿瘤进展到一定程度,肿瘤表面会发生破溃,形成脓血便,颜色暗些,大便可有凹槽、变细、变形(位置固定,多伴有脓血)。肿瘤进展到晚期,原发灶症状更加明显,也可能会发生肠梗阻,还可能有消瘦、乏力、食欲不振等全身症状,以肝脏、肺脏、腹膜最易发生转移的部位,也都会产生相应的症状。
直肠癌治疗首先是全面检查、TNM分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、部分Ⅳ期都是可以考虑手术的,Ⅰ期不需要辅助治疗,其他情况目前推荐放化疗后进行手术,术后再辅以药物治疗。化疗目前还不能被靶向、免疫所代替,仍是主要治疗手段。靶向治疗主要应用于直肠癌晚期,是针对肿瘤血管生成的药物,比如贝伐单抗,还有今年上市的呋喹替尼。免疫检查点抑制剂派姆单抗、纳武单抗已在直肠癌治疗中取得了肯定的效果,适应症为微卫星不稳定性高表达患者。昨天国产第一个PD-1药品上市,虽然适应症只是黑色素瘤,相信这只是一个开始,紧随其后会有更多、更便宜的产品用于临床治疗。
没有办法绝对地预防直肠癌发生,但是饮食结构、生活习惯与直肠癌发病率有关,比如高脂、高蛋白、低纤维素饮食,嗜烟嗜酒,不爱运动、肥胖这些都是发病的不利因素。药物预防有阿司匹林、二甲双胍、叶酸、维生素D等等,推荐级别不高。直肠癌约有85%是以腺瘤发展而来,年龄大于40岁做1次肠镜,如见腺瘤处理,没有问题一般人群5-10年做1次肠镜就好了。
我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
直肠癌的症状是什么样的?应该如何预防和治疗?
因为现在生活节奏的加快,饮食的不 健康 。直肠癌的发病人群越来越多。到底
直肠癌的症状是什么样的?应该如何预防和治疗?今天就和大家来聊一聊。
诊断直肠癌的最直观的方法就是 电子结肠镜 。但这种检查很不舒服,无论是心理上还是生理上。那怎么知道自己是不是有可能得了直肠癌,什么情况下需要去做一个肠镜呢?这就需要了解以上几个方面的内容。
一、直肠癌有几种好发人群:
1、家族病史的人。就是家里是不是有什么人得了这种病。
2、顽固性肠炎的人。有这种疾病的人发病率要比其它人要高。
3、易生长消化道息肉的人。如果你有以上3点情况。那建议你定期检查肠镜。
二、直肠癌的临床表现:
有家族史、偶有腹痛、排便不尽感、黏液便、排便习惯及排便形状改变、血便或便血。有这些情况的话。建议行肠镜检查。
除直肠癌外其它疾病导致的便血也需要重视、需要治疗。比如细菌性痢疾、胃或肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肛裂、混合痔、肠息肉、血液病、维生素K缺乏症、肠套叠等。能引起便秘的疾病。肠道传输功能障碍、结肠冗长症、直肠前突(女性)、肠息肉等。
无论身体哪里出现不 健康 症状,都建议先到专业的医院找专业的医生检查。治病得先明确是什么病才能对症治疗。只有对症治疗才会出现好的疗效。所有的疾病并不是都是按书本或是百度里的症状一样。治疗需要因病施治,也会因人而易。
平时肠道有问题的话,建议改变饮食习惯,低盐、低脂饮食,多吃新鲜蔬菜、水果。不要吃辛辣刺激性的食物,不要饮酒、饮料、冷水。保持好的心理状态、不要熬夜。
以上纯手打,只是个人观点。欢迎大家评论区批评、指正。
直肠癌的早期通常没有明显的症状,随着病情进展,可能出现的症状包括 大便带血、腹痛、原因不明的体重减轻、疲劳、便秘或腹泻 等。
如果能早期发现,直肠癌的治愈率是很高的,但靠出现症状来发现早期直肠癌的可能性比较小,有意识地进行结直肠癌的结直肠镜筛查,能帮助发现早期癌。
而 直肠癌的治疗要看分期和具体的病情 。一般来说,除了末期已经扩散到其他部位的直肠癌,其他期的大多数直肠癌患者都可以先接受手术切除肿瘤。
除了手术,还可能接受的治疗包括化疗、放疗、靶向治疗。
一般来讲,0期和I期的直肠癌,癌肿在肠壁上,需经手术切除肿瘤和附近的组织。
II期直肠癌,可以手术切除肿瘤和周围组织,对复发可能性高的患者,手术切除后可能会需要进行化疗。
III期的治疗,因已经扩散到淋巴结,除了手术切除肿瘤和相关的淋巴结以外,通常需要术后化疗,如果肿瘤的体积非常大,则要放疗并且切除周围的组织。
IV期的治疗,可能包括手术切除癌细胞扩散的部位、化疗,若其他治疗无效还可能需要靶向治疗,另外可能需要放疗。
【 出现哪些症状表现就要警惕结直肠癌?】
【如何早期发现结直肠癌?】
主讲人:李洁——北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 主任医师 中国医师协会人文医学专业委员会委员; 中国女医师协会临床肿瘤学专业委员会常委; 中国临床肿瘤学会胃肠神经内分泌瘤专家委员会委员; 中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员; 中国老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员会委员; 中国老年学学会老年肿瘤专业委员会胃肠分委会常务委员。
首先我们要认清直肠癌的概念,直肠癌是指距离肛门上方15cm以内的直肠发生的癌肿,在早期的时候患者常常感觉到肛门出现不适和下坠,大便次数相较于以前增多,粪便中常带有鲜红色血和粘液,并且观察会发现大便渐渐变细、变扁或是出现槽沟。当直肠癌发展到晚期的时候,癌肿会侵犯周围器官,患者会感觉剧烈的疼痛,并出现尿频、血尿、子宫出血等症状。
从上面我们可以发现,便血、大肠习惯改变与疼痛是直肠癌最主要的三种症状,我们一一来看。便血是直肠癌最常见的早期症状,常常表现为大便表面带有鲜红色或者紫红色血液,不过出血量不一定很多,所以很容易被人与内痔出血的症状相混淆。
大便习惯的改变是直肠癌的又一早期症状,通常会表现为一时便秘一时腹泻,一般还会伴有腹痛,排便习惯也没有规律,或者患者会有排便不尽的感觉,总觉得大便怎么也解不完。直肠癌发展到晚期由于癌肿生长会造成肠腔狭窄,使得大便变细,排便困难,如果出现癌肿完全堵塞肠腔的情况,还会发生肠梗阻。
由于我们的肠道是没有痛觉神经的,所以一般感觉不到痛。在直肠癌早期,疼痛是不明显的,最多只有一些隐痛的感觉。但由于直肠癌晚期癌肿会侵犯到周围器官,所以会引起剧烈的疼痛。
除了这三种主要症状外,伴随着癌肿的生长,患者还会出现消瘦和贫血症以及出现腹胀、腹痛的症状。
近年来,一些学者发现,直肠癌可能与高脂肪饮食和少渣饮食有关。例如美国人的饮食中脂肪含量高达40%,直肠癌的发病率也比较高。除了这两点,癌肿的发生还有其他的因素,例如遗传,病毒感染或是与外界有毒物质的接触等。
预防直肠癌,首先从饮食上要注意搭配,尽量少吃脂肪含量过高与少渣的食物,及时治疗肛肠的各种炎症和良性肿瘤,千万不能拖延,日常中注意自我检查,发现身体出现异常尽早到医院检查,做到早发现早诊断早治疗。
多用开塞露不要宿便
病情分析: 你好,这两种药是可以同时服用的,这样的疗法就是中西医结合的治疗方法,是可取的,对于疾病的控制也是有帮助的。意见建议:建议,平时要特别注意对自身的保护,这类药物的副作用是很强的,对人体的免疫能力损伤很大,轻微的感冒也会引起比较严重的后果。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云