引起便秘的原因可能是不良生活习惯、结肠和肛门疾病、肠道以外的其他疾病以及心理因素。拉不出大便其实是便秘的一种表现。正常人每天排便1~2次就会出现便秘,排便动力不足腹肌无力,肠肌无力,除结肠痉挛外直肠排便反应迟缓或丧失,滥用强效泻药引起的依赖性也可引起大便拉不出。拉不出来即为便秘,提示排便干硬,排便困难。
要注意不良生活习惯和肠道疾病再拉不出来的原因包括急性肠道炎症、大肠局部炎症、大肠息肉或肿瘤、肛周炎症或脓肿,具体如排便和排便费力,在临床上称便秘。这是一种常见的临床症状,多数患者主要是因为饮食结构不合理或不良生活习惯造成的。在急性期,建议给予开塞露的应用,否则尿不出来的可能原因有情绪因素、饮食不规律和缺乏运动、前列腺增生、妇科盆腔占位、神经系统病变和一些药物的副作用等,三者一。
[回答】患者排便拉不出来,要排除肠梗阻以上的情况,这种情况常伴有患者停止排气,需要拍腹部平片清除。肠梗阻消除后,考虑是胃肠蠕动缓慢,大便中的水分随排便出现但不能排出。患者很可能患有直肠炎、痔疮和便秘。
因为这些疾病的典型症状是有排便的意思却排不出来,排便次数少,排便费力不畅,还有一种是不会拉出来,首先要消除肠道梗阻,这种情况往往伴随着患者停止排气,需要采取腹位平片清。肠梗阻消除后,常被认为是胃肠蠕动缓慢,粪便中的水分无法排出的症状,这很可能是患者患有直肠炎、痔疮、便秘。因为这些疾病的典型症状是不能排便,排便次数少,排便困难,以及其他。
拉不出大便,临床上称为便秘,可见于功能性便秘和器质性便秘。器质性便秘主要是指直肠和肛门病变,如痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎等,结肠病变如结肠良恶性肿瘤、克罗恩病、肠扭转、肠粘连、肠梗阻等,这些疾病都需要针对病因给予针对性的治疗方案。功能性便秘主要见于进食量少,或食物缺乏纤维素或水分不足、工作紧张、生活节奏过快,排便习惯改变、结肠功能紊乱,如肠易激综合征、腹肌、盆腔肌张力不足,排便推动力不足,这时多给予药物润肠通便治疗,比如乳果糖口服液、便通胶囊、芦荟胶囊、番泻叶、滋阴润肠口服液等,饮食上注意多给予高纤维素食物,如新鲜的蔬菜、水果,多饮温开水
大便难以排出的解决方案有以下几种:可以使用灌肠的方法,可选用中药制剂灌肠、生理盐水灌肠以及开塞露,或者聚乙二醇口服灌肠,通过用液体与粪便相结合软化大便,或者增强肠壁黏膜细胞的通透性,增强肠内水液含量、促进体液与大便相结合。
大便排不出来可通过吃香蕉、双歧杆菌、麻仁润肠丸、果导片、开塞露缓解症状。排便时拉不出来主要考虑大便过于干燥,囤积在胃肠道难以排出导致的便秘。
症状较轻的患者可以在饮食上加以改善,多吃粗纤维类的水果或蔬菜能改善便秘的症状。吃香蕉能润肠,使大便体积增大,也有利于大便快速排出。如果身体上存在着肠道菌群失调的现象也会引起便秘的情况,口服双歧杆菌,增加肠道的益生菌可缓解患者便秘。
麻仁润肠丸是一种中成药物,由于里面添加了大黄、火麻仁,能起到去火的作用,也有润肠通便的效果。果导片也叫做酚酞片,是一种略黄带白色的药片,临睡前服用可润肠通便,多数患者用药第二天就会有大便排出。可以选择使用服用润滑类的药物,比如蒽醌类药物,包括中成药和中药以及化学药品。可以通过针灸或者推拿的方法刺激肠道神经,帮助加快肠道蠕动、促进大便排泄。从饮食上和生活习惯上加以注意,应该多吃粗纤维食物和新鲜的蔬菜、水果,注意养成按时排便的习惯,多运动,避免长时间卧床。
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