护考中最易混淆的八大知识点

1.膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。

2.急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分

3.子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分

4.化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分

二、链球菌感染的疾病

1.风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌

2.小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌

3.猩红热、风湿热：A组乙型溶血性链球菌

4.急性蜂窝织炎：溶血性链球菌

5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

三、肿瘤之最

1.子宫肌瘤：妇科最常见的良性肿瘤

2.宫颈癌：妇科最常见的恶性肿瘤

3卵巢癌：妇科中死亡率最高的肿瘤

4.膀胱癌：最常见的泌尿系统肿瘤

四、恶性肿瘤的确诊方法

1.支气管肺癌：纤维支气管镜

2.胃癌：胃镜

3.大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜

4.食管癌：食管镜

5.膀胱癌：膀胱镜

五、瞳孔变化

瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。

1.直径大于6mm称为瞳孔散大，双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

2.直径小于2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

3.双侧不等大常见于脑疝。

4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

六、不同浓度乙醇的作用

1.20%～30%乙醇：急性肺水肿湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫表面张力。

2.30%乙醇：湿润、松解头发缠结

3.50%乙醇：擦浴降温、皮肤按摩

4.70%乙醇：供皮区的消毒

5.75%：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒

6.95%：用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷，痰液中查找癌细胞。

七、不同情况下的适宜温度

1.病室：18-22℃

2.足月儿室内温度：22-24℃

3.早产儿室内温度：24-26℃

4.新生儿沐浴：38-40℃

5.新生儿腹触：26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)

6.蓝光疗法：32-35℃

7.洗胃：25-38℃

8.温水拭浴：32-34℃

9.鼻饲，膀胱冲洗，要素饮食：38-40℃

10.床上洗头，沐浴，温水坐浴：40-45℃

11.温水擦浴：50-52℃

12.湿热敷：50-60℃

13.热水袋：60-70℃(婴儿，老年人，麻醉未醒，末梢循环不良和昏迷患者温度 50℃)

八、碳酸氢钠的作用

1.1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈。

2.1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

3.2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃。

6.急性溶血时，用碳酸氢钠碱化尿液。

点击立刻获取2019年护士执业资格考试题库

2019护士执业资格考试辅导课程全新上线，详情点击

2018年护士考后专题点击

2018年护士执业资格证注册专题

2019年护士执业资格备考-每日一练

喝农药中毒后遗症有哪些1、喝农药中毒后会危害胆碱能神经

1.1、胆碱能神经兴奋及危象

1.1.1、毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。

1.1.2、烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。

2、农药中毒后耳朵听力可能明显下降

急性重度有机磷农药中毒,喝药一小时后经一个半夜抢救,转入ICU,在里面呆了一个星期,在里面洗过胃透过析还插过呼吸机,经抢救出院后有右下肢有麻木感,也能走路,但感觉无力,还有背部和阴囊部有时会出现瘙痒,同时患有过敏性鼻炎、慢性湿疹、和左耳听力不明原因减退,像这种农药中毒后遗症,医生说一个月就会恢复，以后会不会出现更严重的农药中毒后遗症在翘二榔腿时屁股里面疼出现这样的情况是因为有机磷农药中毒损害了肝胆肾等功能,不功能正常的排泄毒素,有机磷农药中毒出现后遗症的症状恢复的非常慢的,你要经常回去复查,检查器官指标,对症用药,调理恢复器官功能为主,就酸以后没有了症状的话,也要经常回去检查,因为有机磷农药中毒容易造成癌肿瘤的出现比正常的人大很多的!

3、有机磷农药急性中毒可能引发迟发性神经病

有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的,可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶,并使其老化所致。

中医治疗农药中毒后遗症的方法是什么

农药中毒后遗症主要是指有机磷农药中毒后遗症,一般是由神经系统方面引起的症状,具体体征如身体某个部位的感觉降低或缺失及麻痹等,中医辨证分型可分为农药中毒后遗症邪阻经络型和农药中毒后遗症脾胃虚弱型等。

2、用法:水煎分3次服,每日1剂。

3、功效主治:补气活血通络。用于治疗农药中毒后遗症,中医辨证属邪阻经络型。多见于经皮肤吸收中毒患者,抢救期过后,症见肢体麻木、疼痛,关节屈伸不利,或肢体软弱无力,不能负重,行走不便,或腰膝酸软,或食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细或涩。

农药中毒的治疗措施有哪些

1、处理务求及时

及时治疗是抢救成功的关键,所有急性中毒病人应尽可能就近处理,严重病例亦应边抢救边转送,切忌不作任何处理直接转送病人。

2、尽快中止毒物接触并尽力清除毒物

呼吸道吸入中毒时,应立即将病人抬离中毒现场,到空气流通的地方静卧。有呼吸急促或呼吸困难者可吸入氧气。生产性中毒病人应立即救离事故现场,在空气新鲜处抢救毒物侵入途径不同应采取不同的清除措施,反复洗胃、催吐,皮肤、粘膜沾染中毒时,应立即脱去污染的衣服。

眼睛污染时,宜用温水或1%～2%碳酸氢钠溶液反复冲洗,疼痛时可用1%丁卡因溶液滴眼。另外需用特效解毒剂解毒。有机磷农药中毒及早使用阿托品,肌注或静脉注射首次1～3mg,每隔半小时重复注射。轻度5～10mg,中重度用量可达10～30mg。解磷定(PAM)成人0.5～1.0g/次,儿童每次15～30mg/kg,必要时隔半小时重复注射。

---