请问治疗减甲的药,优甲乐长期服用后的副作用是什么?

问题分析：

优甲乐 副作用包括：心支过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛，潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假及瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下，应该减少患者的每日剂量或停药几天.一旦上述症状消失后，患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏者，可能会出现过敏反应。

意见建议：

长期服用优甲乐严重增加心肌耗氧量，增加心脏和肾脏负担，所以服用优甲乐的患者应该留心脏病和身心水肿。

优甲乐一般是指左甲状腺素钠片，这种药物主要治疗非毒性的甲状腺肿，甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发，甲状腺功能减退的替代治疗，抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗，甲状腺癌术后的抑制治疗，甲状腺抑制试验等。

近几年来甲状腺相关的疾病有显著上升的趋势，很多人在 健康 体检当中发现甲状腺结节，甲状腺囊肿，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减低，桥本氏甲状腺炎，亚甲炎等疾病。

如今我国甲状腺相关的疾病患病率为20%，患病人数以女性居多，大多是在中青年发病居高。

优甲乐作为临床治疗甲状腺的常规用药，地位非常重要。

优甲乐主要用于调理甲减现象，那开始服用优甲乐最好不要停药，如果擅自停药的话，会导致激素紊乱，基本都需要长期规律适量服用甲状腺素进行替代治疗较少能够痊愈脱离药物的。

1、心跳加快，血压升高

甲状腺激素会让代谢更快让人更加兴奋，服用优甲乐之后可能会出现心跳加快血压升高的不良反应。

这种副作用可能会影响到冠心病，动脉硬化，高血压心功能不全，心动过速等心脏病患者，可能会引发更加严重的后果。

2、出血

甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效，如果过量服用的话可能会引发出血，经常使用抗凝药的人， 如有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人，两药同服，更容易出现这种副作用。

建议用药时一定要密切监测凝血指标的变化，一旦发现凝血指标异常，要及时调整抗凝药物的剂量。

3、 骨质疏松

如果大剂量服用优甲乐可能会引起骨质进一步下降，对于骨质疏松患者或者绝经的女性来说，无异于雪上加霜，建议绝经后女性朋友在服药期间一定要定期复查甲状腺功能，也要检查一下骨密度。

4、血糖升高

优甲乐可能会降低降糖药的疗效，所以糖尿病患者如果服用优甲乐的话，一定要密切监测血糖水平，刚开始服药或者调整剂量的时候，更要频繁测量观察血糖是否有升高现象，如果出现了升高，一定要提前咨询医生，必要的情况下加服降糖药。

1、优甲乐一定要在空腹的状态下，也就是餐前半个小时左右，口服是最好的，能够达到比较好的疗效，食物会影响尤甲乐的吸收，所以千万不要饭后服用。

如果哺乳期的女性需要口服优甲乐的话，需要先哺乳再口服优甲乐，间隔时间应该是3~4个小时再给孩子哺乳。

2、口服优甲乐需要4周左右，药物浓度能够达到比较稳定的水平，建议患者服用药物4周左右复查甲状腺功能水平。

了解优甲乐的用药剂量，是否需要调整，一定要密切监测，有一些患者可能因为优甲乐服用量不足而起不到任何效果，也有一些患者可能服用量过量，从而增加副作用。

服用优甲乐期间应该避免与其他药物共同服用，否则会影响优甲乐的药效，损害半衰期。

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