沙利度胺片要吃多久才能停药 停药后有什么需要注意的

沙利度胺片要吃多久才能停药 停药后有什么需要注意的,第1张

对麻风本病无治疗作用,可与抗麻风药同用以减少反应。沙利度胺片为皮肤病治疗药。现用于控制瘤型麻风反应症。那么,沙利度胺片要吃多久才能停药?停药后有什么需要注意的? 其实,不管是哪种药品到底要吃多久,吃多久才能有效,这都是得根据病人的实际情况来看的。 而且如果随便停止服用沙利度胺片可能会带来一系列坏处,轻则是引起一系列不良反应重则是病情反弹,有可能会加重病情的发生。因此大家不要随便停药,一定要在医师的安排下。因一般药物有一定的毒副作用,若不是疾病本身的需要,当达到预期疗效后,应及时停药。任何疾病的药物治疗均应疗程足够,才能完全消除或抑制病原微生物或致病因子,帮助和促进脏器机能的恢复,达到痊愈。因此,为避免过早停药导致病原微生物的复活与繁殖也为避免过晚停药导致毒副反应和耐药性。谨遵医嘱,看希望要吃多久才停药。 所以,建议服用沙利度胺片时,关于沙利度胺片该吃多久停药和停药后需要注意什么,您可以在此之前咨询资深医师。 康爱多药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用,为病患朋友提供厂家直供、低价,绝对正品的优质药品。

最好的疗法是【中西医结合】。不要只是单纯的医院治疗,按照经验,想治好犬瘟,一般都要用十几至几十种药,但是大多是便宜的。

确诊犬瘟后治疗过程大致如下:

1、前3天连续打3天犬瘟单抗或者血清,剂量是每斤体重1毫升,一定要连续3天,少了没效果,多了浪费 。 单抗,血清都是打三天,如果三天后还打就是医院骗钱。以后就是打免疫球蛋白和干扰素等等。

2、同时打抗生素,至于用什么抗生素,用多少,应该按狗的体质由医生决定,应该注意的是任何一种抗生素打10天以后必需换比这个更好的,否则产生抗药性继续打这一种就没用了

3、治疗犬瘟的关键在于控制体温,如果持续发烧治愈的可能性会大打折扣,而且就算治好了也会有后遗症。咔咔当时用一种中农大产的“犬瘟宁”控制体温,体温要控制在正常体温之下,当时咔咔大约是37.5~38.2之间。好像“犬瘟宁”的剂量大小能控制体温的高低。

4、3天血清之后坚持用“胸腺肽”之类的干扰素,同时抗生素不能停,如果体温恢复正常可以不用“犬瘟宁”,如果发烧再继续用

5、营养补充,如果狗不吃不喝一定要滴注葡萄糖,同时喂点营养膏,如果能喝水,可以在水里多加葡萄糖粉,以确保正常的新陈代谢。犬瘟能好是*激发自身产生免疫抗体的,所以提高体质也特别关键

6、病的时候多跟他说话,和狗沟通感情的说法应该是其次,主要是让他能处于相对清醒的状态,对激发自身产生抗体有一定的帮助

7、治疗周期,犬瘟初期到痊愈整个过程大概有一个月时间,但病情中间会有反复,所以要随时注意体温变化,如果发烧马上注射“犬瘟宁”。能吃能喝以后未必是痊愈了,应该继续治疗5~7天,确保完全痊愈。

8、医生选择,一定要找有经验的大夫,防止误诊,犬瘟发展很快,如果耽误了病情后果就很可怕了,毕竟犬瘟的死亡率是最高的。

补充一点,犬瘟期间要一直滴眼药水,是什么忘了,大夫说犬瘟期间好像眼泪分泌有问题,如果不滴就没

关于治疗的方案:(列出几个,可能看起来有点杂,并不是要你照搬,因为据以往的经验,治疗犬瘟其实除了一些必要的治疗外,其他的是比较灵活的。而且可以从中看出,多是【增强免疫力,增强营养,抗病毒,退热解毒等,万变不离其宗。】要从中总结规律,然后按照自己的实际谨慎选择,灵活处理)

【方案一】第一天: 头孢噻肟钠:150mg 肌注

病毒唑:50mg 皮下

胸腺肽:5mg 皮下

雾化吸入:(双黄连300mg、地塞米松2mg、糜蛋白酶2000IU)

止咳露:一瓶,每日三次,每次10ml,口服。

二: 头孢噻肟钠:150mg/次, 每日二次,肌注

病毒唑:50mg/次, 每日二次,皮下

胸腺肽:5mg/次 ,每日一次,皮下

雾化吸入:(药物同前日)每日二次

细小病毒CPV化验:结果为强阳性

细小病毒单克隆抗体:6ml/次,每日一次(连续注射二日)

维迪康:6粒,1粒/次,每日二次,口服

健胃片:20片,1片/次,每日三次,口服

希尔思a/d处方罐头:2听,1/4听/次,每日三次

三:头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注

雾化吸入: (用药同前日)每日二次

壮吉:0.6ml,空腹,口服

白葡止咳片:20片,1片/次,每日三次

润津片:3片,1/6片/次,每日三次

四:头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注

雾化吸入 : (用药同前日)每日二次

复合VB针剂 :0.5ml,皮下

五: 头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注

雾化吸入: (用药同前日)每日二次

复合VB针剂 :0.5ml,皮下

六: 头孢噻肟钠:150mg/次,每日二次,肌注

雾化吸入:(青霉素50000IU、地塞米松1mg、0.45%氯化钠液 20ml) 每日二次

复合VB针剂 :0.5ml,皮下

优卡胃肠处方罐头:4听,1/4听/次,每日三次

七: 雾化吸入: (庆大霉素40000IU、地塞米松2mg、生理盐水20ml),每日二次

细小病毒CPV化验:结果为阴性

黄芪精:5支,1/2支/次,每日二次

乳酸菌片:10片,1片/次,每日三次

在这之前的治疗:

注射细小病毒血清三天

犬瘟单克窿体血清三天

庆大枚素口服三天

头孢噻肟钠每天注射两次(四天)

银翘VC两天

黄连素两天

各种维生素补充一天两次

健胃消食片口服三天

肠虫清一片

普康素二天

【方案二】

抗病毒:

利巴韦林(注射 每日半支50mg 0.4元/支)【抗病毒药物,对副粘病毒有效】

防止继发性感染:

氨苄青霉素钠(出现肺炎症状时,注射 每日三次共约80W单位 3.0元/80W单位)【避免使用二、三代抗生素对肝肾毒副作用,同时可以穿透血脑屏障,但是要先皮试,如效果不好考虑头孢曲松钠】

庆大霉素(出现肠胃症状时,口服,每日两次共1支 0.12元/支)【消化道富集浓度极高有效杀灭肠道病菌感染】

红霉素眼药膏(外用 0.5元/支)【防止外源性皮肤感染】

免疫增强:

维生素C(口服 每日一片100mg 0.05元/片)【增强粒细胞,促进生成淋巴细胞,参与免疫球蛋白合成,促进干扰素产生】

复合维生素B(口服 每日1/4片 0.05元/片)【综合提升体质】

河山胸腺肽(口服 每日一片5mg 3元/片)【连续诱导T细胞分化,增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答】

聚肌胞(注射 每两日半支1mg 0.3元/支)【在体内通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,与干扰素效果相当】

中药巩固:

抗病毒冲剂 或 板蓝根冲剂 或 双黄连口服液

【重要】 中医治疗:( 所有数字单位除标明外,均为克。)

发病早期:见发热,喷嚏,流鼻涕等,请及时到医院检查确诊,中医方以辛凉解表,清热解毒为主:

淡豆豉10 银花6 连翘6 桔梗5 大力6

板蓝根6 前胡6 瓜壳6 僵蚕10

蝉蜕5 青蒿8 薄荷5 芦根10 甘草3

煎服,1日3次。

发病中期:见高热,皮肤红疹,出现脓性鼻涕及消化道症状,以清热解毒配合养阴:

知母10 生石膏15 水牛角10 玄参8

大力6 丹皮6 蝉蜕5 僵蚕10

煎服,1日3次。

呼吸困难咳嗽的加麻黄3,杏仁6呕吐的加黄连5,竹子、茹5,半夏5;腹泻的加黄连5,蚕沙6

发病后期,出现神经症状的,以养阴熄风为主,并以清热解毒。

生地10 白芍10 麦冬10 阿胶5 牡蛎10

龟板10 鳖甲10 丹参6 枣仁8 五味子5

僵蚕8 贝母6 钩藤8

煎服,1日3次。

抽蓄重的加全蝎2,蜈蚣1条;发热重的加知母8,生石膏15咳嗽的加杏仁6呕吐的加黄连5,竹茹5,半夏6腹泻的加黄连5,蚕沙6

还有另外单独的一个:

银花30g 连翘30 g 生栀子20g 蒲公英30g 葛根20g 赤芍15g

制大黄15g 黄连20g 黄芩25g 水牛角粉30g 法夏15 g 水灵芝10 g

金荞麦15g 西洋参片15g 炒山楂30g 竹茹15g 蝉蜕30g 大青叶30g

生石膏30g 知母15g

板蓝根和抗病毒口服液,等,每天喝。

另附:

据统计,自九三年十月至九八十二月,到六安市动物医院就诊的18563例犬病中,疑似犬瘟热2584中只,占门诊病例13.9%,死亡为394只,死亡率15.2%,治愈2190只,治愈率为84.7%。犬瘟热一直是近几年来六安市区发病率最高、死亡最多、危害最为严重的犬传染病。为此,笔者翻阅了大量参考资料,利用门诊病例,采用多种方法进行试治,有效提高了犬瘟热的防治能力,现将犬瘟热防治的几点体会总结如下:

一、流行特点

1、季节与发病关系:据93—98年门诊病例统计:各年流行主要月份为93年11—12月,94年3—4月,95年5—7月,96年10—11月,97年2—5月,98年10—12月。由此可见,本病一年四季均可发生,以冬春季多发。

2、年龄与发病关系:从门诊统计病例看,3—12月龄发病幼犬1680只,发病率最高,占65%;2岁以上犬较少感染,只有444只,占17.2%;注射犬瘟热疫苗者,在免疫期内发病5只,占0.2%。孕犬患犬瘟热幸能分娩,产下乳犬一般在10—20日先后出现明显犬瘟热症状并相继发生死亡,母狗大多能在较长时间恢复到痊愈。

3、病程长。除少数最急性外,多数病犬病程2个月以上。

4、死亡率差异很大。一般波动在30—80%之间,大多情况下是由于细菌继发感染引起死亡。若并发肺炎和脑炎症状,死亡率可达90%以上。若和其它病毒混合感染,死亡率也很高,临床遇到较少。

二、临床症状

1、前期:患犬表现眼鼻水样分泌物,体温高达40摄氏度以上,持续2天左右,病犬似有好转,稍进食,接近常温。接着又第二次体温升高,持续数周,这时呼吸道、消化道表现卡化性炎症更明显。该期一般1—2周病程。

2、中期:随着第二次体温的升高稽留,病情进一步恶化,各类细菌继发感染更为严重,畏寒颤抖,精神时好时坏,鼻眼分泌物增多转为脓性,口角糜烂。咳、气管炎、肺炎症状多有发生,吐、泻等时有发生,食欲减退或废绝,机体逐渐消瘦。病程一般持续1月以上。

3、晚期:以神经症状出现标志。患犬除中期所表现症状外,还出现神经症状,表现萎顿、肌疼,肌肉阵发性痉挛,共济失调,圆圈运动,癫痫状惊劂和昏迷等,一般维持1—2周死亡。

有的病犬中后期在腹下或股内侧等处皮肤出现丘疹、泡疹等,有的形成硬肉趾。

三、预防

1、预防接种:犬瘟热的预防关键是接种犬瘟热疫苗。目前我国常用疫苗较多,有灭活苗、弱毒苗;有单苗和联苗等,免疫接种后一般在1—2周产生中和抗体,4周后达到高峰,免疫期可达1年。免疫持续期的长短主要受免疫方法、疫苗性状和个体因素等影响,一般在6个月内免疫保护能力较强,本院门诊2584只犬瘟热患者中的5只均是在注射疫苗6个月之后发生的。

2、如已有犬发病,应采取下列措施:

(1)隔离病犬,对有典型临床症状的病犬,应立即将犬隔离。对犬舍可用3%甲醛溶液、0.5%过氧乙酸溶液或3%苛性钠溶液进行彻底消毒。

(2)对健康犬紧急预防注射,应用抗犬瘟热高免血清进行被动免疫注射,如“长春Be7t”五联血清2—3小时间隔24小时,同时注意环境消毒和加强饲养管理,二十余天后再接种犬瘟热疫苗。对未发病幼犬,可用人用麻疹疫苗,每只犬皮下注射1ml(2.5人份),并可用同时应用犬瘟热高免血清,也具有很好的效果。

四、治疗

1、对症治疗

(1)防治继发感染。犬瘟热患犬病情发展迅速,感染严重,主要是由于细菌继发感染结果,单一犬瘟热病毒所造成的危害并非十分严重,因此,治疗犬瘟热疾病要用足量抗元素以防继发感染。临床常用抗生素有青霉素、氨苄青霉素、洁霉素、头孢菌素、丁胺卡那、氟哌酸、环丙沙星等。临床实践得知,足量青霉素和氨基甙类联合使用不仅具有很好疗效,而且药物价廉,宜作临床首选药物,当然广谱抗生素和氨苄青霉素、头孢菌素等往往具有更好疗效,但成本高,可作次或备用。

(2)止吐、止血、镇咳化痰。犬瘟热患犬发生吐、泻、血痢、咳嗽等症状一般都有,但临床表现不太严重。选择药物治疗时,主要根据临床表现结合机体状况综合考虑,如肚腹胀满止吐,可选动力性止吐药如胃复安、吗叮啉等;如胃肠空虚止吐,可选爱茂尔、阿托品、氯丙嗪等,让胃肠道静息下来。维生素B6能够促进氨基酸代谢而表现出止吐效果,它能用犬瘟热止吐,但最好与其它止吐药配应用。

血痢用药:可补充适当剂量葡萄糖酸钙和Vc,同时配合注射维生素K和止血敏。

镇咳化痰:在抗菌消炎基础上,适当选用镇咳化痰药物配合治疗。如咳必清、咳特灵、必嗽平等,症状一般很快得到缓解。

2、输糖补液。犬瘟热除早期外,大多长期食欲不振或废绝,病犬处于“饥饿”状态,有的机体还有不同程度脱水,因此,适时输糖补液,可有效促进机体新陈代谢,增强机体抗病能力。临床针对犬瘟热患犬大多脱水不严情况下,常按5—10%GS和生理盐水1:1比例输入,输液量小狗在200ml左右,大狗500—1000ml。在输液中患犬反复多次排尿(多见小狗),特别要注意监护心肺功能,如发现心率过快,呼吸困难,频频挣扎,呕吐等现象,应立即限制输液量和速度。通常在输液结束或快要结束时,犬有尿出现则显示补液基本满足,否则可酌情加大输液量。

在输糖补液时,还应重视钾的补充。钾是维持细胞内液渗透压和机体酸碱平衡的调节,病犬缺钾时,临床表现神情淡漠和肌肉软弱无力,心律过快,节律不齐。犬瘟热患犬长期食欲不振或废食,钾摄入不足,加之临床常伴有吐泻现象,造成一定量钾的损失,特别是临床大量补液时,大量钾由尿排出,很易造成低血钾,因此,宜注意补钾。常用10%Kc15—10ml加入500ml输液中滴注,安全方便,效果显著。

至于酸碱平衡问题,在临床上也应考虑到。在不具备血浆CO2结合力测定的条件下,临床治疗只有通过详尽地了解和观察犬病发生发展过程以及治疗前期的用药情况,才能对机体酸碱平衡状态大致作出诊断。犬瘟热患犬吐泻时有发生,但造成胃酸和碱性肠液损失不太严重,因此,治疗时不要盲目使用碳酸氢钠,根据临床实践观察,患犬持续发热、食欲匮乏,在连续2次以上补液时,输液中适当加入一定量的碳酸氢钠,非常有利犬的恢复。

3、特异性疗法。在犬温热早中期注射大剂量抗犬瘟热高免血清,疗效较好。用量一般每天每次10—15ml,连用3—5天,同时酌情使用免疫增强剂加左旋咪唑、转移因子、干扰素等,疗效更好。对中晚期犬,似乎没有效果。另外还应指出的是,特异性疗法只有在对症治疗基础上,才能收到满意效果。

4、护理。犬瘟热病程长,体质差,在治疗过程中护理工作也十分重要。一般而言,要保持犬生活在干燥舒适的环境中,少吃多餐易消化食物,减少应激因素影响。

五、结果与预后

通过门诊2584只患犬的临床治疗观察和统计结果表明,正确采用上述综合治疗措施,病情控制,一般早期为1个疗程(3—5天),中期1—2个疗程,晚期在2个疗程以上。所谓病情控制,其临床特征为:体温下降到39摄氏度以下,眼鼻口无明显分泌物,食欲基本已出现的神经症状没有发展且有好转表现。在病情控制基础上,内服抗生素如先锋IN、螺旋等和维生素B、C等,患犬可望在2—3周达到痊愈。

预后:早中期预后良好,后期预后不良,尤其是脑炎和肺炎症状出现时治疗意义不大,有的病犬经过治疗,症状一时得到改善,但最终还是转归死亡。由临床实践得知,经连续2—3天治疗,尤其采用了输糖补液,患犬症状未发生明显改善时,一般预后不良。

只能这样了,不要放弃


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