1、体格检查:了解全身情况,可对患者一般情况有所了解,包括患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、体位、表情、面容等。如急性腹痛患者,常表现为双下肢屈曲以减少疼痛。
2、腹部检查:观察腹部有无暴露完全,以利于全面视诊。观察腹部外形有无肠形、蠕动波、静脉曲张、皮疹,腹股沟有无包块等。触诊检查前嘱患者平卧,屈膝,注意有无压痛、反跳痛和肌紧张的情况,以及范围、程度和最显著的部位。腹部叩诊有无移动性浊音,肝肺浊音界是否消失,有无肝脾区、肾区叩痛。听诊有无肠鸣亢进或减弱,有无气过水声或金属音。
3、直肠指诊:了解直肠及子宫陷凹情况,已婚女性进行妇科检查,了解有无宫颈举痛等,检查锁骨上淋巴结肿大情况,以排除腹腔内肿瘤颈部淋巴转移;
4、实验室检查:主要包括血、尿、便常规,血白细胞及中性粒细胞计数,尿白细胞计数提示泌尿系感染,或大便常规有无潜血,对寄生虫病具有诊断价值,血尿淀粉酶升高提示胰腺炎,血糖和血酮体检查有助于排除糖尿病酮症引起的腹痛。怀疑铅中毒引起腹痛,可以检查尿铅含量。可以检查肿瘤标志物,怀疑肝癌者检查甲胎蛋白,怀疑胃肠道肿瘤者检查癌胚抗原,怀疑胰腺肿瘤者检查CA19-9等。
5、影像学检查:进行腹部X光平片检查,其在腹部诊断中应用较广。膈下有无游离气体可确定胃肠道是否穿孔,肠积气扩张、肠内多个液平可以诊断为肠梗阻,X线钡餐或钡剂灌肠检查,可以发现消化道溃疡、肿瘤、梗阻等。
6、超声检查:腹痛鉴别诊断中最常用的辅助检查手段,对胆囊结石、异位妊娠、卵巢囊肿等疾病具有诊断价值。
7、CT检查:主要用于实质脏器破裂、炎症、脓肿、肿瘤的鉴别,对于诊断肠梗阻的部位具有帮助性,对血管性疾病诊断具有价值。数字减影血管造影对血管方面疾病,如血管血栓形成、血管畸形、血管瘤等具有诊断价值。
8、其它检查:包括心电图,可用于排除急性心梗、急性心绞痛等心脏引起的上腹痛。诊断性腹腔穿刺或阴道后穹窿穿刺,对外科急腹症具有极其关键的诊断价值;
9、内镜检查:内镜检查可以直接观察消化道内腔,包括溃疡、出血、炎症、肿瘤等病变。内镜逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影检查,有助于胆道和胰腺病变的诊断。腹腔镜探查对腹腔炎症,肿瘤和年龄具有较高的诊断价值。
这几天老是肚子胀也不知道是什么毛病,大概有半个多月了,吃过饭再喝一点开水也感觉有点胀,请问我应该去做什么检查 好大夫在线友情提示建议您去消化内科就诊。吴卫兰医生 答 2009-10-27 21:28:03腹胀有多种原因:1.胃肠功能失调。2.肝胆方面原因。3.HP的感染。4.全身疾病,如贫血、心衰、尿毒症等。建议1.先做肝胆B超,排除胆囊炎、脂肪肝、肝硬化等肝胆疾病。2.14碳呼气试验排除HP感染,3.血常规、心功能等相应检查。确定诊断后予以相应治疗。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!左腹部疼痛做什么检查
左腹部疼痛做什么检查,我们都知道身体的状况会通过一些症状表现出来,说明我们身体出现了问题,需要尽快的检查和治疗,不能够耽误病情,下面一起了解一下左腹部疼痛做什么检查,希望对大家能够有帮助。
左腹部疼痛做什么检查1左上腹部的疼痛
左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎,反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下,除了左上腹部疼痛,是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况?
如果你符合上述的特征,建议您可以去当地医院消化科做一次胃镜检查,能有效帮助您找出问题的原因。
左侧腹部的疼痛
要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛,以及肾脏的闷痛。
对于一些左侧腹部经常疼痛,或伴随红色或深色尿液的患者朋友,一定要引起重视。建议可前往当地医院进行CT、彩超、静脉肾盂造影等检查来明确问题。
左下腹部的疼痛
则可能要考虑这几个问题:
1、结肠炎、结肠息肉。
2、结肠肿瘤,如果您有长期的肠炎病史,出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状,最好去医院检查下。
以上问题可以通过肠镜检查明确病因。(医生建议,对于50岁以上的朋友,做好肠镜筛查,可以及早发现许多问题,及时应对)
除此之外,对于女性朋友来说,左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关,详细病因就要具体问题具体分析了。
缓解腹痛的一些方法
第一,大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来,放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音(腹鸣),则是一个相对的好预兆。
第二,腹痛时,尽量避免进食,以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西,可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。
第三,尝试排便。您没看错,部分人的腹痛可能是和便秘有关,好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。
第四,对于胀气引起的腹痛,可以使用二甲基硅油。药店里比较常见(比如各种二甲硅油咀嚼片),二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气,合理使用不会有啥副作用。
第五,消化不良,胃酸过多的朋友,可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。(用药请遵医嘱),中和胃酸后,也能帮助腹痛缓解。
左腹部疼痛做什么检查21、憩室炎
憩室炎是左下腹疼痛最常见的原因之一,典型的表现是伴随发热、排便习惯改变、有时便血、寒战等。
2、结肠炎
与憩室炎相关的腹痛多为突发性,而结肠炎的症状出现较为缓慢。 同时,结肠炎倾向于表现为肠道功能的改变(腹泻或血性腹泻) ,而憩室炎通常不会表现出来。
3、胃炎
胃炎的症状可能突然发生(急性胃炎)或缓慢发生(胃炎) ,在某些情况下,胃炎可导致溃疡。溃疡和胃炎是引起左上腹痛最常见的原因之一,通常表现为深度的、侵蚀性的左侧疼痛。
4、带状疱疹
如果你患过水痘,这种名为水痘-带状疱疹的.病毒可以潜伏数十年,然后以带状疱疹的形式复发。
5、腹主动脉瘤
这是一个可怕的问题,因为主动脉是向身体供应血液的主要血管,腹主动脉瘤意味着主动脉壁膨胀,而且通常生长缓慢而没有症状突发的主动脉夹层分离会危及生命。
6、消化不良
消化不良可能是由饮食、焦虑、药物反应、怀孕或疾病等潜在问题引起的。现在有很多非处方药可以用来治疗消化不良。
7、卵巢囊肿扭转或者破裂
如果左侧腹痛剧烈,伴有发热、头晕或呼吸急促,可能提示囊肿破裂或卵巢扭转,两者都需要立即治疗。
8、肾结石
预防肾结石的最好方法是保持喝充足的水!
9、拉伤腹部肌肉
举重、扭动、做过多的仰卧起坐,甚至剧烈的咳嗽或打喷嚏都会使腹部肌肉紧张、腹部肌肉拉伤。
10、盆腔炎
盆腔炎是一种女性盆腔器官的感染和炎症,包括子宫、输卵管、卵巢和宫颈。
11、疝气
疝气最明显的症状是腹部隆起或肿块,疝气有几种类型,但最常见的(占75% 到85% 的病例)是腹股沟斜疝气,你也许可以把肿块推回去或者当你躺下的时候它可能会消失,但是诸如哭泣、笑、咳嗽或者体力活动等活动可以把肿块顶出来,疝气的其他症状包括感觉迟钝疼痛。
12、肠阻塞
常见的原因包括手术、疝气和肿瘤症状包括疼痛、腹胀和食欲不振。
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