后腰下部痛在我们日常生活中经常会遇到，常常给我们带来困扰，但又不清楚是什么问题导致的。今天我们来分析一下后腰下部痛一般有几种可能：
1、腰椎相关疾病
腰椎相关疾病，比如腰椎间盘突出，腰椎骶化等95%以上的有腰椎间盘突出的人，都会表现出腰痛，如果还有下肢放射痛，腿麻，那患有这个腰椎间盘突出的可能性比较大。腰椎骶化就是指第五腰椎退行性变成了骶椎，或者和骶椎融合，也会导致后腰下部痛。拍个X片或CT都能诊断。
2、外伤
外伤，比如腰肌扭伤、劳损、腰椎或骶骨骨折等这个一般都有明显的外伤史，或者明显劳累，提重物后出现的症状。
3、泌尿系统疾病
泌尿系统疾病，比如尿路结石或者肾结石、尿路感染、急性肾炎等如果是泌尿系统疾病引起的腰痛，往往可以通过尿液可以分辨出来，比如尿频、尿急、尿痛、血尿等，做个尿常规有助于诊断。
4、生殖系统相关疾病
内脏相关疾病，比如女性盆腔疾病，男性前列腺炎等女性盆腔炎还会表现为腹痛、下腹部有压痛或反跳痛，月经或白带容易异常。男性前列腺炎会有明显的尿路感染相关症状，比如尿频、尿急、尿痛等。
5、风湿性疾病
风湿性疾病，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎等风湿性疾病的病程一般比较长，全身其他关节部位也会有疼痛，天气变化，疼痛明显。和遗传、免疫、感染等相关。
6、代谢性疾病
代谢性疾病，比如甲状旁腺功能亢进，骨质疏松等甲状旁腺功能亢进也会导致骨骼病变，出现后腰部疼痛，还容易出现精神症状，比如情绪低落、乏力、缺乏主动性和易激惹等。骨质疏松的疼痛以坐时减轻，站立时疼痛明显，或者白天疼痛减轻，夜间疼痛加剧。查个骨密度可以诊断。
腰骶部酸痛病因：月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
症状主要有：全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
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