LDH升高主要是由以下原因引起的:心脏病,如急性心肌梗死,如果LDH继续升高或再升高,说明梗死面积扩大或梗死再次发生。肝病、急性病毒性肝炎、肝硬化、梗阻性黄疸、心力衰竭或心包炎时肝充血、慢性活动性肝炎等乳酸脱氢酶明显升高。
当心肌梗死或心肌损伤发生时,就会出现异常。如心肌梗死后8~10小时开始升高,48~72小时达到最高值,10~14小时恢复正常。尤其是ldh-1与ldh-2的比值会大于或等于1,只要ldh-1主要升高,因此常被作为诊断心肌梗死和判断病情进展的依据。
乳酸脱氢酶(LDH)几乎存在于所有组织中,在心脏、骨骼肌和肾脏中含量最高,其次是肝、脾、胰腺、脑和肺。临床上可以用电泳法分离和替换人体组织中LDH和LDH的5种同工酶。根据电泳迁移率,依次为ldh-1、ldh-2、ldh-3、ldh-4和ldh-5。首先,LDH为100-240 IU/L。谷氨酰胺转胺酶为0~40IU/L。磷酸肌酸激酶为24-194iu/L。磷酸肌酸激酶同工酶为0-25iu/L。丙氨酸转氨酶为0-40 IU/L。目前儿童心肌酶谱正常值高于成人。因此,不能认为小儿心肌酶谱增高是由心肌炎引起的。
LDH和LDH升高通常是由肝功能异常引起的。要及时到医院进行全面检查,注意休息,多喝水,加强锻炼。应注意高水平的LDH。因肺梗塞和肿瘤转移引起的胸腔积液,会引起乳酸脱氢酶升高。如果病情严重,需要住院治疗。心肌酶谱如下:乳酸脱氢酶为100-240国际单位/升;谷氨酸草酰乙酸转氨酶为0-40IU/L;磷酸肌酸激酶为24-194国际单位/升(4)磷酸肌酸激酶同工酶为0-25国际单位/升。
乳酸脱氢酶是肝功能检查中重要的一项,临床上会出现乳酸脱氢酶偏高的现象,此时建议患者积极的去正规的医院查找乳酸脱氢酶偏高的原因,并在专业医生的指导下治疗,防止病情的恶化。不同的检测方法,其正常值也不同。乳酸脱氢酶的正常值可以根据检测方法分为以下几类:
1、常规检验采用全自动生化分析仪检测,后者采用干化学法检测,所得正常值分别为109~245U/L,313~618
U/L。
2、电泳法,其含量分别为LDH1
21%~30%
LDH2
26%~45%
LDH3
17%~26%
LDH4
5%~14%
LDH5
0%~10%,其含量次序为LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5.其中LDH1与LDH2主要来自心肌、红细胞、白细胞及肾等LDH4及LDH5主要来自肝和骨骼肌等LDH3主要存在于肝、胰等组织。
检查出病因,由医生根据病因进行针对性的治疗,应结合您的症状、体征、影像学资料有针对的治疗,包括药物口服、外用、护具、理疗、功能锻炼、针灸等等,建议您去正规医院就医。
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