1. 中文名称:双环醇片
2. 英文名称:Bicyclol Tablets
3. 功效主治:本品适用于治疗慢性乙型和慢性丙型肝炎。
4. 药理作用:
双环醇具有显著保肝作用和一定抗肝炎病毒效果,表现为对四氯化碳、D-氨基半乳糖胺、扑热息痛引起的小鼠急性肝损伤,以及小鼠免疫性肝炎等4种动物模型,均有显著的降低血清转氨酶水平的作用,肝脏组织病理形态学损害有不同程度的减轻。
此外,对大鼠慢性四氯化碳肝损伤模型,双环醇除有降低血清转氨酶作用外,兼有改善血清白蛋白/球蛋白比值及肝脏脯氨酸含量的效果,即有减轻肝纤维化的作用。用人肝癌细胞转染人乙肝病毒的2.2.15细胞株进行试验,双环醇具有抑制HBeAg、HBV-DNA及HBsAg分泌的效果,双环醇在大鼠和犬长期慢性毒性试验中未发现有毒性,亦无致畸胎和致突变的毒性。
5. 相互作用:目前尚无本品与其他药物相互作用的研究资料。
6. 不良反应:
患者对本品有很好的耐受性,极个别患者有皮疹发生。皮疹明显者可停药,观察必要时可服用抗过敏药。本品临床研究中,个别患者出现头晕。
7. 禁忌病症:对本品过敏者禁用
8. 产品规格:25mg;25mg(薄膜衣)
9. 用法用量:口服,成人常用剂量1次25mg(1片),必要时可增至50mg(2片),1日3次,最少服用6个月或遵医嘱,应逐渐减量。
10. 注意事项:
① 用药期间应密切观察病人临床症状,体征和肝功能变化,疗程结束后也应加强随访。
② 有肝功能失代偿者如胆红素明显升高,低白蛋白血症,肝硬化腹水,食管静脉曲张出血,肝性脑病及肝肾综合症慎用或遵医嘱。
11. 批准文号:国药准字 H20040467
12. 生产企业:北京协和药厂
爱心提示:
① “联苯双酯滴丸”临床仅适用于慢性迁延肝炎伴ALT升高者,服用药物需要“连用3--6个”;而“双环醇”则需“最少服用6个月”。
② 加之个体差异,恕在下直言,即便“和联苯双酯滴丸一起服用”,也无法保证“5天内(一共服用45片)把两个数值都降进小于40的氛围内”。
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常用的护肝药物主要是各种水溶性维生素,如维生素C、复合维生素B(含维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、泛酸钙)、维生素E。维生素C具有可逆的还原性,在体内形成单独的还原系统,起到递氢作用,参与氧化还原反应,减轻肝细胞的脂肪变性、促进肝细胞再生及肝糖原合成。复合维生素B是糖代谢、组织呼吸,脂质代谢、蛋白质代谢所需辅酶的重要组成成分。维生素E有促进肝细胞再生作用。
酶和辅酶类药物是生物的催化剂,纠正人体的功能失调,恢复机体的正常代谢。辅酶A(COA)、为体内乙酰化反应的辅酶,对糖、脂肪、蛋白代谢有重要的作用。三磷酸腺甘(ATP)是含有高能磷酸键的物质,是体内器官活动的信使或递质,能供给机体生理生化反应所需要的能量。肌苷进入细胞后转变为肌苷酸,进而变为三磷酸腺苷参与细胞代谢。在肝细胞受到损伤时不论是在维持自身功能方面还是在其自身修复方面都需要维生素和辅酶类的参与。
肝细胞膜保护剂:多烯磷脂酰胆碱(易善复)。
磷脂是细胞膜的重要组成部分,肝细胞在受到致病因子攻击时,膜的稳定性受到破坏,最终导致肝细胞破裂坏死。多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致,它们主要进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,补充外源性磷脂成分,增加细胞膜的流动性,对肝细胞的再生和重构具有非常重要的作用。口服胶囊(228mg/粒):开始时3次/日,两粒/次,每日服用量最大不能超过6粒胶囊。一段时间后,剂量可减至每日三次,每次一粒维持剂量。针剂:每安瓿5ml含必需磷脂(天然胆碱磷酸二甘油酯,含多量不饱合脂肪酸,主要为亚油酸70%,亚麻酸和油酸)250mg,苯甲醇(用作保护剂)45mg。成人和青少年一般每日缓慢静注1~2安瓿,严重病例每日注射2~4安瓿,用葡萄糖溶液作稀释剂(1:1)。因为含有苯甲醇,故新生儿和妊娠前3个月孕妇禁用,大剂量口服可导致腹泻,极少数有过敏反应。
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