如果需要在家里进行雾化治疗的话,完全可以备好药在家,然后配合健合雾化器就可以做了。
一说到激素,不少家长闻之色变。家长常见说法:雾化用的是激素,那可不能给孩子用!甚至在孩子已经明显喘息时,仍然拒绝我的雾化建议。
其实呢,大可不必如此紧张。
雾化吸入是指通过雾化器,将药物或水分制作成气溶胶(烟雾的形式),让患儿从口腔、鼻腔吸入呼吸道,发挥药效的治疗方式。
比起吃药打针等“全身轰炸”的治疗方式,雾化属于“精准出击”,使药物直接作用于病变部位,局部药物浓度高,但总体用药剂量小,起效快、全身不良反应少、不痛不痒孩子配合度高。
吸入用激素在儿童气喘、咳嗽治疗中的应用,世界范围内已经有大量循证医学数据资料,早已经被写入了各国的治疗指南中。
雾化吸入常用的药物是布地奈德混悬液(普米克令舒)或丙酸倍氯米松,属于雾化专用糖皮质激素,主要作用是减轻呼吸道的炎症。
普米克令舒的局部抗炎作用非常强大,吸入后,几乎只在呼吸道局部起效。吸收进入人体血管的量微乎其微,所以全身副反应很少,对血糖、骨骼发育等影响极小。
如果说有什么需要注意的,那就是建议小朋友雾化时闭上眼睛,雾化后用湿毛巾擦拭脸部,清水漱口,不会漱口的喝水也行。去掉面部沾到的少量药物,避免通过皮肤吸收,就可以了。
此外,对于气喘、咳嗽费劲的孩子,医生还常常会在雾化药中加入支气管扩张剂,例如吸入用沙丁胺醇(万托林)、吸入用异丙托溴铵(爱全乐),吸入用复方异丙托溴铵(可必特)等。它们的主要作用是扩张支气管使痰液容易咳出,缓解支气管痉挛。
提醒家长,一些不规范的诊所或个人可能还会使用以下不推荐的雾化药物:
祛痰药:如盐酸氨溴索,不建议雾化用。
抗生素:目前我国还没有专门雾化用的抗生素,因此不推荐孩子使用抗生素做雾化。
中成药:无雾化剂型,无证据,无配伍相关数据,不推荐雾化使用。
传统的“呼三联药物”包括:地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶,疗效差,不良反应多,故而不推荐使用。
1.雾化吸入治疗对于气喘、痉挛性咳嗽等适宜的情况效果好,副作用很小。
2.合理使用雾化治疗,不会对孩子产生不必要的损伤。
3.雾化后可用湿毛巾擦拭脸部,清水漱口,去掉面部沾到的少量药物。
4.需不需要雾化,雾化用什么药物,用多少,应当由儿科医生根据疾病的性质、轻重等综合决定。
问题一:用什么药做雾化 问题不大就用生理盐水 在家清水加湿 也可以有作用炎症 可以加庆大
化痰可用沐舒坦哮喘 喉炎 可加布地奈德 特步他林 可加激素 氟美松
遵医嘱
问题二:用什么药物雾化可以化痰 1.支气管扩张剂:主要用于治疗支气管哮喘急性发作,解除支气管痉挛,常用药物有:
抗胆碱能药物 常用药物为异丙托溴胺,水溶液浓度为0.025%。成人每次2 ml,儿童每次0.4~1 ml,加入等量生理盐水雾化吸入,也可直接原液吸入,每日2~3次。吸入剂量的10%~30%沉积在肺内,胃肠道黏膜吸收量少,对呼吸道平滑肌具有较高的选择性。吸入后10~30分钟起效,1~2小时作用达高峰,1次吸入后作用可维持6~8小时。其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。
该药物的不良反应极小,但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此,对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用。
β2受体激动剂 目前临床上常用的药物有沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%,雾化后形成直径2~4 μm 的气溶胶颗粒,经吸入给药10%~20%可达下呼吸道。常规使用剂量为2 ml药物加等量生理盐水雾化吸入。吸入后5分钟即可起效,15分钟可达高峰,药效可维持4~6小时。其主要用于重症支气管哮喘发作以及COPD有明显支气管痉挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用,所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、甲亢的病人应慎用此类药物。12岁以下儿童的常用剂量为0.5 mL(2.5 mg硫酸沙丁胺醇),施用时用注射用的生理盐水稀释至2.0-2.5 mL,有些儿童可能需要高达5.0 mg的剂量。还没有18个月以下的婴孩吸用本药的临床效用资料,短暂的低氧血症可能发生,因此应考虑给予吸氧治疗。
2.糖皮质激素:具有局部高效和全身安全的特点,常用药物有:
布地奈得 药物浓度为1 mg/2 ml,每次使用2 ml,每日2~3次。经气雾给出的药量中约10%沉积在肺部,成人分布容积约300 L,儿童为3.1~4.8 L/kg,显示其具较高的组织亲和力,可发挥强有力的局部抗炎作用,小剂量就能起到治疗作用。雾化吸入布地奈得起效迅速,10~30分钟即可发挥气道抗炎作用,适用于重症支气管哮喘急性发作的治疗,尤其适用于儿童哮喘病人。如果与抗胆碱能药物及(或)β2受体激动剂联合雾化吸入,治疗效果更佳。
应当注意的是,医师要叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口,以防止出现口腔、咽峡部黏膜念珠菌感染。
3.黏液溶解剂
α-糜蛋白酶虽能降低痰液黏稠度,使痰液稀释易排出,但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞状化生,并偶可致过敏反应,目前临床上慢慢使用的比较少了。
盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌; *** 肺泡Ⅱ型上皮细胞合成与分泌肺泡表面活性物质,维持肺泡的稳定;增加呼吸道上皮纤毛的摆动,使痰液易于咳出。其溶液浓度为15 mg/ml。成人每次2~4 ml,每日2~3次雾化吸入。呼吸道感染有痰不容易咳出的孩子都可以使用,10到30毫克(进口出的氨溴索效果最好),加入到5毫升生理盐水里雾化就可以了。
4.抗生素:雾化吸入抗生素对呼吸系统感染有一定的治疗作用。但是不推荐私自使用,儿童不推荐该方法。
间歇或短期预防性吸入抗生素可以有效降低上呼吸道革兰阴性菌的菌落形成率。目前,临床上将抗生素的雾化吸入,主要用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。需要注意的是覆盖在呼吸道上皮的表层液体为等渗液,pH值为中性。吸入抗生素的渗透压过高或pH值过低会引起咳嗽,甚至导致气道痉挛。硫酸妥布霉素和头孢他啶的pH值适于吸入给药,吸入的抗生素应溶于生理盐水中,浓度为10......>>
问题三:雾化器用什么药 雾化器的药液一般都是在医院专门开具,如果是缓解鼻部、口腔、咽喉等呼吸道的炎症,可以选择来福士高渗海水雾化液,内含杀菌消炎抗过敏的天然微量元素例如银锌锰铜,从而达到养护和修复,并增强免疫力的保护作用。纯天然海水,无任何副作用。
问题四:雾化吸入用什么药 你好,可以用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等药物然后加入20ML盐水,加在雾化吸入器内,进行雾化治疗。
问题五:儿童雾化用什么药 这个你找对人了,是布地奈德雾化混悬液和盐酸氨溴索.我的孩子以前肺炎时用过,2种药按比例配开,加入盐水,放入物化泵里,不知道你用的是什么雾化,氧气雾化还是雾化泵雾化,2者的比例是不一样的
问题六:咳嗽用什么药做雾化 病情分析:
你好,根据你的描述,孩子的症状考虑是气管炎感染。建议用抗生素和止咳化痰的药物治疗。
指导意见:
你好,孩子的症状除了口服抗生素和止咳化痰的药物治疗。可以采取雾化吸入,这样化痰效果好,可用氨溴索半只,地米针半只,扑尔敏针1/3,庆大针半只,加生理盐水15-20ml.一天一次。
问题七:使用雾化时添加什么药物,用多少量? 雾化治疗对于于正常人群的肺炎没有太多必要,对于老年人谈液不易咯出者有帮助.
问题八:雾化器用什么药 1:庆大霉素,消炎。
2:地米,激素类,消炎。
3:氨茶碱,扩气管,利于雾化吸收。
4:沐舒坦,化痰。
可1,2,3,联合用药,也可单独使用4
如觉得激素类对孩子有影响,也可1,3联合用药。
问题九:小孩做雾化用什么药 病情分析:
您好:根据您描述的情况主要还是考虑为病毒性引起的症状,宝宝大的时候有点时候不会出现明显的感冒症状,但是血常规检查可以提示病毒感染的现象。
指导意见:
建议您使用消炎药物同清开灵或者炎琥宁等清热解毒的药物一起使用效果更好,病毒感染的特点就是容易反复高烧,病毒一般一周就会停止复制,不用太紧张,多喝开水,注意休息,如果体温低于38.5可以采取额头冷敷的办法物理降温,温度再高的话可以使用退烧药物.退烧药物容易导致体温过低的时候就需要及时给宝宝取暖,应该尽量控制少吃退烧药物。
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