来曲唑片禁忌
1.对本品及其辅料过敏者禁用。
2.绝经前妇女慎用。
3.严重肝 肾功能 损伤者慎用。
来曲唑片 注意事项
运动员慎用
对于绝经状态不明的患者，在治疗之前须检查患者的LH、FSH和/或雌二醇水平从而确定其绝经状态。
本品不得与其它含雌激素的药物同时使用，因为雌激素会抵消本品的药理作用。
本品可降低 血液 循环中的雌激素水平，长期使用可能导致骨密度降低。
对于患有骨质疏松症或具有骨质疏松风险的妇女，在使用本品进行辅助治疗之前，应使用骨密度剂量仪对骨密度进行评估，之后须定期检查。
建议在治疗期间检测总体骨骼 健康 ，如有必要应随时检查，从而防止或治疗骨质疏松症，应密切观察出现问题的患者。
肾功能不全
没有在肌酐清除率<10 mL/分的女性中使用过来曲唑，在这些患者中应谨慎权衡本品治疗可能的益处及潜在的危险性。
肝功能 不全
严重肝功能不全的患者中，其全身药物浓度和药物的终末半衰期接近健康志愿者的2倍，因此应对这些患者严密观察(见药代动力学)。没有重复 用药 的临床 经验 。
对驾驶和操作机器能力的影响
在应用本品过程中可观察到用药相关的疲乏和 头晕 ，偶见观察到嗜睡，因此应提醒患者当驾驶车辆或操作机器时应注意。
来曲唑片不良反应
本品在所有晚期乳腺癌患者一线治疗和二线治疗，以及早期患者辅助治疗和接受他莫昔芬标准治疗后的后续强化辅助治疗试验中都显示良好的安全性。约75%接受辅助治疗(本品和他莫昔芬对照组，中位治疗持续时间60个月)、80%接受后续强化辅助治疗的患者(本品和安慰剂对照组，中位治疗持续时间60个月)和三分之一接受本品治疗的晚期转移以及新辅助治疗患者发生不良反应。临床研究中观察到的不良反应均为轻度到中度。大多数不良反应是由雌激素缺乏所致。
临床试验中最常见的不良反应为热潮红，关节痛、恶心和疲劳。很多不良反应是因为雌激素缺乏所致的正常药理作用(如，热潮红、 脱发 和阴道出血)。表1列出的不良反应来源于临床研究和上市后 报告 。
表1
不良反应按照发生的频率分类，首先是最常发生的，使用以下习惯表达：很常见：≥1/10常见：≥1/100，<1/10不常见：≥1/1000，<1/100少见：≥1/10,000，<1/1000罕见：<1/10,000
(1)包括 神经 质、兴奋
(2)包括感觉异常、感觉迟钝
(3)包括浅表或深部血栓性静脉炎
(4)包括红斑、斑丘疹、牛皮癣、水泡疹
(5)包括乏力、不适
(6)仅在转移/新辅助治疗中出现
(7)在辅助治疗中，不考虑因果关系，来曲唑和他莫昔芬组发生下列不良反应的频率分别为：血栓(2.1%vs.3.6%)、 心绞痛 (1.1%vs1.0%)、 心肌梗塞 (1.0%vs.0.5%)、心力衰竭(0.8%vs.0.5%)。
多囊卵巢一般用达英35的多。而且来曲唑适应症是绝经后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。不良反应：
随机分组试验表明，每天口服来曲唑2.5mg，与药物可能相关的不良反应的发生率为33%，明显低于AG组的46%。来曲唑的不良反应多为轻度或中度，以恶心(2%～9%)、头疼(0%～7%)、骨痛(4%～10%)、潮热(0%～9%)和体重增加（2%～8%）为主要表现，其他少见的还有便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、血栓形成、呼吸困难、阴道流血等。
正常成年女性一个月排一个卵子，促排卵药可以促使卵巢过多地排卵。现在不少女性迫切希望怀孕，或者希望生多胞胎，在没有医生指导下擅自使用促排卵药。但这样滥用促排卵药，最终很可能不但没有怀孕成功，反而导致不孕，甚至引发其他身体疾病。那么吃促排卵药的危害，促排卵药来曲唑过量卵泡过大?
吃促排卵药的危害?1、多胞胎引起妊娠并发症
多子丸会直接导致育龄女性的异常排卵，而且多胞胎会引起妊娠并发症，孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加，胎儿死亡率高达135‰，孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转，并极易引起产妇胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症，造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也很高。
2、雌激素水平过高
私自服用促排卵药，可能会产生卵巢过度刺激综合征，大量的排卵过度刺激卵巢内分泌促排卵药可以造成全身血管的通透性增加，水分渗透到血管外，导致血液高度浓缩，血管栓塞，服药者可能会为此丧命。
3、引起其他并发症滥用排卵药导致疾病上身
大多数女性服用促排卵药物后会出现小腹痛、头晕恶心干呕、胸部疼痛等不良反应。很多排卵功能正常的女性为了让自己怀上双胞胎而服用促排卵药物，最后并不能如愿以偿，而且体内的激素水平还会受到影响，导致出现恶心、头晕、拉肚子等并发症，更有甚者还会卵巢变大或者产生大量的腹水，有些女性会因为吃了促排卵药物就引起了心肺功能障碍，或者肝功能受损等严重的不良后果。
4长期使用排卵药加速更年期到来
卵泡的数量有限，长期促使卵泡加速发育成熟，势必导致青春期时储备的4万多个卵泡迅速消耗。当所有卵泡都耗尽之后，由于雌激素不再分泌，更年期就来到了。
综上所述，促排卵药的副作用有很多，专家建议，如果想要试用促排卵药物的女性朋友一定要在医生的指导下进行使用，千万不可私自滥用，否则很有肯能会造成严重的不良的后果
促排卵药来曲唑过量卵泡过大?来曲唑可以阻止雄激素向雌激素转化，能够大幅度降低机体雌激素水平，从而解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制作用，刺激垂体卵泡刺激素 (FSH) 分泌增多，促进卵泡的发育和排卵。
同时，来曲唑有助于雄激素在卵巢泡内聚集，增加卵泡对 FSH 敏感性，促进排卵。
来曲唑原来是治疗乳腺癌的一种药物，后来通过大量的资料证明，有促进排卵的作用。它是一种芳香化酶的抑制剂，可以通过抑制雌激素的分泌，作用于脑垂体，使脑垂体分泌促性腺激素，可以促进卵泡的发育和成长，所以能够使卵泡发育成熟，并且出现怀孕。这个药物的副作用相对来说比较小，促卵泡成功的几率也是非常高的，并且怀孕以后对胎儿也没有明显的影响，可以放心的应用。现在来曲唑作为促排卵的一线药物，治疗不排卵性的不孕症，效果是比较好的。所以现在大多数医生，都是采用来曲唑来促卵泡生长发育的。
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