新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状,第1张

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状,宝宝刚来到这个世界,一切都是陌生而且不适应的,身体也相对脆弱,那么这个时候就需要宝爸宝妈的保驾护航,发现问题及时解决。新生儿黄疸的症状呢,来和我看看吧!

新生儿黄疸的症状1

新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:

一、生理性黄疸临床症状

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

二、病理性黄疸临床症状

1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

新生儿黄疸的症状2

如何护理黄疸宝宝

新生儿黄疸的护理方法有以下6点:

1、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

2、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

5、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

生理性黄疸的护理方法

1、喝白开水。

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。

2、晒太阳。

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

3、喝葡萄糖。

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。

病理性黄疸的护理方法

如果黄疸在宝宝出生后24小时内出现,一定要赶紧去医院,千万不要耽搁。因为,这种黄疸一般发展都很迅速,病情也往往比较严重。病理性黄疸的宝宝,治疗一般采用吃药和照蓝光。

1、吃药

带宝宝到医院测量黄疸指数,如果还是高,医生会给开控制黄疸的药,例如妈咪爱或者茵栀黄一类的。

2、照蓝光

如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已经一两个月了,黄疸仍然很严重,建议到医院让医生诊断,如果是病理性的,就需要在医生的指教下住院照蓝光,就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。

针对几种引起病理性黄疸的疾病,有不同的护理方法:

1、新生儿溶血症护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿溶血症,一定要尽早治疗,绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好,如果溶性严重则要进行换血治疗。

2、新生儿胆道闭锁护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿胆道闭锁,一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术,3个月后病情逐渐发展,会导致肝硬化。

3、新生儿肝炎护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿肝炎,经过保肝等治疗后会很快就好转,一般不会有什么严重后果。

溶血性黄疸的'护理方法

护理新生儿溶血性黄疸,要给新生儿补充充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。

爸妈应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。

病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗,光疗时遮挡好宝宝眼睛、会阴部,同时医生会开退黄疸药。一般来说新生儿对药物敏感,有可能有呕吐现象发生,爸妈要及时处理好。若宝宝出院黄疸仍未全部褪尽,爸妈可把宝宝皮肤完全曝露让太阳直接照射,同时要注意眼睛部分光线遮挡,有助于黄疸消退。宝宝满月或者42天时要回医院复诊,请医生重点检查黄疸情况以便及时发现问题。

除了照蓝光和补液外,在出院后妈妈要坚持给宝宝进行母乳喂养,若喂养还是出现黄疸症状,则改为隔天母乳哺乳,宝宝病情好转后慢慢过渡为正常母乳喂养即可。

爸妈要仔细观察黄疸变化,观察黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了,要及时将孩子送院治疗。

新生儿为什么会有黄疸

1、当胎儿处于母体之中的时候,是依靠胎盘来汲取氧气,而孩子在出生后就要自主呼吸了。这就会使体内的环境改变,而无需过多的红细胞,这就会导致胆红素的出现,并且很容易出现过剩的情况。

2、由于新生儿的酶系统发育还不成熟,这就导致了过量的胆红素不能够排出体外,便会随着血液的流动而散播至全身,进而形成了黄疸。而反映到孩子的体征上,就是新生儿的皮肤和虹膜出现了浅黄色。

3、新生儿在刚出生的时候,各项脏器功能还不足,这就会使肝脏摄取、合成、排泄胆红素能力较差,就很容易使新生儿出现黄疸。

很多新生儿都会出现黄疸,而且绝大多数都是生理性的黄疸,不过家长也要警惕孩子患了病理性黄疸,所以需要及时的到医院检查。

新生儿黄疸症状有哪些

1、出现了新生儿黄疸的孩子皮肤会呈现浅黄色,绝大多数都会出现在面颈、躯干部位,有的孩子巩膜也会出现黄色,皮肤颜色一般会在一周左右恢复正常。如果黄疸比较严重,孩子的皮肤就会先由头部、足部开始变黄,而后会波及到全身。而且孩子的呕吐物和脑脊液等也同时会变黄,持续时间通常都在一周以上,甚至有些孩子会持续一个月。

2、新生儿黄疸在早产儿中是很常见的,而且出现黄疸后,症状也会比足月儿严重许多,想要消退也需要比较长的时间,通常都需要一个月的时间。

新生儿出现黄疸时的症状是很明显的,家长要立刻带孩子到医院进行检查,以确定是属于生理性黄疸还是病理性黄疸。如果孩子属于病理性黄疸,就要及时的采取治疗措施。

1、新生儿黄疸的症状

1.1、生理性新生儿黄疸症状表现为

新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。

1.2、病理性黄疸症状表现

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

   2、新生儿黄疸的治疗方法

2.1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。

2.2、药物治疗:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成。

3、小儿黄疸的检查方法

3.1、胆红素检测,是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。

3.2、红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。

3.3、血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。

3.4、红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。

3.5、肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

3.6、超声腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。

   黄疸的危害有哪些

1、小儿黄疸的`病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病,又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。

2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤,是导致儿小脑瘫痪的重要原因。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确,均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

小儿黄疸的正常指数

正常新生儿黄疸指数最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。

脐血~24h~28h3~7dl。

足月儿<42.8(2.5)<102.6(6)<128.3(7.5)<205.2(12)。

早产儿<42.8(2.5)<136.8(8)<205.2(12)<265.5(15)。


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