新生儿哺乳时有喉鸣音是由于先天性喉软骨发育不良,导致的先天性喉喘鸣,是一种生理现象,随着婴儿逐渐生长发育,慢慢的这种声音会减轻直至消失。
一、什么是先天性喉喘鸣?
指婴儿出生后发生的吸气性喉鸣,可伴有吸气三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨凹陷。
二、先天性喉喘鸣的发生原因:是由于胎儿在宫内钙磷代谢低,导致喉软骨发育不良而产生的先天性喉鸣。
三、症状:吸气性喉鸣音伴吸气性三凹征,无声音嘶哑,无咳嗽,吞咽正常,也可发生在出生后1 2个月,多为阵发性间歇性。
四、先天性喉喘鸣治疗及护理:
1、自发现喉喘鸣开始,补充维生素A、D制剂及钙剂,维生素D从400U开始,按月增加。
2、日光充足的情况下,可以适当日晒,不要直射婴儿的眼睛或对眼睛进行保护,因为新生儿视锥细胞和视黄醛发育未完善,强光对婴儿视力是伤害,要注意。
3、尽力给孩子母乳喂养,因为母乳中富含蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素及矿物质,微量元素和免疫球蛋白。
4、对新生儿喂养注意保持鼻腔清洁,保持呼吸道畅通,要在婴儿清醒状态下喂奶,每次哺乳后检查一下口腔内是否有残留乳汁,确认后方可平躺,以免孩子窒息。
5、哺乳中注意婴儿吞咽动作是否协调,以免误吸而窒息。
感谢邀请。新生儿吃奶喉鸣音,是喉软骨软化症引起的,喉软骨软化症是最常见喉先天性异常,也叫做先天性喉鸣。 得了喉软骨软化症怎么办?
喉软骨软骨软化症的治疗,取决于它的严重程度。对于大部分的小婴儿喉软骨软化症病不危险,还可以自行缓解,不需要手术。对于大多数的喉软骨软化症的宝宝,喘鸣音在四个月到八个月月龄的时候,最明显,声音也最大,但是一般到了一岁和一岁半的时候,大多都缓解了。对于中、重度的患儿,需要转移到专门的喉科进行评估和治疗(包括手术)。
喉软骨软骨软化症是分轻,中,重度区别 病因现在还不明确。
不同的婴儿可能发病机制不同。可能是,喉的支架软骨结构成熟迟缓或是松弛、生门上的软组织(小肉肉)过多、潜在的神经肌肉疾病、声门上水肿等等。
喉鸣音的表现如下:
常常出现在新生儿身上,吸气的时候、断断续续的、低沉的、湿性的喘鸣(有点像公鸡打鸣),使新爸爸妈妈听了非常害怕,怕孩子憋到等等的恐惧。
喉鸣音在以下情况下会加重:
平躺时加重,趴在床上的时候会减轻,中度喉软化症的宝贝,喉鸣音在进食和睡眠的时候最响亮,而宝宝大哭的是可能会完全消失,但是严重喉软骨软化症的宝贝,喉鸣音可能在大哭的时候最响亮,轻度的喉骨软化症的宝贝呢,虽然在吃奶的时候,它会有喉鸣音,但是呼吸,进食都非常好;但是严重的喉骨软化症小宝贝,会导致胸骨上、锁骨上,肋间隙向下凹陷,不好喂养,导致睡眠和呼吸障碍,甚至生长缓慢等。
软骨软化症的婴儿可能还存在其他的发育异常
一部分喉软骨软化症的婴儿可能还存在其他的发育异常,比如气管儿软化等,但是特别危重的、危及生命的例子很罕见。喉软骨软化症有可能是单发的,也有可能合并其他的异常。
婴儿的喘鸣还可能有以下的原因:
声门下狭窄、声带的麻痹、血管环、喉部的囊肿、血管瘤、声门下血管瘤、气管软化等等。
我能为宝宝做什么?
1、经常到医院体检,确保没有体重增长的迟缓的问题。
2、喂养宝宝前后注意调整喂养姿势,头要高脚要低,防呛奶,防反酸,防呕吐,中度的患儿必要时寻求医生帮助使用抑制酸药物,高热量配方食品喂养。
3、中重度的宝宝,存在严重的喂养问题,体重增长不良,青紫甚至肺心病等,需要配合医生行:声门上成形术。
4、轻度的宝贝及较轻些的中度宝贝,注意了!手术可能存在声门上瘢痕和狭窄(4%左右),千万不要因为新爸妈对喉鸣音的害怕、恐慌、厌恶而选择给宝宝手术!
参考文献:
Congenital anomalies of the larynx. updated: Mar 29, 2016.
张挪 《儿童喉软化症》 中国耳鼻咽喉头颈外科 2010,17(3),166-168
新生儿吃奶有喉鸣音怎么办?
什么是先天性喉软骨发育不良
如果家长总会觉得孩子听起来喉咙有痰,但实际孩子并没有咳嗽,也没有任何其他的呼吸道感染症状,比如鼻塞流涕等,这时候就要高度警惕孩子可能存在先天性喉软骨发育不良了。
喉软化症引起的喉喘鸣,安静或睡觉时减轻,宝宝哭闹或是感冒时加重,严重还是造成呼吸困难,而且喉软骨发育不全的宝宝比正常宝宝容易引起呛咳。
先天性喉软骨发育不良处理方法
正常不需要做特别处理,一般情况正常补充维生素D即可;
因为喉软骨发育不良的宝宝很容易引起呛咳,严重的可以起肺炎,所以要合理喂养,避免呛咳,如果感冒了更要注意喉软骨软化引起的呼吸困难。
喉软骨发育不全,宝爸宝妈不用过于担心,绝大部分孩子两岁半之内会自愈。
您好,很高兴回答您的问题。宝宝吃奶的时候有喉鸣音一方面可能是烟和气管产生的痰,鼻涕倒流到咽部,随着呼吸的推动,痰在气道产生的声音。另一方面,是由于气道狭窄导致气体不通畅而产生的声音。
婴幼儿喉鸣常见的两种情况
婴幼儿常见的由于气道狭窄出现喉鸣也有两种情况
1、喉软骨发育不良
(1)表现
宝宝刚出生的时候,嗓子里面是没有声音的。在宝宝出生后大约半个月到两个月之间,孩子的嗓子就会出现呼噜的声音,有时没有。孩子吃奶使劲的时候会加重。这是一种尖细的呼噜声,有时候家长容易误认为是嗓子里面有痰。但是孩子除了会听到嗓子里有声音以外,睡眠、生长、发育都不受影响,平时也不咳嗽,也没有流鼻涕、打喷嚏等等感冒的表现。
(2)判断
我们可以通过出现的年龄,声音的特点,有没有其他伴随症状这些特点来判断。我们可以根据这些特点来判断,孩子嗓子里面的呼噜响,不是痰,而是本身喉部的软骨发育不良而导致的。
因为孩子喉部软骨发育欠佳,就不能起到支撑的作用。所以在吸气的时候,喉部的组织塌陷,就造成气道狭窄而产生声音。
(3)处理方式
(4)这种情况可以不需要处理,等到孩子逐渐长大,软骨发育正常后,声音也就消失了。一般半岁到一岁之间就会自行好转。
(5)注意:有的孩子稍微比较严重,软骨功能差一些,喂奶时容易呛奶。因此,喂奶的时候妈妈最好不要躺着喂,要将孩子抱起来喂,这样可以避免呛奶。
2、喉炎
喉炎,是由于某些原因导致喉部粘膜急性弥漫性炎症。出现炎症反应,可能会导致喉黏膜有液体渗出,发生肿胀。肿胀之后导致喉腔变狭窄,这时呼吸就不通畅了。
(1)这样的孩子一般会有一些感冒的症状,比如说流鼻涕、咳嗽发热,除了有感冒表现以外,还有一个特点就是声音嘶哑。孩子睡觉的时候会憋气;特别是夜间的时候,有的孩子咳嗽会像小狗喉咙里面发出的那种声音。这样的情况家长一定要注意,这就是喉炎的表现。这种现象一定要及时就医。
(2)还要注意有部分孩子不一定有流鼻涕、打喷嚏的感冒症状,突然就咳嗽了,特别容易出现在半夜,并且出现声音嘶哑。这种情况我们也要考虑,需要及时治疗。
这个首先要看是宝宝喉鸣音是一直都有,还是最近几天才有。
一般较小的婴儿很多会出现这种情况,因为小婴儿的喉软骨发育的不完全,所以会这种现象,但是这种情况会随着孩子的长大,会慢慢的消失的。
还有就是要注意孩子有没有感冒的症状,比如流鼻涕,咳嗽,我家宝宝从生下来到两个月的时候吃奶,一直很正常,没有喉鸣音,两个半月的时候天气原因,感冒了,开始有点流鼻涕,第二天吃奶的时候就能很清楚的听见喉鸣音了,最后抱去医院,呼吸道感染了,喝了药后,一个星期后就好了,就在没有过喉鸣音了。
还有一个原因,有可能是宝宝缺钙了,平时宝妈可以在太阳温度合适的时候带宝贝去晒晒太阳,促进钙的吸收。
无论是哪种原因导致的,宝妈们都要在平时多多观察宝宝,对政治疗就可以了
新生儿吃奶有喉鸣音,软骨发育不好,这和准妈妈在怀孕期营养不良所造成的。在宝宝出生后应及时补充维生素d,在适当的时间里补充钙质,一般新生儿喉鸣在出生后一两个月可恢复,有些3个月左右恢复,如果吃奶时喉鸣的声音非常的大,而且宝宝容易呛奶等现象,就得及时就医了。
新生儿吃奶有喉鸣音,要看具体的情况。
首先,看喉鸣音出现的时间:是一直都存在,还是短时间内忽然出现的?像我家孩子,从出生开始就一直都有喉鸣音,不只是吃奶的时候,一直持续到一岁多才消失。
如果是这种情况的话,考虑是喉软骨发育不良,尤其是在孩子睡觉的时候,声音更明显。呼吸也会引起喉软骨震动,听起来就会有喉鸣音,这样的情况属于喉软骨发育不良,它自己会长好。
如果是一直都没有喉鸣音,忽然之间出现了,那么就要考虑是否是支气管炎或者是其他病症,最好的方法就是去医院请医生检查一下。
其次,看喉鸣音对孩子有没有产生影响,如果只是有声音,但是对孩子没有产生其他影响,那么不用刻意去处理。
但是如果喉鸣音已经影响到了孩子的日常生活,比如说呼吸等,这样的话,就一定要去医院找医生看一看,尽快对症下料。
你好,这确实是新生儿喉鸣,在刚生上来时还不明显,生后数周变得越发明显。主要是新生儿喉软骨发育还不完善,喉软骨软化造成的,一般在6个月到一岁之间会自行消失,没有必要担心。喉鸣的症状主要有:喘气不大正常,呼噜呼噜的。仔细听,宝宝吸气时,喉中伴有笛音那样的高调声,呼气时就听不见了,宝宝哭闹,急着吃奶时,高调音明显,睡着后就减轻了。
你的宝宝才7个月,晚的要到1岁才会消除的。当然补钙可以缓解一点。
经常收到宝妈的咨询,说她宝宝喉咙里总是发出奇怪的声音,像公鸡、像倒吸气声,有时候还有些痰,听着怕怕的。有些妈妈怀疑是不是呛奶或是新生儿肺炎了,生怕宝宝一不小心还会发生窒息。其实,这个让妈妈们担惊受怕的现象,叫喉软化症,也称喉软骨软化,或先天性喉鸣,资深一些的妈妈都知道这叫喉喘鸣。
喉软化症是最常见的喉发育先天异常,是吸气时,声门上方的结构塌陷导致的一系列表现。由于喉喘鸣严重的宝宝会出现呼吸、喂养困难,会特别令妈妈担心和焦虑,因为护理不当,未能及时发现呛奶,会导致宝宝窒息,甚至危及宝宝生命。
左边正常的喉头,声门上的结构(会厌和楔状结节、杓状会厌襞)都是正常的,右侧塌陷的喉头,声门上结构都是塌陷的。当塌陷的时候,气道出现梗阻,吸气的时候就会出现进气不畅,出现气流的涡旋,就出现了喘鸣。
喉软化症的表现
1.在新生儿期(约生后2周左右出现,也有些在生后2-3月出现)出现的吸气时的湿性的喉鸣,部分像鼻塞的声音。
2.严重者出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。部分患儿出现喂养困难、漏斗胸、肺心病。
3.症状在喂奶、哭闹活动后、仰卧位、睡眠时更为明显,在俯卧位时减轻(该位置时,会厌不压到声门上);而严重喉软化症时,哭泣时喘鸣最明显。上呼吸道感染时,症状会加重。
4.其喉鸣在生后4-8月最严重,之后随着发育成熟,逐渐下降,1岁—1岁半左右缓解。
发病原因
可能和声门上软骨结构发育不成熟、声门上结构损伤、神经肌肉疾病有关。
喉软化症的分级
1.轻度:吸气性喘鸣,可能伴有喂养时咳嗽。(可以简单记忆为,仅仅有喘鸣)
2.中度:吸气性喘鸣,进食时咳嗽或者窒息、频繁胃食管反流、轻度发绀或呼吸暂停,体重增长正常。(可以记忆为,有喂养问题,但不影响生长)
3.重度:吸气性喘鸣,呼吸困难,三凹征明显,严重的呼吸暂停、发绀、缺氧,需要医学干预;喂养困难,体重不增。(影响生长发育,可能导致肺心病甚至危及生命)
此外,喉软化症最常见的合并症是胃食管反流。患儿喂食后反流严重,反流的部位甚至高达口咽和鼻咽部,影响宝宝生长发育。
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