小针刀
小针刀是有朱汉章先生在上世纪七十年代发明的一种治疗工具，结合了针灸针和手术刀的优点。形似针、顶端是刀刃，既有针灸针的经络刺激作用，又有手术刀的切割作用。朱汉章先生发明小针刀后进行了大量的研究和临床实践，出版了《小针刀疗法》和《针刀医学原理》，标志着小针刀从一种治疗方法成为一种具有完善治疗体系的针刀医学。
针刀医学创始人朱汉章教授
朱汉章先生，从一名基层医生一直成长为中国中医研究院附属长城医院院长，北京中医药大学针刀医学研究教育中心主任。小针刀也从起于微末短短几十年风靡全国，成长为针刀医学。小针刀也从单纯的治疗慢性软组织挫伤、骨科关节病、腰腿痛等疾病，逐步扩大为可以治疗内科外科皮肤科五官科儿科等多种疾病!朱汉章先生去世后，针刀医学门派林立各有发展。
那么小针刀有什么优点呢?我主要从事疼痛类疾病，所以也从疼痛类疾病的小针刀治疗来讲一讲小针刀的优点。第一，疗效显著。小针刀对很多疾病都有很好的疗效。比如狭窄性腱鞘炎，往往一次就好。第二，创伤小，不留疤痕。针刀的形体就已经决定了在治疗时皮肤创伤非常小，只有一个针眼，不像手术刀切口一样需要缝合，留有疤痕。对机体组织损伤也小，容易恢复。第三，治疗时间短。一般一次操作仅需要几分钟。第四，痛苦小。患者术后无明显痛苦，对治疗的恐惧感小，乐于接受。第五，治疗费用较低。
可见针刀医学是非常优秀的一种医学疗法。为什么有的人又把小针刀贬的一无是处呢?打开网络搜索，小针刀带来的伤害的案例比比皆是，主要有疗效差、感染、机体损伤等几方面。其实不是针刀疗法有问题，是做针刀的人出了问题!
针刀疗法从一开始就积极的面像全国甚至世界推广，所以才能快速发展，搬培训班收费学习是一大特色。在快速发展的同时也带来了办班收费学习的弊端，来学习的人良莠不齐。有的医生医学基础知识扎实解剖清晰，学的就好。有的医生医学基础，差解剖不清，学的就不好。现在更过分的是，有的人为了赚培训费办针刀培训班，口号就是“零基础，7天速成”。这样的培训班出来的医生，可想而知!
这样的医生首先对疾病的认识不清，没有明确诊断，不知道是那个肌肉神经出了问题，不知道扎那里。所以一扎就错，没有什么效果。第二，解剖部位不清。针刀毕竟是属于闭合操作，针刀刃扎下去扎到那里扎到什么组织都是看不见的，这个部位有没有主要的血管神经、怎么避开血管神经都是需要经验和手感的。病人的高矮胖瘦都不一样。所以解剖不熟悉，扎针刀就容易出问题。第三，无菌观念差，消毒不严格。在医院从事外科骨科等和手术有关的专业的医生无菌观念好，做针刀的时候消毒比较严格，带无菌手套，感染的就很少。第四，过度治疗。有的是不能严格把握针刀适应症。每种疗法都有解决不了的疾病，适合做针刀的就可以做，不适合做针刀的也要做，就会出问题。有的是做了几次不好还要做，过度损伤局部。
所以，小针刀疗法是非常好的临床一种治疗方法。但是我们再选择治疗医生时要慎重考虑，必须选择正规的医疗机构、有经验的医生。这样就很少因为治疗再带来二次伤害了!
主讲医生：李伦鹏
李伦鹏
安徽静安中西医结合医院 康复科 副主任
中国中医药研究促进会针刀医学专业委员会北京汉章针刀医学研究院浙江省学术部常务委员、中华针刀医学会古溪针刀分会常务理事毕业于皖南医学院，师从于中华针刀医学会古溪针刀分会会长陈贵斌教授。能够熟练地运用小针刀、 针灸、 整脊等中医传统疗法，并结合现代医学技术治疗常见的颈椎病、颈肩痛以及由颈椎病引起的头晕、偏头痛、肩周炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、网球肘、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、足跟痛以及落枕、腰扭伤等急慢性软组织损伤类疾病。
小针刀是手术刀吗？它跟传统中医针灸中使用的针有什么不同？
针刀是一种似针非针、似刀非刀的治疗器械，是一种尖端只有0.8毫米刀刃的针具，比普通针灸针略粗。
与传统针灸相比，小针刀治疗有哪些特点？
这就要讲到小针刀的治病机理，主要是对慢性软组织病变部位的闭合性剥离松解，同时还发挥了中医经络学说理论、机体应力动态平衡失调学说、软组织无菌性损伤学说和免疫学说等多方面的综合机理，这是一种介于针灸和手术之间的一种疗法，具有方便、快捷、安全、高效、痛少、价廉等特点。
小针刀为何有这样的效果呢？
因为我们属于古溪针刀流派，古溪针刀对传统颈肩腰腿痛疾病有独特的病因病理认识，同时结合了中医针灸经络和手术刀剥离松解的优点，通常是很多患者扶着过来站着走出去，苦着脸过来，笑着离去，同时在业界具有独树一帜，自成一派的理论体系，疗效也得到了广大患者和同行们的认可。
小针刀主要适合治疗哪些疾病？
主要是各种慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛（包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质增生症等等）、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、各种关节韧带损伤，以及由扭挫伤、挤压伤、骨伤、手术或者肌肉注射等引起的局部软组织长久性疼痛。尤其是很多慢性疼痛的患者，针刀有着其他治疗手段所无法比拟的优势。
做小针刀，会有开放的伤口吗？手术时患者有没有痛苦？
小针刀虽说名字上有一个“刀”字，其实只是一种尖端只有0.8毫米刀刃的针具，比普通针灸针略粗，进入皮肤时，几乎没有疼痛，只是在病变部位松解时有较强的酸胀感，而出现酸感二、三秒操作就结束了，绝大部分患者都能忍受。同时针眼几乎看不见，操作结束后用一个创可贴贴上就可以，可以随治随走。
针刀操作危险吗？会不会有伤及神经血管的可能？
不会。我们有正确的病因病理指导，熟悉人体解剖，科学而准确的定点和进针方法是能避开大血管和神经的，不会引起较大神经血管的损伤，更不会伤及内脏，所以不应有这方面的顾虑。
针刀治疗可以替代开放性手术吗？
传统西医手术治疗颈腰椎疾病不仅病人所受痛苦大，费用高，且术后并发症相对较多，另外会有一定比例的患者出现不同程度的后遗症，并且一旦手术失败，没有更好的办法治疗。手术是解决患者部分疼痛的方法之一，但只是解决了部分压迫造成的疼痛及手足麻木症状，但手术后脊柱的正常结构遭到了破坏，不能胜任中、重体力活动，并且容易再次发病。在上述情况下，许多患者并不是太愿意手术，但同时针刀作为保守治疗方法中的一种，与手术治疗相辅相成，二者不是对立关系，也不可能完全替代手术，比如椎间盘突出症患者，髓核已经大部分或者完全脱出，必须尽快进行手术。
针刀疗法有没有什么禁忌？
有的，对于严重心脏病、肾脏疾病、严重皮肤疾病、身体极度虚弱、没有控制的高血压、糖尿病、以及对针刀特别恐惧等一些患者我们不建议做针刀治疗。另外需要说明的一点，小针刀毕竟属于侵入性的操作，目前针刀界没有一个统一操作的标准，从业人的技术参差不齐，建议患者朋友们尽量去正规医院找有资质的医生治疗，避免一些不必要的医疗风险出现。
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