肝腹水患者的临床表现有哪些?

肝腹水患者的临床表现有哪些?,第1张

腹水在医学上称为肝硬化并腹水,一般见于晚期肝硬化患者居多,一般典型的表现为腹胀、腹痛为主,发现腹围增大,我们俗话讲就是肚子增大,腹痛一般是一个持续性胀痛为主,不会因为进食而有所改变,肛门排气排便和腹部胀痛也不会因为大便的改变而有所变化。另外一个就是腹胀的问题,腹胀一般白天晚上没有明显的变化,尤其进食后可较前加重,但是大便排气排便都是正常的。另外,当肝硬化合并腹水出现并发症,尤其我们医学上称为的自发性腹膜炎,除了上述腹痛、腹胀的症状之外,可伴有发热,发热一般是中度发热为主,38℃左右,伴有畏寒寒战,如果患者出现肝硬化腹水合并腹痛、腹胀、四肢发热,需要警惕自发性腹膜炎。

肝腹水的治疗,只有早期进行时比较可靠的。那么,对于肝腹水的早期表现症状你是否掌握清楚了呢?

一、身体日渐消瘦

因为患了肝腹水之后,肝功能会随之受到损害。这也自然影响到了由肝参与的新陈代谢功能和消化功能。许多肝腹水患者常常会感觉自己食欲不振,吃不下饭,或者才吃一点就感觉饱了。与此同时,腹水还会消耗掉大量支撑身体运行的必要元素,如此,身体就不可避免地消瘦下去。同理,由于吃不下,消耗大,亦会让患者容易感觉疲劳乏力以至于身体日渐消瘦。

二、出现发热状况

很多患者在腹水早期,会出现盗汗和发热,热度通常为中低热,但也不排除特殊情况,发生40℃以上高烧的患者案例也存在。之所以出现这样的情况,主要因为患者身体中有肌瘤生成,拉低了整体免疫,轻易就可遭到感染,一旦发生感染,体内的白细胞就自动工作,体温就升高了。

三、肠胃功能紊乱

因为肝腹水患者的身体里出现了大量的积水,就好比一个容器中,液体占据了大部分体积,那么容器中的其他部分就无法避免遭到液体的挤压。同样,积水压迫到肠胃和脾脏,这两个器官的运行就受到了影响,患者看到食物无法产生吃的欲望,或者吃下去了,胃却无法消化,致使食物堆积,形成饱胀甚至呕吐。

四、腹部外形变化

许多肝腹水早期患者可发现腹部鼓胀,形如青蛙。用手按压,可感觉肉质柔软,没有压痛感。

五、下肢发生水肿

肝腹水听名字似乎只是腹部出现积水,但其实不然。积水除了会致使腹部发生肿胀,还会进一步延续,作用于其他部位。患者的下体可能也会出现不同程度的肿胀,病情较轻者会发现自己的脚踝部分水肿了,病情较重者会感觉整个下体都出现水肿现象。更甚者,大腿肿胀得极为厉害,仿佛会裂开一般,还不停得往外渗出积水,令患者痛苦不堪。

肝腹水是指肝硬化时因肝功能损害和门静脉高压导致的腹腔积液,出现腹水是肝硬化进展至肝功能失代偿期的重要标志。临床症状主要为腹部膨隆、腹胀、轻微腹痛,并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。

肝硬化,急性、亚急性和慢性重型肝炎,肝癌、门静脉血栓、下腔静脉阻塞综合征等可引起肝腹水。

肝腹水的症状主要包括腹胀、乏力、食欲不振、营养状况差等,查体时可发现肝腹水患者存在蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张等体征。

腹水是肝硬化患者的常见并发症,多出现在失代偿期,病情严重,需住院治疗,包括休息、治疗原发病、控制水和钠盐的摄入量、合理应用利尿剂,纠正低蛋白血症,大量腹水还可通过穿刺放液、腹水回输、腹腔-静脉转流术及外科手术治疗。

患者应选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食,进食富含维生素食物、选择多纤维、少辛辣、无刺激性和较软的食物。

如果出现腹部膨隆、腹胀,或伴腹痛,食欲减退、厌油腻、消化不良等症状去呼吸内科就诊。若伴随其他严重、持续或进展性症状体征,及时到急诊科就诊。


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