乳腺癌转移时，通常都会转移到什么部位呢？

转移是癌症的共性，乳腺癌也不例外，在临床上，很多患者在发现的时候都已经出现了转移，乳腺癌发生转移表明比较严重了，已经到了中晚期，需要及时治疗了。

乳腺癌通常转移到哪些部位呢？

1、淋巴转移。腋淋巴结和内乳淋巴结是乳腺癌转移的第1站淋巴结。乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高，据报道乳腺癌患者就诊时有50%-70%已有腋下淋巴结转移。

腋淋巴结转移情况与原发肿瘤的大小有关，肿瘤体积越大，腋淋巴结转移率越高，转移次数越多。锁骨上淋巴结是乳房淋巴引流的第二站，其转移主要是经腋淋巴结或内乳淋巴结，多数是同侧的，也可转移到对侧锁骨上淋巴结。

2、血行转移。乳腺癌细胞可直接侵入血管而引起远处转移。远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。最常见的远处转移为肺，其次为骨、胸膜、肝、脑、肾上腺等。

乳腺癌极容易出现淋巴转移和血行转移，乳腺癌出现转移表明在治疗上不仅要控制原发癌肿，也要控制转移病灶，同时能提高患者的免疫力，全方面治疗相结合，采取积极的治疗措施也能减少患者的痛苦，延长患者的生命。

乳腺癌转移的症状有哪些？

1、局部浸润：乳腺癌细胞大部分起源于乳腺导管上皮，癌细胞早期沿腺导管蔓延生长。癌灶进一步发展则突破腺上皮的基底膜，沿筋膜间隙浸润扩展，侵犯皮肤、淋巴管和胸廓深部肌肉组织。癌肿侵犯韧带，可使乳房悬韧带缩短而出现“酒窝样”皮肤凹陷；

癌细胞侵入淋巴管并形成癌栓，可阻塞淋巴回流引起皮肤水肿，出现典型的“橘皮样"皮肤改变；淋巴管内癌细胞继续发展，可成为皮肤“卫星结节”癌细胞侵犯深部小血管，使局部血流受阻，可形成炎性癌；毛细血管扩张样癌以及丹毒样癌。癌肿块增大后局部供血不足，肿瘤中心处发生坏死，可形成癌性溃疡。

2、血行转移：血行转移主要引起远处组织和器官的转移癌，可出现相应脏器病变的症状和体征。如肺转移可出现x线胸部平片的多发性结节阴影；骨转移可在骨放射线核素扫描中发现有多发的放射性聚积阴影；脑转移可出现精神和体征等方面的病变。

3、淋巴转移：乳腺癌的淋巴转移几率很高，最多见的淋巴转移部位是同侧腋淋巴结，其次是同侧内乳区淋巴结，晚期可累及同侧锁骨上淋巴结，甚至对侧锁骨上淋巴结。癌淋巴转移的主要表现为在转移途中所经过的淋巴结肿大变硬，甚至融合成团、固定。

晚期可出现肿大淋巴结压迫血管和神经的表现。由于淋巴道最终都将经过胸导管注入腔静脉，因此淋巴道转移还可与血行转移-并构成乳腺癌的远处脏器(肺、肝、脑等)转移。

结语

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，该疾病的早期症状不是很明显，很容易就恶化到晚期。乳腺癌到了晚期常出现扩散转移，其中淋巴转移是常见的转移方式，给患者带来的威胁极大，了解乳腺癌淋巴转移的症状，有助于乳患者及时发现病变，及时的治疗。

乳腺癌一般早期症状不明显。表现为乳房的肿块，无痛单发的小肿块，肿块通常是在无意中发现或者是体检中发现，肿块质地比较硬，表面一般不光滑，与周围组织分界不是很清晰，在乳房内活动度比较差，一般不易被推动，随着肿物的增大，可出现乳房局部的隆起。

如果肿物侵及乳房的韧带，可以出现酒窝征，就是此肿物表面皮肤凹陷。如果肿物在临界组织和乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可以把乳头拉向癌肿一侧，进而使乳头扁平、凹陷或回缩，这种肿块极易率增大，可以侵犯皮下淋巴管，出现橘皮样改变，就是真皮水肿。

乳腺癌一旦发展到中晚期，可能侵及胸筋膜、胸肌，以至于肿块固定胸壁而不易被推动。有可能侵犯皮肤之后导致皮肤的溃疡形成。乳腺癌如果转移到腋窝淋巴结，可能出现腋窝淋巴结肿大，这个淋巴结肿大一般质地比较硬，没有什么疼痛，可能随着时间的延长，淋巴结可以相互融合，甚至可以与皮肤和深部组织粘着。

张中海医生指出，乳腺癌的早期表现通常为乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块较硬，表面不光滑，边缘不清晰，不易被推动。有些患者会出现皮肤橘皮样改变，或者皮肤凹陷呈酒涡状，肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩，甚至溢液。也有部分患者出现腋窝淋巴结肿大。

有些少见类型的乳腺癌主要表现为：皮肤红肿热痛、增厚粗糙等，或乳头瘙痒、灼烧感、乳晕出现湿疹样变化。 腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位。部分患者可首先出现腋窝下淋巴结肿大症状。40 岁以上女性无意中发现腋窝下有肿大淋巴结，尤其是有长大趋势者，应提高警惕，及时就诊。

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